上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙神经跳着疼不会自愈。牙神经发炎可能是龋病、外伤等累及牙神经引起,牙神经跳着疼多半是急性牙髓炎,根尖周炎可能表现也类似,但不管是根尖炎还是牙髓炎,此时不去治肯定不会好。
如果是急性牙髓炎、急性根尖周炎可能转为慢性牙髓炎或慢性根尖周炎。此时不要以为好了,只是变成慢性,可能之后还会急性发作,再次出现疼痛。
并且慢性牙髓炎、慢性根尖周炎,有时会引起牙龈的瘘管。虽然不疼,但是牙龈上有瘘管、窦道,可能会排脓,并且牙坏的地方可能不会长好。
牙神经坏到跳着疼时不要犹豫,及时到医院就诊。如果是智齿可以考虑拔掉,如果是正常的牙、需要保留的牙,做完根管治疗以后补起来,做牙套包起来。因为没有牙神经的牙较脆,咬东西容易崩掉。
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"神经跳着疼有很多原因具体如下:1、疲劳,长时间高负荷的工作或者熬夜导致身体机能下降,出现躯体上的反应比如头疼、头晕和耳鸣,需要放轻松心情,好好休息。2、神经官能症,严重的抑郁和焦虑病人很多人会伴有头疼,一般不影响生活可以不用处理。如果疼的厉害,也需要加大药量或者更改用药。3、脑袋受伤,头部有伤口或者伤口处于恢复期,会出现像神经跳着疼一样的感觉。需要积极止血抗感染治疗,可以使用云南白药。4、三叉神经痛,疼痛剧烈骤然发生具有周期性和反复性,中老年女性多见。可以服用卡马西平治疗,必要时可以用神经阻滞疗法。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/11/03收听(32306)
"引起神经跳疼的疾病主要有两类,第一、血管性头疼。第二、神经性头痛。常见的疾病有神经性头痛、偏头痛、三叉神经痛等,大多数是由于精神过于紧张引起的。偏头痛是一侧头部出现疼痛,有明显的诱因,如精神紧张、劳累,可以诱发急性疼痛。同时伴有恶心、眼部不适等症状,可以慢慢好转,但易复发。疼痛严重时,可以服用止痛药物治疗。神经性头痛和三叉神经痛都是神经紧张性头疼,与精神过于紧张,过于劳累等有关。平时避免劳累,按时休息,不熬夜,饮食清淡,心态平和。最好到医院检查头颅CT,排除器质性病变,再服用药物对症治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/11/27收听(72324)
牙跳着疼可能存在急性根尖周炎,而且局部形成根尖脓肿。每个牙齿由牙冠和牙根组成,牙根周围有一定的... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/12/29播放(35635)
牙跳着疼可能存在急性根尖周炎,而且局部形成根尖脓肿。每个牙齿由牙冠和牙根组成,牙根周围有一定的...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/29播放(35635)
"牙齿疼痛是由多种原因都可以引起的,当牙齿发生比较明显的跳着疼,说明牙齿牙根部存在化脓性的反应,一般情况下是急性根尖周炎的一种表现。当发生牙齿根尖周炎的时候,根尖周组织发生局部的感染化脓,使得牙根尖压力比较大,牙齿出现明显的跳痛。这个时候唯一的治疗办法是对牙齿进行根管治疗术,需要将牙齿的牙髓打开,使得根尖周的化脓物质通过牙齿的牙髓腔引流到牙齿的外部,缓解内部的压力,这个时候牙齿跳痛的症状就会缓解消失。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/01/14收听(78010)
"身体出现神经跳痛可能与长期保持一种姿势、炎症、缺乏锻炼引起,具体怎么办应根据不同原因对症治疗,具体如下:1、长期保持一种姿势:此时应注意休息,在休息的同时,可以用手在局部疼痛部位进行揉捏、按摩,可缓解肌肉痉挛的现象,从而减轻疼痛症状,也可以使用针灸、推拿、按摩等方式进行治疗,刺激局部神经,从而缓解疼痛的症状;2、炎症:此时应遵医嘱使用消炎抗菌药物;3、缺乏锻炼:需要逐步增加锻炼强度,同时进行有氧运动,如慢跑等,在平时生活中也可以多补充钙离子等其他微量元素,多补充新鲜蔬菜、水果,可以有效平衡内分泌,从而缓解疼痛症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/09/29收听(95806)
耳朵后面神经跳着疼,是发生了枕神经痛或者耳大神经痛,是头部最常见的一种神经痛,疼痛局限于耳后、耳上方或者偏侧的后枕部。按压局部时会有局部压痛,并且向神经所支配的区域放射,疼痛的性质以跳痛最为多见,有时也有刺痛、电击样痛或者牵拉样痛、烧灼样痛。出现这种疼痛,要完善头颅CT检查,排除脑内的器质性疾病,之后就可以根据症状进行诊断。治疗上,使用专门针对神经痛的药物,比如普瑞巴林、加巴喷丁、卡马西平,如果疼痛程度不重,也可以使用非甾体类解热镇痛药,比如布洛芬、萘普生。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/06/13收听(35040)
"右耳后面神经跳着疼,这是一种典型的头皮神经疼的表现。引起神经疼的主要原因有病毒感染、着凉、受风等。疼的时候要先看一下疼痛附近的皮肤有没有小水疱,如果有就属于叫带状疱疹病毒感染,需要用一些抗病毒的药和一些营养神经的药,比如阿昔洛韦、B族维生素等等。如果疼痛的严重还可以用一些止疼药,比如卡马西平、普瑞巴林等等,对缓解神经疼都有很好的疗效。还有些人是因为受冷风的刺激以后出现的头疼,比如吹空调了或者是洗完澡以后、洗完头以后没有马上把头发吹干,受了风也会出现头皮神经疼。针对这种情况只需要保暖就行了,慢慢的它能够自己痊愈,也就是它可以治愈。还有一种情况是因为过度的疲劳、休息不好、抵抗力下降引起的。这种情况需要注意保证充足的睡眠,要多喝点水,多吃点新鲜的蔬菜和水果。疼痛的时候暂时就不要吃辛辣刺激性的食物,要放松心情,保证睡眠,头疼就会慢慢的好起来。"
曾湘豫│北京医院
2023/11/10收听(48686)
"头上神经跳着痛的原因:第一、头颅器质性病变,要进行的是头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查,头颅的蛛网膜下腔出血和硬脑膜出血,或者是其它的占位性病、脑出血,小脑、脑干以及动脉瘤破裂、血管畸形和破裂等都会产生这种跳痛的症状,所以建议到神经内科进行相关的检查明确病因。第二、如果头颅本身没有器质性病变,头上神经跳着疼可能是由于局部的软组织病变,刺激神经产生的这些症状,可以进行局部的注射治疗来缓解。第三、带状疱疹神经痛,带状疱疹神经痛也会产生跳痛的症状,它的诊断必须见到带状疱疹。如果没有带状疱疹,出现神经痛可以怀疑的是颈椎病,颈肩部软组织损害、颈椎间盘突出会刺激神经产生跳痛的症状,建议行颈椎核磁共振检查之后进行相应的治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/19收听(95256)
"当患者头的神经出现了跳着疼,首先要给予止疼的治疗,一般可以选择药物的方式,常用的像去痛片、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、麦角胺咖啡因、吲哚美辛这一类的非甾体类的镇痛药,是可以制止轻度,还有中度的神经性头痛的。很少有患者会因为头痛影响患者的日常生活,或者是导致卧床不起。针对这种情况,患者也可以通过中医针灸的方式来改善头痛,还有患者也可以按压太阳穴、百会、风池、风府穴,还有合谷穴这些穴位来改善头痛的症状。患者在平时要注意避免引发头痛的因素,避免一些情绪方面的刺激,要保证好睡眠,都有助于减少这种神经性头痛的发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/08/15收听(58038)
牙神经发炎不能自愈,虽少数可逆性牙髓炎有自愈的可能性,但前提是去除原发病因,如补好蛀牙或楔状缺... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/08播放(65486)
牙神经发炎不能自愈,虽少数可逆性牙髓炎有自愈的可能性,但前提是去除原发病因,如补好蛀牙或楔状缺...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/08播放(65486)
"牙神经发炎不可能自愈,如果出现牙神经的症状,有夜间痛、自发痛,并且冷热水加重疼痛。建议患者及时到正规医院的口腔牙体,牙髓病科,进行专业的检查和诊治。牙神经痛必须通过医生治疗,才可使牙齿恢复使用功能,所以牙神经自行无法愈合。在神经发炎的同时,患者可口服消炎药减轻症状,但必须到正规医院治疗,进行专业的杀神经治疗,其方法非常简单,在局麻下进行的杀神经治疗,所以无痛,患者不必过于忧虑。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2023/06/12收听(73294)
"当太阳穴出现了波动性的头痛,这说明患者可能是高血压,或许是神经血管性的头痛。建议患者可以测量血压,如果存在血压的升高,建议患者可以口服降压的药物进行治疗。如果患者血压不高,考虑患者出现了神经血管性的头痛,可能由于多种因素引起,例如患者过度的劳累,或者是工作上过于忙碌,或者患者经常吃一些辛辣刺激性的食品,引起了上火。有的患者可能是由于睡眠不充足,或者是夜间多梦,这些情况都会引起神经血管性的头痛,建议患者平素要多喝水,多吃绿色的水果和蔬菜,保证充足的睡眠,作息要有规律,放松心情。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/06/02收听(79918)
"牙齿露神经了,也就是牙齿神经暴露于口腔内,不会自愈,只会越来越严重,局部的空腔和龋坏会越来越大,症状也会越来越明显。牙神经发炎以后,症状表现为遇冷、热刺激痛、食物嵌塞痛,疼痛比较剧烈且持久。疼痛可以向半侧的头面部、耳部、颞部放散,随着时间的延长,牙神经发炎的发作时间也会越来越短,疼痛也越剧烈。当牙齿出现露神经以后,应早期进行治疗,神经和牙齿发生病变以后都不会自愈,必须经过口腔医生的处置,取出发炎的牙神经,并进行严密的根管充填进行治疗,牙神经发炎才能够好转。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/08收听(17270)
目前所有的口腔治疗基本上都能做到无痛、舒适化,现在的治疗基本上都会在局麻下进行,而且现在有STA,就是无痛局麻,所以患者的感受比较好。给牙杀神经就是根管治疗,一般根管治疗都要在局麻下进行,所以基本上不会有太多的不适,也不需要太担心。但是杀神经时患者不能空腹,因为打麻药时不能空腹。根据患者的自身情况,如果患者有全身性疾病,如心脏病、高血压,就需要先做一些检查,排除比较严重的情况,才能进行根管治疗。
孙晓东│济南市口腔医院
2023/10/14收听(83304)
"在杀神经后的1-2天可能会有疼痛,因为牙神经还没有完全死,如果牙疼的特别严重,可把杀神经的药取出来缓解。牙齿出现牙髓炎的症状就要杀神经,一般杀神经药在麻醉下进行,打完麻药在起效以后把牙钻开,把杀神经的药放在窝洞里,用暂封材料把窝洞封好。目前用的失活剂应该在10-14天,神经可以完全被杀死。若牙神经的炎症比较严重,不能马上杀神经,要先引流一段时间,等牙神经里有的血、脓排干净,然后再开始杀神经,这样不会引起特别剧烈的疼痛。杀神经后患者需要保持口腔清洁卫生,治疗后24小时后可以吃软食,严禁吃过热、过硬、辛辣、刺激性食物。"
李凌│北京积水潭医院
2023/11/21收听(66672)
"当患者的牙齿出现牙髓炎的症状,做根管治疗时需要杀神经,一般杀神经在麻醉的情况下进行,杀神经的疼痛会得到一定程度缓解,具体情况因人而异。杀神经时首先给患者打麻醉,等麻药起效以后用牙钻把牙髓腔钻开,然后把杀神经的药,即失活剂放在牙洞里,再用暂封材料封好,一般过10-14天左右再复诊,把已经杀死的牙神经取出来。封失活剂当天,患者麻醉失效之后可能有些疼,这种疼应该是可以忍受的,一般疼2-3天左右。牙齿神经位于牙体内部,对牙体具有营养及修复作用,临床上对于患者牙齿的牙神经应该尽量予以保留,因为没有神经的牙齿常会牙体变脆弱,容易碎裂,并且牙齿颜色会变得灰暗。"
2023/06/05收听(43672)
杀牙神经进行操作时会有疼痛,杀牙神经需要钻开牙齿,将牙髓神经暴露,暴露之后再放置失活剂,让失活... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/05/20播放(89466)
杀牙神经进行操作时会有疼痛,杀牙神经需要钻开牙齿,将牙髓神经暴露,暴露之后再放置失活剂,让失活...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/05/20播放(89466)
"抽牙神经是否疼痛要看情况,如果牙神经还是活的,在没有麻醉的情况下会痛,而且会非常痛,需要打麻药处理。还有一种情况,牙神经已经坏死,这种根管治疗做的时候抽牙神经没有疼痛,直接处理就可以。医生给患者处理牙神经时,牙神经还有一部分活力的时候,医生都不会直接给患者挑神经,都会使用局部麻醉或者其它方式,给患者镇静、镇痛,才会去处理牙神经。如果有的时候,比如填塞的失活剂,导致牙神经没有全部坏死,还有一部分感觉残留时,可能在操作时感觉会有一点痛。但是痛不会很剧烈,因为只有残留少量有活力的神经组织,所以在去除时到根尖有一点轻微的痛,如果患者还有感觉,可以再追加麻药。一般情况下都可以忍受,不是很痛。根管治疗期间患牙不可以咬硬物,同时尽量不要吃辛辣的饮食。若期间感觉有点胀疼,是正常的,若有剧痛、肿胀,就要及时去复诊。"
王革│武汉大学口腔医院
2023/09/20收听(97414)
有些患者在杀死牙神经的过程中较疼痛,而有些患者可能不一定出现疼痛。具体到底疼不疼,要根据患者的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/22播放(45976)
有些患者在杀死牙神经的过程中较疼痛,而有些患者可能不一定出现疼痛。具体到底疼不疼,要根据患者的...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/22播放(45976)
如果是活髓牙,直接取神经会产生疼痛感,所以一般在麻醉下进行,或者是先封上乳牙失活剂,观察十天左右,牙神经坏死后再取神经,就不会产生疼痛。如果是死髓牙,在取神经时不会产生疼痛感。取完神经以后,建议先封上消炎类的药物,例如氢氧化钙、甲醛甲酚或者樟脑苯酚等,同时使用促进愈合的药物,例如阿莫西林或者红霉素、头孢等,配合使用甲硝唑、奥硝唑,有效的抗厌氧菌感染。通常情况下,如果是单纯的牙髓炎的症状,可以不使用抗生素治疗。取完牙神经以后需要进行牙齿根管的充填,通常选择热牙胶充填术,封闭牙齿的冠部,并且做烤瓷牙修复,有利于抗折裂性。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/06/13收听(22462)
湖北省中西医结合医院 温暖
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