中国医学科学院肿瘤医院
放射治疗科
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食管癌放疗后咳嗽最主要是由于辐射对气管、支气管的副反应。气管、支气管表面有纤毛细胞,可以将呼吸道分泌物或者空气中的脏东西不断排出,通过痰、鼻涕排出来。但经过辐射后细胞功能受到抑制,有分泌物积存在气管、支气管,刺激气管、支气管出现咳嗽、咳痰。出现上述情况大可不必担心,可以采取很多措施治疗,比如雾化可以让痰液变稀,容易排出;如果有明显的炎症可以使用消炎药物。最重要的还是要小心咳嗽、咳痰是不是因为食管肿瘤导致的气管瘘,因为肿瘤长得太深,穿破气管,会让肿瘤或者食物进入气管,导致咳嗽、咳痰,这时候是比较危险的。
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由于食管癌患者本身营养状况比较差,所以在放射过程中容易出现肺部感染,出现放射性肺炎等并发症。如... 汤晓梅│江西省胸科医院 2023/11/14播放(57652)
由于食管癌患者本身营养状况比较差,所以在放射过程中容易出现肺部感染,出现放射性肺炎等并发症。如...
汤晓梅│江西省胸科医院
2023/11/14播放(57652)
由于食管癌的解剖结构,食管癌患者在放射治疗过程中,有一部分剂量照在气管还有肺部正常组织,所以,... 王军│河北医科大学第四医院 2023/03/15播放(73992)
由于食管癌的解剖结构,食管癌患者在放射治疗过程中,有一部分剂量照在气管还有肺部正常组织,所以,...
王军│河北医科大学第四医院
2023/03/15播放(73992)
食管癌放疗以放疗目的可分为两类:1、根治性放疗:患者疾病处于中早期,但无手术时机... 韩菲菲│江门市五邑中医院 2023/06/02播放(99334)
食管癌放疗以放疗目的可分为两类:
1、根治性放疗:患者疾病处于中早期,但无手术时机...
韩菲菲│江门市五邑中医院
2023/06/02播放(99334)
如果咳嗽有白痰,一般考虑为风寒感冒、慢性支气管炎症。这个时候需要继续观察病情,可先不用药物处理,注意多休息,避免过度劳累,避免受寒,戒烟酒及刺激性食物。咳嗽剧烈的,可以先给予止咳化痰药物,如甘草合剂、肺力咳合剂等。同时应注意多喝温开水,有助于改善症状。咳嗽有痰的情况在临床比较常见,长期吸烟或慢性支气管炎症时,往往出现咳白痰。首先要检查是否合并有其他呼吸道的症状,同时完善胸片或肺部CT、血常规、肺功能等相关检查,待明确病因后给予对症处理。如果咳白痰时间较长,也可以服用中成药橘红丸及通宣理肺丸,以化痰、宣肺、止咳。当观察到痰液的颜色由白转黄时,考虑多为急性的感染加重,这个时候是支气管急性炎症的可能性较大,需要去医院行进一步检查,以对症处理。
朱卿│新泰市中医医院
2023/12/21收听(22726)
"经常出现咳嗽、咳白痰的临床症状最常见的还是气道有慢性的炎症反应所导致,气道黏膜出现充血、水肿和炎性分泌物的长期渗出,比较常见的就是慢性支气管炎急性发作、咳嗽变异性哮喘合并感染以及支气管扩张症合并感染。比较常见感染的病原体是革兰氏阴性细菌、支原体、衣原体以及病毒,这时可以拍双肺的X光片,必要时检查肺功能以及检测过敏原、血常规等来明确病情和病因,能够及时的进行病因和对症治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/03收听(84202)
咳嗽有白痰从中医而言,属于痰湿型的咳嗽。一般白痰的热象不显著,偶尔也有白黏痰,黏痰有一定的热。... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/22播放(44736)
咳嗽有白痰从中医而言,属于痰湿型的咳嗽。一般白痰的热象不显著,偶尔也有白黏痰,黏痰有一定的热。...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/22播放(44736)
有咳嗽,咳出白痰,主要考虑是由于呼吸系统疾病引起,有慢性支气管炎、急性支气管炎、慢性咽喉炎症、感冒、支气管扩张伴有感染都有可能会引起这种症状。最常见的是由于没有注意饮食和休息,或者受凉之后引起机体的抵抗能力下降,病毒和细菌就会侵袭呼吸道引起呼吸道的炎症。使呼吸道的黏膜分泌过多的黏液,刺激咽喉和气管引起咳嗽的症状。一般需要先去医院做血常规的检查,也需要做痰检或者药敏试验,还需要拍胸片检查。根据检查结果,在医生的指导下用抗病毒和抗菌的药物治疗,也需要用止咳化痰的药物。
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/07/11收听(35016)
"临床上很多疾病都可以出现咳嗽、咳白痰的症状,例如心功能不全、咽炎、胃食管反流、肺间质纤维化、肺栓塞、肺炎、肺结核、肺肿瘤、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等等,所以,当患者出现上述症状时,需要积极就医,完善相关检查,明确诊断,并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为支原体感染而出现咳嗽、咳白痰,需要使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素进行治疗。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘而出现的咳嗽、咳白痰,需要口服孟鲁司特钠,吸入布地奈德福莫特罗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/01/02收听(85754)
"出现咳嗽、痰白的现象,往往是发生呼吸系统的感染,出现感染的时候,体内的炎症细胞会聚集在炎症的部位,吞噬外的病毒、细菌。如果出现病毒性的感染,体内的吞噬细胞、嗜酸性粒细胞或者其他的细胞,会聚集在炎症部位、吞噬外来的病毒。然后这些细胞会发生脱落、坏死,与炎症部位分泌出的炎性渗出物混合在一起,则形成痰液。如果是病毒性的感染,往往形成的是白色的痰液。这些痰液还会刺激呼吸道的黏膜,发生咳嗽的现象,所以,出现咳嗽、痰白的症状。这个时候首先要使用抗病毒的消炎药进行治疗,比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、利巴韦林颗粒,还需要结合止咳化痰类的药物,尤其是化痰类的药物,比如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/17收听(96344)
咳嗽是一种呼吸道常见症状,是机体的保护性反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。痰液往往是由于... 周为│北京医院 2023/12/28播放(93476)
咳嗽是一种呼吸道常见症状,是机体的保护性反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。痰液往往是由于...
周为│北京医院
2023/12/28播放(93476)
"偶尔咳嗽且有白痰,最常见于呼吸系统各种疾病,比如感冒、肺部感染、急性气管支气管炎、慢阻肺急性加重等,或者慢性咽炎、慢性支气管炎等,也可以见到偶尔咳嗽且伴有白痰。如果是急性感染,比如感冒、急性支气管炎、肺部感染等,可以根据病原微生物不同,选用不同药物进行治疗。如果是病毒感染引起,可以给予抗病毒药物,结合中医中药辨证论治。如果是细菌感染引起,一般要选用抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等非典型病原菌引起,多可选用喹诺酮类抗生素,或者大环内酯类抗生素进行抗感染治疗。但要注意的是,喹诺酮类抗生素只能用于18岁以上的成人。如果是慢性咽炎和慢性支气管炎导致,出现偶尔咳嗽、有白痰,通常采取中医中药辨证治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/09/09收听(85082)
"咳嗽白痰是怎么回事?如果是年轻患者以前身体非常好,短时间之内出现咳嗽、咳白痰,还有鼻塞、流鼻涕、嗓子不舒服,甚至有发烧、浑身肌肉酸疼等等。一般是感冒或者咳嗽比较明显,咳白痰,没有发烧、鼻塞、流涕,考虑是气管炎或者支气管炎的可能性大。如果时间相对比较长,还有胸部疼痛,甚至有憋气等等,这时可能会有肺部感染,需要去拍片子。而对于老年人反反复复出现咳嗽、咳白痰,甚至胸闷、气短,可能就是慢性支气管炎或者慢阻肺。"
范峥│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/02收听(34010)
"咳嗽是白痰的话,多数情况下是痰湿比较重,这种咳嗽排白痰是跟脾虚和气道受到刺激以后引发的刺激性排痰,这个在中医属于风邪,而且是宿痰和风邪相互引动造成的。在这种情况下,在治疗的时候多数是用温化痰饮的方法,或者是理气,像这种药都是有点偏热、偏燥的。如果发现白痰非常的粘稠,这个时候也不一定都是寒症,它有时候也会是热症。这种情况多数出现在肺间质病的里面,中医管这个叫肺痿,有时候咳吐的白色的涎沫、浊唾就非常非常的粘稠,它的治疗一般在清肺的时候需要增加一些润肺、化痰的作用。因为这个病多数在后面会有一些阴虚内热的表现,和刚才说的稀白痰的治疗还是不太一样的。"
2023/09/23收听(37966)
"咳嗽时有白痰的原因有很多种,通常可以分为以下几种原因:1、急慢性咽喉炎,这类患者通常是由于咽喉部位受到病毒或者细菌的刺激引起的。当咽喉的分泌物受到的刺激增加时,喉咙会感到发痒并且咳嗽,此时就会咳出白色痰液,比较常见的还有急性鼻窦炎、急性扁桃体炎等。2、感冒、风寒咳嗽也会引起白色痰液,身体受到风寒入侵时上呼吸道和肺部会受到刺激而产生白痰,有白痰的时候要及时去痰,可以口服抗生素来治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/11/01收听(47580)
"患者不咳嗽,但有白痰,可以见于一些慢性呼吸系统疾病,比如慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等疾病,可以看到不咳嗽有白痰的症状。一般采用中医中药辨证治疗,针对于痰浊内蕴、痰热内蕴、阴虚肺燥等情况进行,具体如下:1、痰浊内蕴:如果患者有白色的黏痰,伴有胸闷、食欲不振、大便偏软,属于痰浊内蕴,可以给予二陈丸、三子养亲汤、六君子汤,进行健脾化痰、燥湿治疗。2、痰热内蕴:如果咯黄色的黏痰,痰黏稠而不容易咳出来,伴有胸高胁胀、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻,属于痰热内蕴型,可以用清金化痰汤、复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液,进行清肺化痰治疗。3、阴虚肺燥:如果出现痰比较少,或痰中有少许的血丝,伴有五心烦热、潮热、盗汗、两颧发红,属于阴虚肺燥型,可以给予沙参麦冬汤、养阴清肺口服液,进行养阴润肺治疗。"
2023/12/12收听(27348)
"咳嗽有白痰要根据白痰的时间决定,如果是咳嗽白痰,在两周左右,都是属于感冒继发的气管炎,多数跟病毒感染引起有关系。如果是超过四周,也就是大于一个月,有可能是慢性气管炎,都属于长期的吸烟、吃辣椒,还有接触环境中的粉尘、颗粒物有一定的关系。所以,要根据咳嗽持续的时间判断疾病,不能单纯提供一个症状,否则对于判断疾病会失去准确性,出现错误的诊断和建议。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/25收听(71948)
"咳嗽有白痰一般是气管炎的主要表现,是在气道的炎症。其实热象并不严重,但反复出现白痰,病人会反复咳嗽,气管炎症也容易演变成慢性气管炎。由于咳嗽反复对气道的刺激,白痰止不住对身体也是比较大的损耗。而且成为慢性气管炎后也容易再进一步出现合并感染,或者导致出现阻塞性肺病,进入慢阻肺、肺气肿等病变情况。从中医来讲,长期的咳嗽卡白痰是有脾虚和脾气虚、肺气虚两方面的作用,慢慢不断的咳嗽又会导致肺加大损耗,所以在治疗时主要是通过健脾、益气、化痰的治疗。一般可以用二陈汤类的方剂,像陈皮、半夏、茯苓,既有健体作用,也有通气化痰的作用。"
2023/06/07收听(69854)
人体的呼吸道黏膜从鼻黏膜到气管、支气管都有一层分泌物,是用来湿润保护呼吸道,黏附外来的病毒、细菌或者颗粒物。当病毒、细菌或颗粒物刺激下,黏液分泌增多,就会出现咳痰,痰液中包括上气道的分泌物、上皮细胞,还有病毒、细菌和杂物。当出现气道炎症的时候,就会出现白痰、黄痰或者其他颜色的痰,常见的咳嗽白痰多见于支气管炎、上呼吸道感染、感冒后咳嗽综合征或者肺部感染、支气管扩张、间质病等一系列的疾病。偶尔出现白痰,如果通过休息、合理饮食即可消失,不用治疗,咳痰时间久应该及时就医,发现原因,针对治疗。
冯淬灵│北京大学人民医院
2023/06/06收听(19068)
"咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一,是一种保护性生理反射,具有清除呼吸道分泌物和有害因子的作用。咳嗽无痰或仅咳少量白色黏液痰,多见于非感染性疾病或感染性疾病的初期,如嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、急性咽喉炎、慢性咽喉炎、急性气管支气管炎初期、喉疾肺结核、喉癌、二尖瓣狭窄,以及原发性肺动脉高压、气管或支气管分叉不受压迫刺激、气管或支气管肿瘤、气管或支气管异物、胸膜炎、气胸等。如果咳嗽有痰或痰量比较多,一般称为湿咳,多见于感染性疾病,如支气管扩张、肺脓肿、空洞性肺结核、急性肺水肿、急性支气管炎、慢性支气管炎等。如果痰的颜色是白色黏液痰,相对于干咳来说痰的量稍微多,要考虑单纯性支气管炎缓解期、支气管哮喘肺炎早期以及肺泡细胞癌。"
何洁│中日友好医院
2023/05/04收听(55036)
经常咳嗽、有白痰,可能为气道存在炎症反应,常见原因如下:1、感染:如由于病毒感染... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2024/01/04播放(30664)
经常咳嗽、有白痰,可能为气道存在炎症反应,常见原因如下:
1、感染:如由于病毒感染...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2024/01/04播放(30664)
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