原位癌是一种肿瘤类型,其特点是癌变的细胞仅局限于上皮层内。这种肿瘤的直径大多数情况下<1cm,有时仅几毫米。原位癌常在常规体检或影像学检查中被诊断。对于这种早期病变,可以进行早期的根治性手术,通常预后良好,达到治愈效果。
但当肿瘤继续增大,向下蔓延并突破基底层,但深度仍在5mm之内时,这种状况被称为微浸润的肿瘤。这也是早期的疾病阶段,通过根治性手术通常可以实现治愈。然而,若疾病进一步发展,导致突破基底层的深度超过5mm,此时就进入了浸润型肿瘤的阶段。
尽管仍可以进行根治性手术,但由于该病变已与丰富的血液循环或淋巴循环相联系,其通过血液或淋巴系统到达远处器官或淋巴结的转移风险较高。
对于浸润型肿瘤,手术后还需要考虑病理上是否存在复发的危险因素,并根据情况选择是否进行术后辅助治疗。综上,原位癌是肿瘤的极早期病变,其预后大多数情况下良好。