北京大学人民医院
心血管内科
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左心衰竭的预后因个体差异而异，一部分患者可以长期存活，但也有一部分患者的10年生存率只有约30%，具体来说，我们可以根据引起左心衰竭的病因来判断患者的康复情况。
对于能够治疗病根的疾病所导致的左心衰竭，患者可以康复，例如酒精性心肌病。对于酒精性心肌病患者，如果他们戒酒并积极接受治疗，一般在一年左右就可以完全康复；另外一种例子是围产期心肌病，妇女在生孩子前后患上这种病，经过心脏治疗，大约一年左右也可以基本康复。这两种情况的预后较好。
其他类型的心脏疾病，如心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄和关闭不全，主动脉瓣狭窄和关闭不全等，经过治疗，患者的心衰状况通常会有明显改善。然而，扩张性心肌病心衰和冠心病缺血性心肌病心衰等情况的治疗可能更加困难，这些情况的长期预后，如10年生存率，可能只有约30%左右。
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"左心衰患者的预后一般不好，目前确诊心衰以后5年的生存率在50%左右，有些严重的心衰患者在一年之内死亡率就达到20%。对于左心衰的人群，如果仅仅是轻度，可以积极进行治疗，目前生存率无法预测，只能根据上述的统计来看。但是严重的心衰患者随时有可能猝死，有的人可能生存几个月就无法继续治疗，而有些心衰在经过积极控制以后可能会有一定程度的好转。出现左心衰以后患者一定要积极进行规范的治疗，一定要注意控制好体重，同时应用改善心室重构的药物，改善患者的预后。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/02/20收听(39014)
"左心衰竭的病人能活多久，没有准确的概念，受多种因素的影响，包括体质不同、机体耐受力不同、代偿基质以及原发病的多少，都会影响左心衰竭病人存活的时间。多数情况下，病人出现左心衰竭，平均寿命是5-10年，五年的存活率50%左右。临床出现左心衰竭，发生急性心衰、恶性心律失常几率相对比较高，严重时可能出现心脏骤停，引发猝死。多数的左心衰都有相对的原发病，包括冠状动脉粥样、硬化性心脏病、高血压性心脏病，还有分缺血性心肌病等。针对扩大心腔射血分数减低人群，要积极强化药物治疗来改善心脏供血，并给予冠脉血运尽早重建。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/12/09收听(27702)
"左心衰竭是一种渐进性疾病，随着时间的推移，症状可能会越来越重。如果没有得到及时有效的治疗，预后可能会很差，能活多久需要依据病情严重程度具体分析。引起左心衰竭的原因包括冠心病、心脏瓣膜病、高血压、心肌病以及先天性心脏病。引起左心衰竭患者预后不佳有很多的因素，可以严重的影响到患者的寿命。有研究显示，如果确诊为严重的左心衰竭，5年的生存率在50%左右，也就是说有50%的严重心力衰竭的患者诊断之后，寿命不超过5年。甚至有些严重的心力衰竭患者，没有经过及时、有效的方案治疗，1年之内死亡率就可以达到20%。所以对于左心衰竭的患者来说，早期的诊断、及时的治疗非常重要。左心衰竭患者日常要注意尽量减少各种感染，如感冒、腹泻、肺炎等，适量活动，做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。夜间睡眠如出现气喘、胸闷，要及时坐起来或采取高枕卧位，这样可有助于缓解症状。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/10收听(85880)
"左心衰竭通过治疗能够得到改善和稳定，但是不能彻底治愈，因为左心衰竭本身不是独立的疾病，是由于各种心脏结构或功能性疾病，导致左心室充盈和射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢的需要而引起肺循环淤血，器官组织血液灌注不足而表现为呼吸困难，体力活动受限，甚至体液潴留。因此对于左心衰竭的患者应积极寻找引起左心衰竭的病因，如常见的冠心病，心绞痛，心肌梗死，尤其是前壁的心肌梗死，还有心肌炎或者是扩张型心肌病，以及高血压性心肌病等。对于上述基础疾病应该进行早期的干预和治疗，防止左心衰竭的出现，对于左心衰竭的治疗，临床上主要应用扩血管，利尿以及强心治疗来进行综合的管理。临床上常用的扩血管药有硝酸甘油、消心痛、硝普钠，常用的利尿药物有呋塞米、布美他尼、螺内酯、氢氯噻嗪，常用的强心药物有西地兰、地高辛等。"
李海涛│保定市第二医院
2023/09/26收听(5602)
左心衰竭不能达到完全根治，但有部分患者通过规范治疗，可达到控制症状、延长寿命的目的。左心衰竭较... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/08播放(79256)
左心衰竭不能达到完全根治，但有部分患者通过规范治疗，可达到控制症状、延长寿命的目的。左心衰竭较...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/08播放(79256)
"左心衰能活多久取决于以下几种情况：一、如果急性左心衰没有得到及时、有效、规范、正确的治疗，死亡率极其高，可能活不到24小时。二、如果是慢性心衰，因为患者能够耐受或者代偿，如果平时得到规范、有效的治疗，可以活很久，但心衰的死亡率同肿瘤，5年预期的生存率较低。此外，还与患者有无合并其他疾病例如肿瘤、糖尿病、高血压、高血脂、肺心病等有关。"
杜海平│烟台山医院
2023/09/21收听(51218)
肾衰竭能活多久主要取决于患者的疾病缓急以及治疗效果，短则数周，长则可达数十年。肾衰竭在临床上可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，部分急性肾衰的患者经过积极的临...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/05/16阅读(3707)
"心衰竭能活多久要根据患者具体病情而定，一般5年生存率在40-50%左右。因为一旦出现了心力衰竭，同时伴有心脏室腔的扩大，容易引起心慌、胸闷、夜间呼吸困难、端坐呼吸、喘憋等不适，心肌供血严重不足，心脏负荷增加，心脏不能够耐受，心脏可能会进行性的扩大引起严重的症状，所以存活率及生命质量受到严重的影响。平时要注意积极的服用强心、利尿、扩血管药物减轻症状，如去乙酰毛花苷、呋塞米、硝酸甘油等，对于有慢性心衰的患者，还可以使用米力农等药物控制。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/12/21收听(55194)
肾功能衰竭现在是常见病多发病，因为人群中调查，肾脏病发病率大概10%左右，相当一部分病人可能会... 胡大勇│上海市第十人民医院 2023/09/02播放(67786)
肾功能衰竭现在是常见病多发病，因为人群中调查，肾脏病发病率大概10%左右，相当一部分病人可能会...
胡大勇│上海市第十人民医院
2023/09/02播放(67786)
目前肾衰竭的治疗方法较成熟，常见肾移植、血液透析、腹膜透析等，患者通过规律的透析治疗后，存活率... 黄仲良│惠州市中心人民医院 2023/07/28播放(88328)
目前肾衰竭的治疗方法较成熟，常见肾移植、血液透析、腹膜透析等，患者通过规律的透析治疗后，存活率...
黄仲良│惠州市中心人民医院
2023/07/28播放(88328)
"慢性肾衰竭分为5期，在1-4期的时候，这时候可以通过积极的控制好血糖、血压、血脂，同时应用保护肾脏的药物来治疗。如果肾功能长期保持稳定，对于寿命影响不大，可以和生存到平均生存期73岁。如果进入到尿毒症期以后，这时候就需要进行肾脏替代治疗了，比如血液透析和腹膜透析。根据目前我国的透析水平和治疗现状，生存期大概在15-20年左右。所以，如果慢性肾衰竭一旦发展到尿毒症，这时候可能就只有15-20年的寿命。引起来慢性肾衰竭最常见的原因是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、IgA肾病这几种。需要积极的明确病因，同时可以口服百令胶囊保护肾脏，以及尿毒清颗粒降低肌酐。降压药物的选择可以以ccb类的为主，比如氨氯地平、硝苯地平。血糖的控制还是以胰岛素最好，除了这些药物治疗以外，饮食方面要低盐低脂，优质低蛋白为原则，以减轻肾脏的负担，更好的提高生活质量。"
李方晓│开封市中心医院
2023/10/01收听(42364)
肾衰竭分两部分，肾衰竭患者的存活时间与疾病类型有关。急性肾衰竭患者经过积极有效的治疗，很多病人... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/09/16播放(60588)
肾衰竭分两部分，肾衰竭患者的存活时间与疾病类型有关。急性肾衰竭患者经过积极有效的治疗，很多病人...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/09/16播放(60588)
慢性肾功能衰竭是多种原发或继发的肾脏疾病进行性进展，引起肾功能的损害，出现相应临床症状的一种疾... 张锋│银川市第一人民医院 2023/06/18播放(81298)
慢性肾功能衰竭是多种原发或继发的肾脏疾病进行性进展，引起肾功能的损害，出现相应临床症状的一种疾...
张锋│银川市第一人民医院
2023/06/18播放(81298)
肾衰竭的严重程度有轻有重，其原因也不同。肾衰竭患者即使做透析最长能存活30年，存活期短的患者于... 宋亚香│上海市第十人民医院 2023/07/20播放(76020)
肾衰竭的严重程度有轻有重，其原因也不同。肾衰竭患者即使做透析最长能存活30年，存活期短的患者于...
宋亚香│上海市第十人民医院
2023/07/20播放(76020)
"肾衰竭是指肾脏损伤到了终末期不能排除机体代谢废物以及水分的功能，使废物和水分在体内聚集而出现的一系列的症状和体征，它的主要治疗方式是替代治疗，例如血液透析、腹膜透析和肾脏移植，血液透析、腹膜透析是比较常用的治疗方式。如果慢性肾炎患者采用了合适的治疗方式，可以存活很久，全世界最长的血液透析患者达到存活50年之久，而进行腹膜透析，也可以存活10-20年之久，最佳的治疗方式是肾脏移植，进行了肾脏移植以后，血清中的肌酐可以降到正常人的范围之内，机体的其他各个器官都处于正常功能状态，可以使病人活得更加长久。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/14收听(61826)
肾功能衰竭是内科的重大疾病，是慢性肾脏病最后一个阶段，一旦进展到肾衰竭阶段如果没有有效的药物治疗方法进行干预的话，肾衰竭的患者可以几周，甚至几天之内就会出现病人死亡，如果要是控制比较好的话患者也可以获得比较长的寿命。尤其是现在肾脏替代治疗和肾衰竭的干预的时机越来越早、越来越恰当了，所以患者存活时间都会比较长。理论上讲，如果慢性进展的肾功能损害，那同时又有相对应的治疗方法进行干预的话，那么他的寿命能够接近的人类的自然寿命。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/06/20收听(46018)
"肾衰竭的患者生存期除了关心他的血肌酐的状态以外，更多的还要关注引起肾衰竭的原因和它的并发症。所谓原因就是原发病，比方说像糖尿病肾病引起来的肾衰竭，还有一些特殊的病变，像淀粉样变等等疾病引起来肾衰竭，不同的原发病，它可能导致病人的临床症状不一样，并且它的并发症也不一样。如果没有严重的心衰，没有严重的代谢性酸中毒，贫血不是很重，肾衰竭的病人在非透析阶段，给予对症性的治疗，或者已经到了终末期，给予透析治疗，病人的存活时间也是非常久的。"
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/09收听(90966)
肾功能衰竭是内科的重大疾病，是慢性肾脏病最后一个阶段，一旦进展到肾衰竭阶段如果没有有效的药物治... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/04/09播放(61044)
肾功能衰竭是内科的重大疾病，是慢性肾脏病最后一个阶段，一旦进展到肾衰竭阶段如果没有有效的药物治...
2023/04/09播放(61044)
慢性肾衰竭能活多久与慢性肾脏病分期有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。慢性肾衰竭Ⅰ-Ⅳ期控制好血糖、血压、血脂，同时通过中医药保护肾功能治疗，如果肾功...
2023/12/20阅读(3647)
"肾衰竭是肾脏固有细胞受损所导致的疾病。因此想要治疗肾衰竭，只有修复受损的肾脏固有细胞，重建肾脏组织，达到治疗的目的。目前传统的透析，包括换肾，虽然可以从一定程度上缓解患者的病症，但无法从根本上修复受损的肾细胞。肾衰竭虽然很难治愈，但并非所有的肾衰竭都会威胁患者的生命。肾衰竭可以通过科学规范的治疗，延长透析的间隔，减少透析的次数，甚至摆脱透析，实现良性的带病生存，也是完全可能的。这需要结合每个人的不同症状，因为肾衰竭在生命上没有界限，首先要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/07/03收听(75288)
湖北省中西医结合医院 温暖
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