糖化血红蛋白64%可能不对，应该是6.4%，糖化血红蛋白一般到不了64%。如果是6.4%，能不能考虑是糖尿病，目前我国一律没有将糖化血红蛋白作为糖尿病诊断的标准，在美国可以作为诊断用。

目前糖化血红蛋白主要是监测最近的血糖变化，我国未将其作为诊断时的主要目的，因为我国糖化血红蛋白测定的标准不统一，虽然6.4%可能比正常人高，但是不作为诊断来用，诊断糖尿病基本上还是用空腹或者是餐后2小时血糖。

当糖化血红蛋白高了，可能会高度怀疑是不是糖尿病，但如果要下确定诊断，可能还是需要用到空腹血糖或餐后血糖结合，有没有糖尿病相关的症状。如果有糖尿病的症状，然后结合1次空腹或1次餐后，就可以下糖尿病的诊断。

如果没有症状，一般是2次空腹血糖、2次餐后血糖，或者是1次空腹血糖、1次餐后血糖来诊断糖尿病。单纯的糖化血红蛋白6.4%，只能高度怀疑，但是不能下糖尿病的诊断。目前我国诊断糖尿病，还是用的空腹血糖和餐后血糖。