只有输卵管积水造成的输卵管阻塞B超检查才能发现，因为输卵管积水是输卵管伞端液体在输卵管管腔聚集造成。输卵管积水以外原因造成的输卵管堵塞B超不能判断，如果想判断输卵管是否通畅，最好进行经阴道实时三维子宫输卵管造影，此为超声的一种，类似宫腔注入造影剂，用阴道三维探头观察造影剂在宫腔以及输卵管流动，判断输卵管通透性，动态观察到造影剂进入宫腔，经过双侧输卵管，从伞端流出，最后包绕卵巢，再弥散到盆腔，造影结束后再对容积造影图像进行分析处理。
一般超声造影在月经干净3-7天进行，检查前白带常规必须正常，在输卵管堵塞的情况下，推注造影剂阻力较大，停止推药以后造影剂基本全部返回，输卵管全程不显影或者仅部分显影，但显影部分输卵管纤细并且僵直，远端是截断或者膨大扭曲，伞端没有造影剂溢出，卵巢周围以及盆腔也没有微气泡回声，就是输卵管堵塞。
