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消化内科
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胃肠炎患者想吐，不建议进行催吐，催吐可能带来较多不良副反应。患者如果不舒服且精神比较紧张，这时咽部反射过于敏感，呕吐时可能发生误吸。从胃中吐出的东西被误吸到气管中，可能出现比较严重的问题。呕吐物进入气管中会对气管造成强烈刺激，导致气管痉挛、收缩，使气道的气不够用。
胃酸是一种化学物质，在催吐时如果误吸到气管中，胃酸对气管的刺激比较大，可能会引起细菌性肺炎和化学性肺炎。所以患者患有胃肠炎想吐时，不应催吐，应使用促动力药或者止吐药物，如多潘立酮、盐酸伊托必利或者莫沙必利等。
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胃胀想吐病人不适不建议催吐，因为剧烈的呕心、呕吐会导致出现贲门撕裂症，贲门撕裂症是可以引起消化道出血的严重疾病。严重的贲门撕裂症导致贲门下段出现溃疡、撕裂，甚至累积到血管可以诱发上消化道的急性出血，病人出现呕血和黑便，严重的甚至可能会危及生命，应立即进行内镜下的止血处理。所以胃胀、呕吐可以采用其他的办法，而不建议进行催吐，建议病人吃一些促胃肠蠕动的药物如吗丁啉、莫沙必利片，胃胀也可以加用复方消化酶等制剂。同时配合容易消化的粥等饮食辅助治疗，通常可以缓解胃胀和想吐的感觉，但是催吐这种办法不可以采用，有一些危险性。
赵严│上海市第十人民医院
2023/02/12收听(41506)
"临床上最简单、最实用的催吐办法就是患者用食指或者用筷子按压舌根部后段，导致患者出现呕吐，这个办法特别简单而且也能达到一定的效果。如果患者胃内物不多的话也可以适当先喝一些水，喝完水之后再进行这样的操作，也能使胃内容物吐出来，有部分患者也可以在医生指导之下应用催吐药物来进行催吐。临床上催吐实际上是一种比较残忍的办法，通过这种办法能将胃内容物排出一部分，但是这种办法对患者食道以及咽喉部产生很大的损害，胃酸、胃内的消化酶容易损害食道以及咽喉部黏膜，导致患者容易出现反流性咽喉炎、反流性食管炎等相关疾病。呕吐完了之后，部分患者会出现胸骨后的烧灼感、咽部疼痛、咽干、咽部烧灼感，甚至诱发中耳炎等相关类型的疾病。"
石彬│北部战区总医院
2023/05/05收听(82068)
"肠胃炎的症状可以是恶心、呕吐等胃肠道反应，如果出现此种情况可以有：首先，注意饮食，最好是流质饮食，饮食清淡、易消化，不要食用辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，以免加重胃肠的负担，不利疾病的恢复。其次，可以适当配合药物治疗，常用的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑及兰索拉唑，胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶，还可以加用胃复安片止呕治疗，如果有怕冷、恶寒症状可以适当做热敷或艾灸、理疗，以温中散寒。最后，如果是经过饮食调控及药物治疗后症状缓解不明显，建议最好到医院治疗，完善血常规、肝肾功、电解质以及血糖等相关检查，及时进行相应的对症处理。"
周毅│湖北省中医院
2023/03/06收听(83118)
当吃了不干净的食物以后或者是有毒的食物，可以用催吐的方法将误食的有害物质吐出来，以减少有害物质的吸收和对身体的伤害。最简单的方式就是用压舌板刺激咽部，如果没有压舌板也可以用筷子刺激的咽喉部引起呕吐反应。如果食用的食物过于粘稠，不易吐出的，也可以喝点温开水，再进行催吐，直到吐出的内容物变清为止。无法自行进行催吐的，可以去医院，在医生的指导下，进行服药催吐，或者是喝生理盐水进行催吐，一次可以喝200毫升生理盐水，如果不吐，再喝两次，直到呕吐为止，也可以喝生理盐水以后，用手指抠咽喉部刺激呕吐。
李俊义│济南市人民医院
2023/07/28收听(64752)
想吐吐不出来时，催吐需先将手洗干净，用手指刺激咽喉部或舌根部，诱发呕吐反射，还可以用压舌板、筷... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/09/25播放(97240)
想吐吐不出来时，催吐需先将手洗干净，用手指刺激咽喉部或舌根部，诱发呕吐反射，还可以用压舌板、筷...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/09/25播放(97240)
"感觉胃部不舒服的时候，可以自己采用有效的催吐方法，可以用手指轻轻地按压舌头的根部，触碰扁桃体，但要注意要轻轻地触碰扁桃体，可以把手指平放在舌头上，把指尖移到后面的喉咙处，并清洗干净手部，防止手部细菌会对扁桃体感染现象发生，这一方法可以使人体产生本能的反射现象，发生呕吐的反应。当然也可以用很多其他的方法进行催吐，比如用手挤压胃部以下的位置或者是轻轻拍打胃部胃所在的位置，都是可以有效的催吐，要注意在呕吐之前，一般会出现身体抽搐的现象，在呕吐的时候，尽量把头向下低，防止呕吐物到气管当中引起窒息，也可以用咽反射自发的呕吐。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/05/25收听(69388)
催吐可以促进胃内容物排出体外，达到保护机体的效果，本身可以加强临床洗胃效果。如果催吐效果不满意，可以先饮用适量温水或者温盐水，然后再次催促。但是，频繁的催吐会导致胃黏膜收缩缺血、胃酸反流，然后引起食管黏膜或者口腔黏膜的腐蚀损伤，还可以导致胃黏膜出血引起吐血情况。严重时可以导致大出血等，还可能会导致厌食症，影像正常生活及工作，引起营养元素缺乏，身体发育障碍等。所以，如果是食物中毒或者误食农药等情况，建议就诊当地医院消化内科行洗胃等处理治疗，自己不要频繁催吐，以免引起相关副作用出现。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/04/08收听(74458)
"催吐吐出了血，是因为催吐过程中刺激喉咙的后壁引起强烈呕吐，损伤食管、胃黏膜而造成，甚至会出现食管贲门撕裂综合征，治疗如下：1、不用特殊治疗：若是小量出血，会自动愈合，停止催吐，暂停禁食水，稳定后进食面汤、稀米汤等流质饮食即可，不用特殊治疗。2、综合治疗：若出血量大，应立即就医，系统检查后给予止血，保护喉部、食管及胃黏膜等综合治疗，必要时要给予补充血容量。日常生活中要给予清淡、温软、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物的摄入，避免引起恶心、呕吐的因素，尤其不要进行自行催吐。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/09/11收听(14682)
突然想吐与肠胃炎、消化不良、刺激性食物的摄入以及中枢神经系统疾病有关，肠胃炎发作时，由于胃黏膜受到了炎症刺激会异常痉挛收缩导致胃内压增加，患者会出现突然想吐的表现。出现消化不良时食物会在胃内积滞，不良发酵后还会产生大量气体导致胃压增加，对胃中的内容物造成压力导致突然呕吐。部分人是饮食上吃了过于辛辣、刺激性的食物对胃壁造成刺激，由于胃壁痉挛、收缩引起突然呕吐。突然呕吐与中枢神经系统方面的疾病也有关系，比如脑膜炎、血压、中暑等疾病会导致颅内压增高，患者在出现头痛的同时还会伴随恶心、呕吐等表现，女性在怀孕期间会因为内分泌紊乱出现呕吐。
周中银│武汉大学人民医院
2023/04/30收听(21298)
在临床上，病人出现恶心、呕吐、想吐的原因有很多。比如女性怀孕，妊娠早期就会出现恶心、想吐的症状，称为早孕反应。消化系统疾病、心脑血管急症，出现恶心、想呕吐的症状，这些在临床上很常见。再比如高血压、眩晕症、胃部不适等疾病，都会引起恶心、呕吐。外科的急腹症，如肠梗阻、胆囊炎等也会引起恶心、呕吐。在急诊科可以见到一氧化碳中毒、食物中毒、药物中毒的患者，也可以出现恶心、呕吐的症状。所以，它的病因很复杂，建议要到医院做进一步检查，明确以后积极治疗。
刘序友│广州市红十字会医院
2023/05/13收听(45148)
"有点想吐常见的原因可能是消化不良、中暑。当出现消化不良现象时，会导致患者的脾胃功能失调，胃内的内容物由于不能及时排空，出现胃气上逆的现象。由于食物在胃内会出现异常发酵，不仅体积增大，同时还会产生不良刺激，患者会因为胃黏膜受到刺激出现恶心的表现。消化不良引起的恶心，可以服用促消化的药物改善，部分人出现恶心的表现也可能是由于中暑导致的，长时间处于高温的环境会导致人体体温调节功能出现障碍，患者的中枢神经系统会因此受到影响。中枢神经功能紊乱时会伴随有消化道方面的症状，患者会出现恶心、呕吐等症状。中暑引起的恶心需要及时更换环境，也可以使用藿香正气液进行调节。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/10收听(91930)
"孩子发烧时如果想吐吐不出来时，可能是因胃肠功能不适所引起的，这种情况下孩子非常不舒服，可以辅助进行催吐。催吐之后家长一定要记住除了漱口之外，要注意给孩子少量喝水，呕吐之后胃肠会受到刺激，如果吐后立即给予食物或者喝大剂量的水，有可能会刺激孩子胃黏膜引起胃肠不适，会引起呕吐症状进一步加重，那就不好了。可以在催吐之后配合口服助胃肠消化的药物，可以口服健胃消食口服液或者山白消食合剂，同时可以适当配合口服调整胃肠的药物，常用的有乳酸菌素颗粒或者是妈咪爱等药物。在短期之内根据孩子的体温情况选择治疗，高热下可以口服退热药物进行治疗，体温不到38.5℃可给予物理降温。"
全香美│牡丹江市中医医院
2023/11/04收听(87326)
"急性肠胃炎可能会导致恶心、呕吐，因为急性肠胃炎时，胃肠黏膜可能会出现充血、水肿、糜烂，甚至出血，胃容受性、舒张以及消化、蠕动功能都比较差，故恶心、呕吐、腹胀、腹痛、消化不良等症状都比较突出，要引起高度重视。有上述情况时，患者要及时就医，明确诊断，在医生指导下，加强保护胃肠黏膜，促进胃动力以及质子泵抑制剂等综合治疗。饮食上宜进食清淡、温软、易消化、富含维生素和矿物质的食物等，避免生、冷、硬及辛辣、刺激等食物，进食不能过热、过凉、过饱、过咸、过甜。要保持良好的规范作息，促进病情恢复。"
2023/08/22收听(56904)
肠胃炎出现恶心呕吐的情况很常见，但是每个人的临床表现不同。有的病人只恶心，没有呕吐，有的病人可... 许乐│北京医院 2023/05/16播放(37204)
肠胃炎出现恶心呕吐的情况很常见，但是每个人的临床表现不同。有的病人只恶心，没有呕吐，有的病人可...
许乐│北京医院
2023/05/16播放(37204)
"肠胃炎不一定会出现呕吐的症状，呕吐多见于急性肠胃炎，慢性肠胃炎基本上不会出现呕吐的症状。急性肠胃炎患者如果炎症是病变，主要在于胃部，基本上会出现上腹痛伴有恶心、呕吐的症状，如果急性肠胃炎患者炎症性病变集中在肠道，主要是会出现腹泻的症状。对于慢性肠胃炎患者，基本上临床症状是不明显的，患者基本上不会出现呕吐的症状，主要是会出现腹部隐痛，伴有大便的改变，如大便次数增多、大便性状改变，包括干结便、稀烂便、糊状便等，对于肠胃炎患者建议必要的时候需要配合医生给予使用药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/01/12收听(66058)
"急性肠胃炎会引起恶心、呕吐等症状，急性肠胃炎常常因为进食不洁，或辛辣、刺激性、变质、腐败的食物，引起消化道不适，表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。根据进食多少及种类，临床吐泻症状轻重不一。出现以上情况可暂禁食1-2餐，或清淡、半流质、流质饮食，口服补充糖盐水及电解质散，防止出现脱水及电解质紊乱。症状严重或伴有发热时要及时到医院进一步查血常规、粪便常规等，必要时给予抗感染治疗，平时要戒烟、戒酒、不暴饮暴食，养成良好的饮食和作息规律。"
2023/01/04收听(82824)
"想吐吐不出来想进行催吐，催吐常用办法多是洗干净手，使用手指刺激咽部、舌根、鄂舌弓，可以反射性引起胃部挛缩、呕吐。也可以使用筷子、压舌板之类的器械，若是这样的催吐效果不明显，可以适当口服一定量的淡盐水，以不喝撑为好，再次进行刺激咽部的催吐，反复多次刺激可以导致呕吐。若是存在中毒情况导致想吐吐不出来，建议直接到急诊科给予专业设备进行洗胃、催吐治疗，这样有利于恢复。日常建议饮食均衡，适当锻炼，劳逸结合，避免导致胃部功能不适，引起反胃、恶心等不适。"
2023/05/26收听(52136)
恶心的原因比较多，常见于各种疾病诱发，一般包括神经系统疾病、高血压、低血压、低血糖、脑血管或心血管疾病、饮食不洁、胃肠功能紊乱、消化不良、急性肠胃炎、酒精中毒以及全身性疾病等。不同原因诱发的恶心、呕吐，治疗方案不同。常规排除头颅血管及心血管疾病，需要做头颅CT、心电图等。另外，血检肝功能、电解质、肾功能等，如果有没有其他不适，可以通过抑酸、护胃、止呕等对症处理，但是一定要明确原因，不同疾病的治疗方案是不同的，建议行相关检查，明确治疗。
2023/02/19收听(71586)
"恶心是临床常见的症状，恶心为上腹部不适和紧迫欲吐的感觉，可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等。常为呕吐的前奏，一般恶心后随之呕吐，但也可见有恶心而无呕吐，或仅有呕吐而无恶心，引起恶心的病因有很多，具体如下：一、最常见的是反射性的，包括咽部受到刺激，如吸烟、剧咳、鼻咽部炎症或溢脓等。二、胃十二指肠疾病、急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张、幽门梗阻及十二指肠壅滞症等。三、肠道疾病，急性阑尾炎、各型肠梗阻、急性出血坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜等。四、肝胆胰疾病，急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性胆囊炎或胰腺炎等。五、腹膜及肠系膜疾病，如急性腹膜炎等。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/04/10收听(36700)
临床上有很多方法都可以催吐，但是患者如果有特殊情况，比如喝了农药或者毒物，这种情况比较危险，需要尽快催吐，建议选择洗胃。患者可以拨打120，到急诊科的抢救室里面进行洗胃，把清水注入到患者的胃部，然后进行冲洗来催吐，这种方法催吐效果是最好的，也是最彻底的，因为吃进去的毒药会在短时间之内被身体吸收，如果超过一定时间再洗胃，效果就不好了。所以一旦遇到这种情况应该立马到医院就诊，以免延误最佳催吐时间。除此之外，也可以通过一些其他口服药物来催吐，不过效果不如洗胃。
2023/02/17收听(57460)
北京医院 王薇
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山西大医院 王青山
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