西安交通大学第一附属医院
胸外科
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肺癌原发病灶缩小还会同时转移，肺癌原发病灶缩小不是因为肿瘤细胞跑到别的地方，可能是因为自身免疫的作用使肿瘤细胞凋亡，或者因为治疗有效果而使肿瘤细胞死亡。病灶虽然缩小，但是转移可能会发生，通过基底膜、血管跑到远处。
因此要提高警惕，不能因为原发病灶缩小就放松警惕，放松对原发病的关注，放松对远发病灶、转移灶的关注和处理。所以原发病灶的处理、全身处理要同时进行，两手抓，及时、全面、有效的治疗才有效。因此，缩小可能有极大的几率还会转移，所以都要治疗。
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肾结核的原发灶大多数在肺脏，即继发于肺结核，也可以继发于消化道结核、骨结核。如果是肺结核、消化... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/01播放(38372)
肾结核的原发灶大多数在肺脏，即继发于肺结核，也可以继发于消化道结核、骨结核。如果是肺结核、消化...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/01播放(38372)
肾结核的原发病灶大多在肺，肾结核一般是由于肺结核通过血行传播到肾脏，导致结核杆菌在肾脏里形成病... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/29播放(66088)
肾结核的原发病灶大多在肺，肾结核一般是由于肺结核通过血行传播到肾脏，导致结核杆菌在肾脏里形成病...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/29播放(66088)
"肾结核的原发病灶是肺结核，由于患有肺结核后，结核杆菌会顺着血流逐渐达到肾脏，引起了肾皮质的病理改变，主要表现为干酪样坏死物质，以及小空洞的形成。病情逐渐进展会导致整个肾脏的破坏，以及对侧肾脏的积水，结核菌仍然会顺着尿流，排出的过程中刺激膀胱黏膜，引起明显的尿路刺激症状，尤其是尿频的症状非常严重。同时，尿常规的检查有较多的脓尿和血尿，普通的抗感染治疗不能使症状缓解和炎症消失。超声学检查可以见到肾脏严重破坏，出现梅花瓣样改变，而对侧肾脏出现积水。个别患者严重时会有结核中毒症状的发生，包括午后低热、盗汗，患者会出现贫血、乏力。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/20收听(82324)
"肾结核的原发病灶最主要的是来源于肺结核，其他的还有可能来源于消化道结核、盆腔结核或骨结核。由于结核菌可以通过血流流入肾脏，在肾皮质内形成微小的结核病灶。但肾皮质的血供比较丰富，修复能力强。当机体免疫力强或者感染细菌菌量少、毒力弱时，可以清除结核菌而不发病。如果机体免疫力下降或者感染的结核菌数量多、毒力强时，则结核菌在肾髓质定植下来。由于肾髓质血流比较缓慢，血供差，因此结核菌可以在此生长繁殖导致病变，然后进一步发展侵犯肾盂肾盏，最终形成肾结核。"
李小燕│华润武钢总医院
2023/11/26收听(43776)
做胸椎转移瘤穿刺在绝大多数的情况下是可以找到原发病灶的，由于恶性疾病产生胸椎转移之后，在胸椎椎体部位会产生明显的病灶破坏。此时做病灶的穿刺活检，可以通过穿刺少许骨性组织做相应病理分析，尤其是做病理检查，从基因层面上来确定是什么原因导致的肿瘤。只要是穿刺得当，能够检查到病理的癌细胞，在绝大多数情况下是可以发现是由于什么组织病变而引发的。所以在做胸椎转移瘤穿刺之后，大概率是能够找到原发病灶的，但确实有一些极少数没有办法查到，这主要跟穿刺成功率密切相关。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/02/23收听(93838)
"找不到原发病灶的改变，主要看转移病灶的性质、部位、大小以及目前对身体的主要影响。如果肿瘤比较小，可以采取根治性手术切除来治疗当前的转移灶，原发灶可能在1个月、2个月或者1年以后重新暴露出来，而如果转移灶比较大，对机体压迫或者影响比较明显，可以做姑息性放疗以及全身化疗，这个时候需要对转移灶做穿刺活检以明确病理性质，并根据免疫组化的提示，推测原发灶的部位。当然原发灶的部位并不影响对转移灶的治疗，主要是根据转移灶病理性质来做相应的处理，如放疗、化疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/06/27收听(50384)
肾结核在临床上相对比较少见，因为现在生活方式的改善以及医疗水平的提高，人体抵抗力较高，所以发生... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/04播放(30598)
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肋骨肿瘤可能是原发性肿瘤，也可能是转移性肿瘤，具体如下：1、原发性肿瘤：如果肋骨... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/14播放(41246)
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1、原发性肿瘤：如果肋骨...
高嵩涛│河南省人民医院
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转移癌和原发癌的区别，可以从字面上获得一定理解。原发指原来正常的组织和器官的正常细胞，在各种内... 刘青│河北医科大学第四医院 2023/01/01播放(55132)
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刘青│河北医科大学第四医院
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"一般转移性的肝癌会更为可怕，但这里面有极大的差异，因为原发性的肝癌有早期、中期、晚期，而如果是转移性的肝癌，相对来说都是属于中晚期。如果其他部位的肿瘤转移到肝脏，往往不一定代表只有肝脏转移，可能其他血行的部位也有转移灶出现，所以这种情况下相对是属于中晚期，但更主要的还是取决于其他原发部位的肿瘤恶性度。如果恶性度高就更为严重，如果恶性程度比较低，相对来说该转移癌的治疗还是比较有效果。所以是原发肝癌可怕还是转移肝癌可拍，这个还是要取决于肿瘤的分期，才能具体知道肝癌的严重程度。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/01收听(20526)
"癌症是很严重的恶性肿瘤，转移癌是指其他部位的癌症发生了转移，转移到此地形成的癌症叫做转移癌。原发癌是指癌症开始就发生在此部位，目前没有发生扩散和转移，叫做原位癌和原发癌。癌症是很严重的恶性肿瘤，早期的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般可以治愈。中晚期癌症病人通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等，积极的治疗5年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/16收听(21782)
临床上原发癌与转移癌的鉴别，主要有以下两大方面：1、癌细胞的来源不同：原发癌一般... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(28916)
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转移肝癌和原发肝癌，都是恶性肿瘤，单纯字面上说，转移性肝癌和原发肝癌哪个容易治疗，其实很难回答... 咸国哲│山东省立医院 2023/07/25播放(39691)
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王东│北京大学人民医院 2023/12/05播放(33010)
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原发病灶不明转移癌，具体的生存期问题要看转移癌具体的病理类型、分化程度，通过评估之后才能进一步... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/02播放(45326)
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颈部原发肿瘤较少，大部分为转移性。原发病灶多在鼻咽部，鼻咽癌最容易出现淋巴结转移，其表现为鼻咽... 杜晓东│江南大学附属医院 2023/05/02播放(60396)
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根据女性既往曾经是否有过妊娠史，将不孕症分成原发性不孕症和继发性不孕症。原发性不孕症指既往从未... 杨小风│郑州大学附属郑州中心医院 2023/12/24播放(84084)
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原发性不孕症是否严重根据病因决定。不孕症三大病因分别是男性因素、女性因素和不明原因不孕，因此病... 杨小风│郑州大学附属郑州中心医院 2023/09/15播放(70178)
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2023/09/15播放(70178)
"原发灶不明的转移癌，生存期在1-5年左右不等，具体要看病人身体状况、能够接受什么治疗，以及有没有基因突变等各种情况综合判断。如果病人身体状况好，能够接受放疗、化疗，有某个基因突变能够使用到一些靶向药物，相对预后比较好，可以采用治疗手段综合起来进行治疗，从而进一步提高患者生存期。当然，有的肿瘤如果没有办法判断原发灶，主要采用化疗为主，加上局部治疗，患者生存期比较短，属于晚期癌症。"
2023/09/12收听(33370)
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/30播放(27620)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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