山东省公共卫生临床中心
结核内科
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肺结核治疗过程中可出现胸背痛，具体原因如下：
1、病变靠近胸膜，在结核病治愈过程中病变收缩牵扯到胸膜可引起胸痛；
2、合并结核性胸膜炎、胸膜肥厚、呼吸动作受限；
3、合并脊柱结核、胸壁结核；
4、肺结核合并肿瘤，在治疗结核病过程当中又出现肺部肿瘤。
所以在结核病治疗过程中出现胸痛，如果胸痛症状加重，应该及时到医院进行检查。
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"胸背部出现了疼痛，这种疾病的治疗首先要积极的明确疼痛的原因，然后再进行处理。如果是外伤导致的胸背部疼痛，需要积极的完善核磁共振以及胸部CT检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗要多睡硬板床休息，加强保暖，不要推拿、按摩，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，一般3-4周就能得到很好的减轻。另外，胸背部的疼痛也有可能是胸腹部的主动脉瘤以及主动脉夹层所导致的，这种疼痛是一种压榨样的放射性的疼痛，甚至还会伴有濒死的感觉，需要积极的完善造影检查，如果出现这种情况，积极的进行手术干预。长时间一个姿势或者长时间重复某一种动作也会导致胸背部的疼痛，要积极的养成良好的日常生活、工作习惯以及工作姿势，适当的进行体育运动锻炼，应用消炎镇痛药物对症处理。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/21收听(61808)
"胸背痛的治疗主要还是应该根据疾病种类来治疗，如果是棘上韧带炎或棘间韧带炎引起的胸背部疼痛，采取局部理疗、局部用药，同时口服一些消炎镇痛的药物来治疗，平时注意加强颈背肌、胸背肌的功能锻炼、小燕飞、平板支撑等，平时注意避免弯腰，避免含胸收腹的动作，减轻它的复发。如果是由于间盘突出造成，应该采取保守治疗或者手术治疗来治疗间盘突出。如果是由严重的骨质疏松，造成后凸畸形，治疗起来比较困难，可以尝试的手段包括胸围的治疗，必要的时候可以行手术的矫形。如果是老年性的骨质疏松、压缩骨折造成，可以局部行经皮穿刺、椎体后凸成形术，起到立竿见影的效果。"
孙英飞│中日友好医院
2023/04/08收听(26590)
CAR-T细胞回输以后，病人会出现发烧，这种发烧80%的病人都可以出现，而且这种发烧有时发烧的... 程志│河南省中医院 2023/02/25播放(88646)
CAR-T细胞回输以后，病人会出现发烧，这种发烧80%的病人都可以出现，而且这种发烧有时发烧的...
程志│河南省中医院
2023/02/25播放(88646)
"结核性胸膜炎以肺部结核性浸润病变为主，包括空洞性肺结核等影像学改变，也包括大量的胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜增厚等影像学改变。在治疗过程中除了口服规范化的抗结核药物外，都会给予胸腔穿刺治疗。胸腔穿刺抽液主要是为了减少胸腔积液的毒素吸收，尽早促进肺复张，防止胸膜粘连增厚。在治疗过程中如果频繁的抽液，也容易导致胸腔积液的感染，以及胸膜产生包裹性积液，给胸腔积液完全吸收带来一定的难度。在穿刺过程中也容易合并液气胸、血气胸以及胸膜反应、剧烈咳嗽，给患者带来不适的体验。因此结核性胸膜炎如果胸水较少，不适合穿刺或者穿刺中发生过感染及血气胸，应该正确评估是否需要胸腔穿刺，是否需要单纯的给予口服抗结核药物治疗就可以，而不必反复操作，导致患者胸部损伤加重，产生不应该发生的并发症。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/07/27收听(82692)
乳腺增生是临床上比较常见的一类良性疾病，治疗乳腺增生过程当中并不会出现传染，乳腺增生是体内内分泌系统失衡导致的，多数是由于体内雌孕激素分泌不平衡导致乳腺复旧不全，最终导致乳腺增生的疾病。因此乳腺增生并不是传染病，没有明确的传染源，也没有传播途径和易感人群，在治疗乳腺增生过程中的患者不要过于担心会出现传染的问题。只要保持良好的心态，避免情绪波动，保持乐观心态，经常参加体育锻炼增强身体素质，乳腺增生就会远离自身，同时出现症状之后也要给予一定的药物治疗，包括红金消结胶囊、乳癖消等都有助于缓解乳腺增生疾病的症状。
李常月│七台河市人民医院
2023/04/04收听(42312)
"人工授精是通过体外的过程把精液优化之后，放到女性的宫颈或者宫腔内帮助她怀孕。这个操作疼不疼呢？平时做妇检是什么感觉，做人工授精就是什么样的感觉。它就是一个很细、很软的管子，在放入宫腔的时候，可能都没有感觉，尽管有时候可能会有少量的出血，但是这也是没有感觉的。所以，人工授精本身是不疼的，如果不孕的夫妇想尝试做人工授精来帮助怀孕，是不用有这方面的顾虑的。当然，也有极少部分特别敏感，甚至是心情很焦虑的女性，她可能会觉得子宫受到刺激，会有一些痉挛性的就像痛经一样的疼痛，或者是随着优化后的精子放到宫腔以后，可能通过输卵管流到腹腔里面。如果是比较敏感的患者，她可能会觉得有点刺激性的疼痛，但是一般都很短暂，很快就好了。在术后会给一些黄体酮，让子宫安静的药，减少它的收缩，所以也会达到安胎的效果，大家也不要有紧张的情绪。"
邓小艳│武汉市第一医院
2023/08/16收听(17230)
"女性受孕的过程中不会发烧，女性受孕的过程中体温会有轻度的增高，但不会发烧。女性受孕以后，体内的孕激素水平会迅速地持续的增高，以保证胎儿能够正常地发育。孕激素的增加会引起女性的基础体温升高0.3-0.5℃，但不会超过正常体温。所谓发烧，是指肯定会超过正常的体温。女性的腋温正常是36-37℃，如果超过37℃，则表明体温升高，有发烧的表现。发烧大多是由于有感染，或有炎症，多见于上呼吸道感染、感冒所引起的发烧比较常见，其他一些病症也有可能会引起发烧，但正常的受孕过程不会引起发烧。如果女性出现发热的表现，必须要到医院去做相应的检查，明确具体是什么原因导致发热，然后再积极地进行治疗。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/03/22收听(34896)
全麻过程当中无法说话，因为全麻在用药后，意识已完全消失，对疼痛、刺激都不会有反应，是因为气管插... 胡永初│上海长征医院 2023/03/24播放(25901)
全麻过程当中无法说话，因为全麻在用药后，意识已完全消失，对疼痛、刺激都不会有反应，是因为气管插...
胡永初│上海长征医院
2023/03/24播放(25901)
人工授精是通过体外把精液优化后，放到女性的宫颈或者宫腔内帮助怀孕。这个操作疼不疼？平时做妇检是... 邓小艳│武汉市第一医院 2023/07/14播放(97094)
人工授精是通过体外把精液优化后，放到女性的宫颈或者宫腔内帮助怀孕。这个操作疼不疼？平时做妇检是...
2023/07/14播放(97094)
"全麻的过程中患者不会排便，麻醉主要分为两种：一种是神经的阻滞，另一种就是肌肉的麻醉也叫肌松药。所以患者在麻醉过程中需要进行呼吸机的辅助，主要因为肌松药的存在导致身体的骨骼肌、平滑肌失去其运动，也包括呼吸肌，排便需要有肌肉的辅助，包括肠道的运动来混合成原动力，在人体神经调节后，环境允许才会生成排便的反射进行排便。在麻醉过程中肌肉纤维被麻药松弛，术前需要进行肠道准备，需要将下消化道进行药物性的清理，所以两者联合后患者在术中不会排便。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/12收听(23478)
人工授精的过程中，一般无疼痛感。人工授精时要求女方至少有一侧输卵管通畅，以保证精子和卵子在输卵... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/17播放(73770)
人工授精的过程中，一般无疼痛感。人工授精时要求女方至少有一侧输卵管通畅，以保证精子和卵子在输卵...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/17播放(73770)
脑梗即脑梗死。... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/18播放(34926)
脑梗即脑梗死。...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/18播放(34926)
"颈椎引起的胸背疼怎么治疗？一般是因为颈椎问题导致颈背部的肌肉筋膜炎，胸部也出现了筋膜炎或者胸锁关节的炎症问题。具体治疗如下：第一、这时从颈椎的角度要纠正颈椎的曲线，是因为低头时间过长引起后背的肌肉筋膜炎和韧带炎。这时首先要纠正曲线，一定要减少低头的时间，脊椎多往后仰，睡觉时枕头不能太高，可以从事一些多仰头的运动，比如放风筝、游蛙泳，还有打羽毛球等仰头运动。第二、可以在床上趴着两头翘，脖子往上翘、腿往后伸，恢复后方的曲线。睡觉时枕头不能太高，有利于恢复颈椎的曲线。第三、对于疼痛的肌肉需要用理疗的方法，热敷、烤电，可以贴消炎止疼的膏药，抹些药膏。吃药很重要，吃消炎止疼的非甾体消炎药，再吃松弛肌肉的药，这样应该慢慢会缓解。第四、平时注意姿势，坐的时候要坐直、坐正，头放正或者往后仰。如果实在不行应该工作一段时间以后起来活动，做扩胸运动，头往后仰、两个肩膀往后夹，这样有利于颈背部肌肉的放松，有利于疼痛的缓解。"
张道俭│北京大学第一医院
2023/05/03收听(60284)
"结肠癌是很严重的恶性肿瘤，结肠癌病人化疗过程中是会出现便血症状的，因为结肠癌的病人通过化疗治疗肿瘤的过程中，肿瘤组织也会出现破溃出血，出现肿瘤的破溃出血后就会出现便血。早期的结肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的，中晚期的结肠癌病人，需要联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/12/22收听(82908)
"骨折在长好的过程中有可能在再次运动时出现相应的肿胀，以及皮肤发生青紫，这都是正常的，因为未及时或者经常空下肢的血运，突然垂下来的时候下肢有可能不适应，有可能会导致骨折处或者其他部位肿胀以及青紫等，出现这些情况都是正常的。骨折之后应该早期将血双下肢垂下来，保持骨折位置的低垂，适当的增加局部的血液循环，局部早期开始是青紫的以及略有肿胀，但适应这个过程后慢慢组织循环就会增强，组织循环增强了之后就会改变这种状况。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/03/02收听(57812)
采耳是最近较流行的玩法，就是去采耳馆让技师在耳道里面，用毛发摩擦外耳道的皮肤，这种情况大多数不... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/12播放(36022)
采耳是最近较流行的玩法，就是去采耳馆让技师在耳道里面，用毛发摩擦外耳道的皮肤，这种情况大多数不...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/12播放(36022)
"在骨折的愈合过程中，最初的骨折愈合确实会有疼痛感觉。因为骨折断端损伤后会有局部软组织的挫伤，局部软组织损伤后势必导致局部肿胀，并且感觉疼痛。另外，骨折断端还会使骨膜破裂，而骨膜中含有丰富的痛觉细胞，所以在骨折的一段时间内确实会感觉疼痛。根据骨折恢复的快、慢，疼痛时间可能较长，也可能较短。骨折断端得到正确的治疗后损伤逐渐修复，疼痛感也逐渐减轻，直至消失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/09/20收听(67192)
"受孕过程中腹部是不会疼的。受孕过程中会出现以下的症状：首先，出现停经，部分女性在受孕过程中不会出现停经，从而出现疲倦、嗜睡。其次，出现乳房刺痛以及瘙痒、膨胀感，有些女性会出现阴道分泌物增多，因为受到激素急剧增加的影响产生的，是正常的。还可能会出现尿频，女性会常想去厕所，因为子宫慢慢长大后压迫到膀胱造成的，女性在受孕过程中会出现症状，也会有病理性症状，具体可以做详细的检查来确定。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/11/17收听(16980)
"不同阶段的肺结核患者治疗所需周期并不一样，有的患者在治疗过程中还需要根据病情变化，调整用药方案。一般来说，初治患者的标准化治疗方案通常为六个月，分为两个阶段，即两个月的强化期和四个月的巩固期治疗。如新近涂片转阳的肺结核治疗，到两个月末痰菌检查仍为阴性，则应延长一个月的强化期治疗，继续期化疗方案不变。复治患者的治疗方案通常每八个月，也分为两个阶段，强化治疗三个月加巩固治疗五个月，医生也可根据患者具体病情适当调整。对于耐药结核，世界卫生组织目前推行的孟加拉短程疗法，总疗程为9-12个月，首先为4-6个月的强化治疗阶段，使用加替沙星、卡那霉素、丙硫异烟胺、氯法齐明、高剂量异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等七联药物，接下来为五个月的巩固治疗阶段，使用加替沙星、氯法齐明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的四联药物，但该短程方案仅适用于对苯酮及二线注射的药物敏感的患者，对于组成药物不敏感的人群，仍然采用至少20个月的长程疗法。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/13收听(22584)
颈椎病的临床表现较为复杂，神经从大脑经过颈椎传输到全身的各个部位，只要某个部位的脊髓神经受压迫... 何飞平│湖南省脑科医院 2023/01/24播放(70864)
颈椎病的临床表现较为复杂，神经从大脑经过颈椎传输到全身的各个部位，只要某个部位的脊髓神经受压迫...
何飞平│湖南省脑科医院
2023/01/24播放(70864)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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