如果确定为同房后发生腰痛现象，多因机体疲劳，特别是腰部肌肉疲劳导致。而运动后肌肉酸痛属于疼痛主要原因，如果较长时间未进行运动，突然奔跑2千米，则大概率大腿肌肉可出现明显酸痛现象。同房也是肌肉劳累的过程，同房后可能出现腰部、外生殖器以及腿部、盆腔部位疼痛，机理类似即为运动导致的疲劳。
不同人群疲劳感差距较大，如休息及精神状态较好，而且经常参加体育锻炼者，则肌肉酸痛不明显。对于平时锻炼较少者，肌肉力量及运动耐力较差，或者近期处于疲劳状态，则可出现明显肌肉酸痛现象。所以同房后出现明显腰痛，大概率由于运动耐量较差或既往存在轻度腰肌劳损基础导致。此时建议积极参加体育锻炼，以改善腰部肌肉力量。
