脾肿大要根据其脾肿大的程度，会出现不同临床表现和不适。脾脏是人体非常重要的器官，肩负着造血和免疫功能。脾脏一般位于人体左上腹，毗邻周围脏器，当脾脏出现肿大以后，可能会对周围脏器产生影响，出现其相应的症状。

一般轻度脾脏肿大，病人通常没有明显不适，多是在体检时发现，通过B超或者其他影像检查手段，例如CT、核磁等其他检查，而发现脾脏肿大。

当然脾脏肿大到一定程度，对周围毗邻的脏器出现明显的压迫症状，可能会出现进一步的临床症状，比如脾脏压迫到周围的胃、结肠、肾脏或者胰腺，出现相应的临床表现。

脾脏肿大以后最常见的可能要刺激到胃腔，这类病人通常在餐后出现上腹饱胀、进食困难、排出障碍，压迫到结肠可能会出现排便困难、便秘的临床表现。

当然脾脏肿大以后，有一部分病人同时合并有脾脏功能亢进，脾功能亢进以后，对于血液系统主要是红细胞、白细胞、血小板破坏加剧，造成红细胞、白细胞、血小板减少。红细胞减少以后，病人会出现贫血表现，如乏力、纳差、活动障碍。

白细胞减少，病人通常容易出现感染表现和抵抗力降低。血小板减少以后，病人有出血倾向、凝血功能障碍。所以脾肿大根据其肿大的程度，以及是否合并有脾功能亢进，可能会出现临床上不同的相应不适和临床表现，要根据其出现的临床表现，做相应的进一步治疗。