多发性胃息肉的治疗

2021-07-12 18:20播放 :

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胃内超过2个息肉,即称为多发性息肉,多发性胃息肉一般在胃镜下进行息肉切除,具体分析如下:

1、如果息肉比较小,比如<0.5cm,则可以暂时观察;

2、如果是炎性息肉,主要以治胃炎为主,同时要检查有无幽门螺杆菌的感染,明确诊断后还要进行抗幽门螺杆菌治疗;

3、如果息肉已经达到0.5cm,甚至更大,建议在内镜下切除;

4、如果是腺瘤性息肉,有可能癌变,建议尽早在胃镜下切除;

5、如果观察到比较大,或者基底部较宽的息肉,建议在内镜下切除,同时需要进一步检查,比如过半年要复查一次,因为多发性胃息肉容易再复发,或者在胃腔另外一部分容易再生长。患者需要定期复查,如果有比较可疑、比较大的息肉,建议尽早切除。

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多发性胃息肉能根治吗

"多发性胃息肉的治疗跟息肉大小、病理性质密切相关,胃底腺息肉治疗,往往跟质子泵抑制剂过度使用密切相关,大多数为散发,部分也可能是家族性息肉病在胃内的一种表现。对于散发或者跟质子泵抑制剂相关的胃底腺息肉,几乎没有恶变潜能。但如果是家族性息肉病,可能会存在异型增生,甚至癌变。所以,其处理方法是大于一厘米的应该进行积极切除。如果是多发,并且合并十二指肠腺瘤,需要警惕家族性息肉病,还应做结肠镜的检查。往往息肉密密麻麻,非常多,彻底切除不太可能。但如果考虑是质子泵抑制剂、药物服用所引起,建议少用或者停用PPI,有可能就有好转。对于此类患者其预后都非常好,不建议常规复查。而如果是家族性息肉病,应该密切监测其变化。还有胃增生性息肉往往也可能多发,对于大于0.5厘米的建议彻底切除,往往息肉都能进行根治。对于胃腺瘤,多发其实并不多见,但是也有,胃腺瘤息肉合并胃癌比较多。所以,应该建议全部进行切除,并且要根除幽门螺杆菌。由此可见,胃息肉处理,根据其病理、大小不同,有些能够完全切除。但如果是比如家族性息肉病在胃内的一个表现,基本上不可能完全根除。"

语音时长02:38''

宗晔首都医科大学附属北京友谊医院

2020/06/04收听(79737)

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