局部麻醉会产生并发症，因为任何操作包括麻醉和药物治疗都可能有自身优势，也会存在弊端。如局部麻醉药在穿刺时可能会有疼痛，也会造成穿刺损伤，是可能产生的不良反应，也是患者的不舒适体验。
另外在药物起效过程中，会产生呼吸和循环变化，也可能引起并发症，但在良好监测、积极预防以及及时治疗下，处理较快，能安全度过整个围术期。也有不良并发症，包括椎管内阻滞过程中可能会有神经损伤，因为椎管内穿刺是盲穿，即不是直观所见的穿刺方法，是凭借患者解剖、定位以及麻醉医生的经验去穿刺，这是个很专业的技术，需要麻醉医生很好掌握。
而在这个过程中，患者可能存在更深的原因，如孕妇因病理生理改变导致椎管内静脉迂曲、神经周围水肿等状态，在穿刺过程中可能误伤血管引起出血，进而引起椎管血肿，血肿可能会压迫或者导致神经损伤或者截瘫的可能性，但是这种几率发生非常低。目前通过临床监测和预防以及术后密切观察，都能够很好发现并及时诊治，从而减少不良事件出现。
