首都医科大学北京妇产医院
妇科
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米非司酮可以和孕激素受体相结合，可以起到抗孕激素的作用，米非司酮本身没有雌激素、孕激素、雄激素的作用，它可以与子宫内膜的孕激素受体抗体相结合，所以可以抗孕卵着床，起到终止妊娠的作用。同时它还可以软化宫颈，可以提高前列腺素对子宫的敏感性，临床上常用于孕早期的终止妊娠，也就是药物流产。
药物流产是先用米非司酮，使子宫腔内膜不适合孕卵着床，使得宫颈软化，再加用前列腺素，促使子宫收缩，将孕卵排出体外。但是要注意药物人工流产，不能够自行用药，要在医生的指导下用药。
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"米非司酮是孕激素受体拮抗剂，用途比较多，在临床上最常用用于药物流产，药物流产是针对停经49天以内的早期妊娠，超声下的胎囊直径<2cm，病人没有米非司酮和米索前列醇这两种药物禁忌症的前提下，可以进行药物流产。服用米非司酮之前，要排除一些禁忌症，其中肝功能异常、肾功能异常或者血常规异常，都是服用米非司酮的禁忌症，也就是有这样病史的病人不可以进行米非司酮药物流产。服用米非司酮的时候要空腹，建议在服药的前后两个小时禁食、禁水，服药当天不要吃饭，吃完药以后两个小时，如果没有明显的反应，可以开始吃东西。一般在服用米非司酮以后，大多数病人没有明显的症状，但是有个别的病人会出现恶心、呕吐，甚至有腹痛、出血的症状，有个别在服用米非司酮后有过敏反应，所以服药以后如果有异常，一定要及时就诊。"
毛滢│北京医院
2023/06/12收听(16686)
"口服米非司酮在临床上会迅速的被吸收，并且半衰期大约是20-30个小时左右，在服药以后72小时通过血药浓度的检测，仍然在体内可以发现有相对比较高的浓度存在，所以大约在口服米非司酮之后4天左右还会维持相应的药效。在临床上用米非司酮来终止妊娠，绝大部分都是一天吃2次，也就是间隔12个小时，维持体内相应的药物浓度，使药物流产的效果更好。服用2天之后在第3天的时候再服用米索前列醇，米索前列醇会引起宫颈软化，刺激子宫收缩，会使已经死亡的胚胎组织排出体外。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/28收听(46772)
米非司酮是孕激素的拮抗剂，主要用途如下：1、药物流产：米非司酮主要是用于药物流产... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/09/11播放(57066)
米非司酮是孕激素的拮抗剂，主要用途如下：
1、药物流产：米非司酮主要是用于药物流产...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/09/11播放(57066)
米非司酮属于孕激素拮抗剂，多用于药物流产。对于停经小于等于49天者，一般可以给予药物流产，采用米非司酮联合米索前列醇，成功率在90%以上。米非司酮也可以用于治疗子宫肌瘤，该药是孕激素拮抗剂，可以缩小肌瘤体积。但是停药后常常复发，如果可以间歇、间断用至绝经以后就不用治疗了，肌瘤会逐渐缩小。米非司酮长期服用可以诱导闭经，用于治疗子宫内膜异位症甚至功血等疾病，停药之后也会复发。
赵晓东│北京医院
2023/11/04收听(67594)
"米非司酮片主要是可以用于紧急避孕，属于一种抗孕激素类的药物。它没有孕激素、雌激素、雄激素和抗雌激素的活性，能够与孕酮受体相结合，对子宫内膜孕酮受体的结合力比黄体酮要强五倍。米非司酮主要是通过影响子宫内膜着床的正常生理变化，从而干扰孕卵着床的过程，降低着床率，避免妊娠。在临床上，米非司酮主要是适合用于没有防护的性生活后，或者是避孕失败后的紧急避孕，它可以用于避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、安全期计算失误等情况。这个药物一般是建议患者在性生活72小时之内服用，这样预防妊娠的补救效果是比较好的。"
陈頔│北京医院
2023/06/10收听(81894)
"由于个体差异不同，在服用米非司酮之后患者的反应也不一样，绝大部分患者会出现恶心、呕吐、厌食、食欲不振，或者是会出现头晕、乏力、头痛等相应的症状，这是大多数。个别的也可能出现过敏性反应，比如出现药疹、胸闷、心跳加快等症状，一旦出现建议尽快去医院给予抗过敏治疗。米非司酮在临床上常常用于早期终止妊娠，一定要在医生的指导下用药，并且经过B超检查确定是在宫内怀孕才可以进行药物流产。如果是在服用米非司酮之后20分钟之内出现了呕吐的现象，药物很可能随着呕吐物而排出体外，必要的时候可以在医生的指导下加服米非司酮。"
2023/11/11收听(72954)
"毓婷和米非司酮比较起来毓婷更好，主要是毓婷的副作用相对比较少，米非司酮服用之后绝大部分会出现恶心、呕吐、头晕或者是头痛，还有人会出现乏力的症状。所以如果是同房之后72小时之内给予避孕，建议服用毓婷。无论是服用哪一种紧急避孕药，在临床上都不可能达到100%的避孕目的，最好在性生活的过程中用避孕套给予避孕，没有副作用并且安全，避孕效果好，又简单，而且卫生，所以可以采用避孕套给予避孕。紧急避孕药的副作用比较大，一年之内服用的次数建议不要超过两次。"
2023/09/27收听(33182)
"米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用。临床上应用米非司酮进行药物流产，除了米非司酮之外，应用米索前列醇进行联合药物流产。米索前列醇是前列腺素类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化的作用，两者配伍应用终止早孕完全流产率达90%以上。需要注意在使用药物流产前进行相应的化验检查，比如血常规、肝肾功以及凝血功能。如果化验检查没有问题才可以进行药物流产，具体用药时间以及用药剂量，要根据医生指导进行使用。"
葛静│北部战区总医院
2023/04/22收听(41118)
"米非司酮属于孕激素，根据上市后不良反应的监测数据分析，常见的不良反应有轻度的恶心、呕吐、眩晕、乏力、下腹痛、肛门坠胀感和子宫出血，个别女性可以出现皮疹、瘙痒等过敏反应，联合使用前列腺素后可能会出现腹痛症状，部分患者可能会发生呕吐、腹泻，少数患者还会出现潮红和发麻的现象。此药属于非处方药，使用前一定要仔细阅读药品说明书，按照药品说明书推荐的用法、用量使用是比较安全的。对此药过敏者禁用，有心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者禁用，有使用前列腺素药物禁忌者，如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏者禁用，对药物使用有任何疑问，建议请教专业人士。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/09收听(92926)
"米非司酮的作用包括：一、可以联合米索前列醇片进行药物流产。米非司酮是一种抗孕激素，与子宫内膜孕激素受体的结合能力比孕酮高5倍，通过竞争性结合与孕激素受体，阻断与孕酮活性，同时可以增加子宫对前列腺素的敏感性，促进宫缩及软化子宫颈的作用。与米索前列醇片配伍可以增强早孕子宫自发收缩的频率和幅度，一般第1、第2天在家服用米非司酮，第3天去医院服用米索前列醇片进行药流。二、可以作为紧急避孕药，起到补救的作用。米非司酮具有抗孕激素的作用，具有终止早孕、阻碍受精卵着床、促进宫颈成熟等作用。在无措施同房72小时之内服用，可以起到补救的效果，补救的成功率一般85%-93%左右，存在个体差异。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/07/02收听(96452)
"米非司酮在临床上是孕激素的拮抗剂，服用后会产生一定的副作用，首先，胃肠道反应，服用药物后会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛，米非司酮会对内分泌激素水平产生影响，出现月经紊乱、阴道不规则流血。其次，米非司酮会影响到机体的肝功能，不建议长期服用药物，防止对肝功能造成损伤，做到定期复查肝功能。最后。米非司酮容易引起机体出现头晕、乏力、乳房胀痛。米非司酮带来的副作用症状较轻，发生率低，不需要进行处理，可自行缓解，副作用的发生与机体的体质有关，在医生指导下服用米非司酮。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/03/01收听(85110)
"米非司酮是常用的进行药物流产的药物，口服米非司酮之后会有不适的感觉，最常见的就是恶心、呕吐，口服米非司酮时在药物前后一个小时尽量禁食水，可以促进药物的吸收。如果患者刚服药之后就出现恶心、呕吐，一定要及时告知医生，必要时需要再加服药物。另外有些女性在口服米非司酮之后，有可能会出现子宫出血，也有的在口服米非司酮之后即可以出现流产，如果在口服米非司酮之后出现了少许的阴道流血可以继续观察。但如果出现明显多于月经量的子宫出血，一定要及时就医，由医生根据子宫附件超声等情况，决定是否继续观察，还是必要时进行清宫能手术。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/12/03收听(19268)
米非司酮的副作用就是有可能会引起头晕、乏力或者出现嗜睡，还有的人会出现胃肠道反应，比如恶心、呕吐等相应的临床症状。另外，有可能吃了米非司酮之后还会出现少量的阴道出血，也是米非司酮的副作用造成的。米非司酮常常用于早期终止妊娠，和米索前列醇共同用药才能达到使胚胎排出体外的目的，米非司酮也用于治疗子宫肌瘤或者也用于紧急避孕，米非司酮最好在医生的指导下再相应的用药，尤其是药物流产一定遵照医嘱再服用。假如服用米非司酮20分钟之内出现了呕吐，有可能把药物已经呕吐出去，不会发挥作用，建议补服。
2023/03/25收听(49428)
在临床上由于个体差异不同，吃完米非司酮之后出现的反应也不一样，有人会出现头晕，还有人会出现恶心、厌食的症状，还有人会出现少量的阴道流血，都是米非司酮的副作用造成的。一旦出现上述症状，不用紧张，继续服药就可以并且如果出现阴道流血，要观察随着阴道流血会不会有妊娠产物排出，因为在临床上大约有1%的病人在服用米非司酮期间，可能会造成流产的现象，所以一定要注意观察。如果有妊娠产物排出，带到医院给医生了解妊娠产物是否已经完整的排出，并且要观察流血量，如果流血量大于月经量，属于异常现象，尽快去医院做相应的检查或者给予相应的清宫手术。
2023/04/23收听(79130)
米非司酮主要作为紧急避孕措施，也可以用于孕早期的终止妊娠。米非司酮具有抗孕激素的功效，能与孕激... 陈頔│北京医院 2023/09/10播放(55992)
米非司酮主要作为紧急避孕措施，也可以用于孕早期的终止妊娠。米非司酮具有抗孕激素的功效，能与孕激...
2023/09/10播放(55992)
"米非司酮片属于阻断妊娠的药物，多用于怀孕49天以内的妊娠。使用之前需要看医生做B超检查，确定是正常的宫腔内怀孕，身体没有重大系统疾病，属于药物流产的适应症，可以在医生指导下使用。一般服用米非司酮片两天，胎儿已经死亡，但没有排出体外。第三天早晨起来，空腹服用米索前列醇片，可以促进子宫收缩，把妊娠囊排出体外，但必须在具有急诊等有清宫条件的医疗单位观察下进行，以免出现意外情况，比如孕囊残留、流血过多，要及时清宫处理。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/02/07收听(39338)
"米非司酮片是一种抗孕激素，具有对抗黄体、抑制排卵、抗胚胎着床以及诱导月经的作用。服用后的主要反应是引起恶心、呕吐等胃肠道反应，还会引起头晕、乏力、乳房胀痛、小腹部疼痛等症状。这些反应相对较轻，如果是用于药物流产，服用时间较短，对正常的人体健康影响不大。如果服用米非司酮是为了治疗子宫肌瘤或者子宫腺肌症等妇科疾病，需要长时间服药，容易引起肝功能损伤。因为米非司酮主要是由肝脏的细胞色素酶代谢转化，服用量过大或者服用时间过长时，容易引起心、肝、肾等重要脏器损害，长时间服用米非司酮片还有可能引起月经紊乱等。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/04/01收听(12272)
米非司酮是终止妊娠的药物，主要用于终止停经49天以内的妊娠，不良反应主要有以下几点：<...
米非司酮是终止妊娠的药物，主要用于终止停经49天以内的妊娠，不良反应主要有以下几点：
陶功意│浏阳市人民医院
2023/08/06播放(52208)
"米非司酮是女性在药物流产时用的一种药品，与米索前列醇合并使用。米非司酮的不良反应是非常多的，但并不是在每个女性身上都有体现。部分女性服药后会有轻度的恶心、呕吐、眩晕、乏力或是下腹痛、肛门坠胀感、子宫的出血，个别女性可能会出现服用后的皮疹。另外，在使用前列腺素后可有腹痛，部分对象还会有恶心、呕吐、腹泻，少数患者有皮肤潮红或是皮肤感觉发麻的现象。对于米非司酮有过敏现象者，禁止使用。如果有青光眼、哮喘或是前列腺患者，以及药物过敏的患者，都是禁止使用的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/08/22收听(65366)
吃米非司酮的时候只要是注意不要喝酒，少吃酸辣的食物并且空腹状态下口服就可以，主要是米非司酮口服之后有可能会造成胃肠道刺激，引起恶心或者呕吐的症状，如果再吃酸辣刺激性的食物，可能会加重胃肠道负担，所以在服用米非司酮期间不能吃酸辣的。另外，一定要空腹口服，主要是因为吸收会更好，而且服用米非司酮的水最好是冷开水，对药物不会产生相应的影响，更有利于药物发挥药效，在临床上达到流产的目的，这就是服用米非司酮需要注意的地方。药物流产在临床上一定要在医生的指导下，通过相应的检查确定是宫内怀孕，并且怀孕在5-7周之间才可以药流。
2023/07/01收听(26024)
湖北省中西医结合医院 温暖
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