广东省第二中医院
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首先要看是什么原因引起的猝死。猝死是6H和6T,所谓的6H,是指高低钾血症、低氧血症、血栓栓塞等。而6T,是指心包栓塞、中毒、电击伤等,都是心跳骤停的常见原因,主要把这些常见原因去除,心跳骤停是可以纠正过来的。猝死虽然可怕,但是只要知道原因,进行及时就诊、及时救治,给予强有力的心肺复苏,部分病人的生命是可以挽回来的。
实际上,无论它的原因是6H或是6T,到了猝死的阶段,都要给予强有力的心肺复苏支持,比如胸外的按压、上呼吸机支持、补液、血管活性药物的应用等,都会一起用上,在进行强有力的心、肺、脑的支持疗法后,要及时排查原因,通过做心电图、抽血检查、拍片等检查,了解是什么原因导致的心跳骤停。在以上措施的实施下,猝死都是可以扳回来的,基本上只要不是心源性的猝死,即在医院里面发生的非心源性的猝死,经过强有力的支持,40%-50%都是可以扳回来的。
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临床上对于猝死病人的抢救主要进行以下步骤:1、要对患者准确的进行诊断和判断,患者意识丧失时要检查有无心跳和呼吸,如果心跳和呼吸均无应立即进行心肺复苏。2、在进行心肺复苏的时候要将患者摆在平板床上,解开衣领后进行胸外按压30次,再口对口人工呼吸2次,再进行胸外按压30次和口对口人工呼吸2次,如此循环5个周期以后要再次检查患者的呼吸和心跳有没有恢复。如已经恢复要将患者摆放为恢复体位进行更高生命支持治疗,如果经过检查后患者仍然没有恢复心跳和呼吸要继续进行心肺复苏,一直持续半小时左右,不可轻易放弃。
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/04/22收听(83094)
猝死不一定能抢救过来。猝死指短时间内相对正常的人突然出现心跳、呼吸停止,全球范围里面经过统计,... 蔡文伟│浙江省人民医院 2023/01/10播放(92394)
猝死不一定能抢救过来。猝死指短时间内相对正常的人突然出现心跳、呼吸停止,全球范围里面经过统计,...
蔡文伟│浙江省人民医院
2023/01/10播放(92394)
"猝死是否能抢救过来,要分两个方面看,即猝死的抢救时间和原因。目前临床上最常见的猝死原因是心源性猝死,心源性猝死一般认为是由致命性心律失常导致,而最常见的致命性心律失常就是心室颤动,简称室颤。目前临床研究认为,在发生室颤或心跳骤停后,如果在4-6分钟内没有给予心肺复苏,则预后会很差。如果在八分钟内没有给予心肺复苏,则几乎无法存活。因此,立即实行心肺复苏术和尽早除颤是避免心跳骤停患者出现生物学死亡的关键,抢救是否及时,对于抢救结果非常重要。猝死的原因也决定着抢救结果,比如因电击伤造成的猝死,绝大多数可以抢救过来。如果是因为主动脉夹层破裂或肺动脉栓塞造成的猝死,则几乎没有抢救过来的可能。所以,猝死能否抢救过来是一个综合问题,需要综合分析。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/08/31收听(59028)
猝死其实就是心脏骤然停跳,临床上面叫做猝死,发生非常突然。当发现猝死的时候,首先要判断病人是否... 陈晓东│惠州市中医医院 2023/05/31播放(78636)
猝死其实就是心脏骤然停跳,临床上面叫做猝死,发生非常突然。当发现猝死的时候,首先要判断病人是否...
陈晓东│惠州市中医医院
2023/05/31播放(78636)
"发现患者猝死倒地,要立即进行心肺复苏。1、判断患者有无意识,如果无意识,要立即呼救,可以大叫救命。2、判断患者颈动脉是否有波动,同时用眼睛看胸廓是否起伏,听口鼻是不是有气流通过,如果没有动脉搏动和呼吸,要立即启动应急反应系统,呼叫120。将患者放置抢救体位仰卧位,放在地面或硬板床上,立即在胸骨中下1\/3交界处按压,深度3-5cm,频率100次\/分。4、畅通呼吸道、清除口鼻异物,人工呼吸,每次吹入气体800-1200ml。如果单人做心肺复苏,要按压30次,吹气2次,如果有其他人帮助,除颤器到位,如示波显示室颤,要立即除颤。进行5个人工循环和人工呼吸后,再次判断,病人心跳、呼吸是否恢复,如未恢复,继续心肺复苏;如出现颈动脉搏动、呼吸恢复、瞳孔由大变小、出现神经反射,表示复苏成功,送入监护室给予进一步生命支持。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2023/10/15收听(94314)
猝死患者抢救方法具体如下:1、应该判断患者是否为猝死,比如双手拍患者的肩部,大声呼喊“醒醒,醒醒”。如果患者没反应,摸颈动脉,而如果搏动消失,判断患者猝死,此时应立即将患者转移到安全的地方,同时进行呼救,立即启动心肺复苏。2、人工胸外按压,选择按压的部位是胸骨正中与双乳头连线的位置,把手掌放在这个位置,双手垂直胸壁,以身体的力量向下按压,保证手臂垂直。按压的深度要大于5cm,频率为100-120次/分,按压30次之后要开通气道,进行人工呼吸2次。3、如果除颤仪到位,马上进行除颤,如果没有到位,应立即进行人工胸外按压,5个周期之后,再次判断患者的生命体征。判断患者猝死,应立即呼叫,同时评估环境是否安全,进行及时、规范的抢救。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29收听(58876)
心脏的猝死其实就是猝死,其机制为心脏的突然停跳,这种停跳有机会将其恢复自主跳动,最有效的办法就... 陈晓东│惠州市中医医院 2023/08/29播放(82930)
心脏的猝死其实就是猝死,其机制为心脏的突然停跳,这种停跳有机会将其恢复自主跳动,最有效的办法就...
2023/08/29播放(82930)
李帮清│北京大学人民医院 2023/07/27播放(37919)
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/27播放(37919)
"一旦发现有患者猝死,应该在第一时间呼救,同时给予胸外按压,及时、有效的胸外按压和人工呼吸,对于猝死患者的恢复有着非常重大的意义。进行胸外按压的时候,要先确定按压的部位,一般是在胸骨中下1\/3或者是双乳头连线的中点,按压的深度为5-6cm,按压频率为100-120次\/分,按压30次之后开始人工呼吸。进行人工呼吸时,首先要清理患者口腔中的异物和分泌物,同时要采取仰合抬颏法来开放气道。在吹气的时候,要将患者的口紧密的包住,不要漏气,吹气的时间要大于一秒,每次吹气量为500-600mL,吹气的时候要注意胸廓是否有起伏。胸外按压和人工呼吸的比例为30:2,按压五个循环之后,判断患者的生命体征,同时还要拨打120,有条件要尽早进行高级的心肺复苏。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2023/12/06收听(47428)
心脏猝死抢救措施具体如下:1、紧急呼救;2、在第一时间对患者实施心... 李志强│山西省中西医结合医院 2023/03/06播放(60184)
心脏猝死抢救措施具体如下:
1、紧急呼救;
2、在第一时间对患者实施心...
李志强│山西省中西医结合医院
2023/03/06播放(60184)
"猝死病人通常都会出现急性呼吸、心跳停止,从而导致身体的各个器官、组织缺血、缺氧,某些器官缺血、缺氧比较严重,时间比较长后会出现不可逆的损伤,尤其是脑细胞,如果脑细胞缺血、缺氧超过4-6分钟,就会出现广泛的不可逆损伤,会出现长期昏迷、植物生存状态,即使没出现长期昏迷,经过抢救之后醒来也有可能会出现智力下降或者精神异常。另外,还会出现四肢不协调甚至四肢瘫痪等症状,会产生严重的后遗症,所以,猝死病人最佳的抢救时间是在4-6分钟之内。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/07/01收听(54822)
猝死后进行心脏复苏抢救的黄金时间是4min,人类中约有87.7%的猝死都发生在医院外,如能进行... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/06播放(39745)
猝死后进行心脏复苏抢救的黄金时间是4min,人类中约有87.7%的猝死都发生在医院外,如能进行...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/06播放(39745)
"患者猝死后进行心脏复苏抢救的黄金时间,在三分钟之内。如果患者突然出现猝死,要在三分钟之内进行心肺复苏治疗,抢救过来的机会非常大,未来能够恢复意识的几率也会非常大。建议在三分钟之内,一定要评价生命体征,比如是否有心跳,是否有呼吸,是否有意识等。如果发现患者意识丧失,心跳、呼吸都停止,需要立即进行心肺复苏,首先要进行心外按压,一般选择110次\/分钟的频率进行心外按压,并且要单人进行心外按压和人工呼吸的交替。人工呼吸和心外按压之间的比例,建议两次人工呼吸配合30次的心外按压。人工呼吸之前建议进行口鼻的清除,就是清除口鼻里面的分泌物,心肺复苏的成功率就会提高。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(48457)
院外心脏猝死抢救成功率比较低,需要尽早、及时、有效的胸外按压、心肺复苏,有效性直接关系到患者抢... 李志强│山西省中西医结合医院 2023/12/27播放(74950)
院外心脏猝死抢救成功率比较低,需要尽早、及时、有效的胸外按压、心肺复苏,有效性直接关系到患者抢...
2023/12/27播放(74950)
"心脏猝死后应该在4分钟内进行抢救,救治迟后可能引起不可逆损伤。如果出现心脏猝死,猝死后的4分钟内进行抢救,称之为“黄金4分钟”。如果4分钟之内没有及时处理,会引起大脑及各个重要脏器的不可逆损伤。如果4分钟之后进行处理,抢救成功率就会大大下降。有研究显示:根据国内外统计学资料报告显示,心源性猝死的70%-90%源于冠心病,还有心肌炎、心肌病、心脏动脉瘤破裂、先天性心脏病、梅毒性心脏病,以及各种心脏病引起的严重心律失常,包括室性心动过速、心室颤动等。如果半个小时仍未能抢救成功,患者可能会出现心源性猝死而宣告临床死亡。患有心脏相关疾病的患者平时要定期进行体检,有助于发现潜在的猝死信号,平衡膳食,控制甜食,少吃含盐多的食物,控制体重,防止肥胖。积极治疗原有疾病,如高血压病、糖尿病、冠心病等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/11收听(65358)
心脏猝死患者应尽量于4分钟内启动有效心肺复苏,可明显提升心肺复苏成功率,并避免后续中枢神经系统... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/12/25播放(44488)
心脏猝死患者应尽量于4分钟内启动有效心肺复苏,可明显提升心肺复苏成功率,并避免后续中枢神经系统...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/12/25播放(44488)
"小抢救通常都是在急诊科、科室里面,由当班医生以及当班护士完成的,而且至少要有一名医生与护士,抢救的过程中必须要记录好抢救的过程、抢救的药物以及时间,有必要的时候可以请相关其他科室的专科医生会诊,共同参与抢救。而大抢救必须组建一个医疗团队,而且这个团队是医院的层面来组建的,通常都是由医务部甚至是副院长、正院长来主持,而相关的成员主要是医务部的行政部门、相关科室的科主任或者医疗骨干为主。另外有条件的,还必须请院外或者上级医院的专科医生来院会诊。"
2023/02/03收听(40780)
"抢救依据规模、形式的不同,分为大、中、小抢救。一、大抢救是指应有专门的抢救小组,小组的组长应当是抢救时所在场的行政职务,或年资最高的医师担任统领,主持现场的抢救工作。二、患者的主管医师应全程跟随,若患者发生病情危险时,主管医师休息、不在岗,应由值班医生联系抢救并全程跟随。三、若单一科室无法独立针对复杂病情进行抢救时,应及时请院内和院外的会诊。四、在抢救过程中应有专人的护理工作,必要时可由多个护士协同完成。五、应严密的观察患者病情的变化。"
张君实│保定市第一中医院
2023/10/07收听(21858)
"猝死是指貌似健康的人,因为潜在的疾病或者是突发恶化发生急剧的死亡,更准确的解释就是器官不堪负荷而身亡,都称之为猝死,但这种跟器官坏死是不一样的,坏死一般是伤病造成的,而猝死是由于使用强度过强造成的,就像电脑发生死机一样。猝死是心脑、肺等生命器官急剧而严重的功能障碍,突然终止活动造成的死亡,最常见的猝死是心源性猝死,心源性猝死主要是心脏突然的停止跳动,一般的健康人发生心源性猝死的可能性很低,但是有心脏基础病的人发生心源性猝死的概率就比较健康人要大得多。"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/10收听(86132)
避免猝死,应对部分可逆性因素进行 李琳│中日友好医院 2023/10/26播放(53368)
李琳│中日友好医院
2023/10/26播放(53368)
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