中山大学附属第七医院
血液内科
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再生障碍性贫血主要表现为全血细胞减少，常常叫做三少一多，即白细胞减少、血小板减少、红细胞减少，淋巴细胞相对增多。确诊主要靠骨髓病理活检，造血系统基本消失，被脂肪细胞取代。再生障碍性贫血一般必须要有三系减少，单纯白细胞减少不能诊断再生障碍性贫血。
如果是单纯红细胞减少，骨髓检查显示红细胞减少，叫纯红细胞再生障碍性贫血。如果做骨髓检查没有发现巨核细胞，叫无巨核细胞再生障碍性贫血。
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"再生障碍性贫血简称再障，是一种骨髓造血功能衰竭性疾病。由于骨髓造血功能低下，表现为全血细胞减少和贫血、感染、出血等一系列症状。再生障碍性贫血的诊断标准有：一、外周血中全血细胞减少，网织红细胞百分比小于0.01，淋巴细胞比例增高，中性粒细胞比例降低。二、一般没有肝、脾肿大的情况。三、骨髓穿刺检查可以发现多部位增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高。四、排除了引起全血细胞减少的其他疾病。五、一般抗贫血治疗无效，只有通过免疫抑制剂治疗才有效果。以上五点就是再生障碍性贫血的诊断标准。"
刘加强│日照市人民医院
2023/09/18收听(50670)
再生障碍性贫血的诊断标准如下：1、外周血象至少有一系、两系或者三系血细胞减少，达... 韩冰│北京协和医院 2023/02/05播放(98006)
再生障碍性贫血的诊断标准如下：
1、外周血象至少有一系、两系或者三系血细胞减少，达...
韩冰│北京协和医院
2023/02/05播放(98006)
"再生障碍性贫血的诊断标准：根据病人前往就诊时候的主诉，是贫血、感染、出血的这三大症状，通过化验血常规，发现血细胞里面重要的白细胞、血红蛋白以及血小板偏低，查了网织红细胞后，发现网织红细胞是绝对偏低的，病人通常没有肝脏或脾脏的肿大。通过化验骨髓，发现骨髓的增生是极度低下的，脂肪细胞严重升高，反而造血细胞严重减低。最后一定要排除其它各种病因引起的血细胞的减低之后，可以诊断是再生障碍性贫血。"
张明宛│中山市人民医院
2023/06/07收听(29002)
"再生障碍性贫血是血液系统的一种难治性疾病，主要是骨髓造血功能衰竭引起全血细胞减少，并且在临床上伴有贫血、出血、感染等临床症状。因此，再生障碍贫血的诊断标准，首先，要有全血细胞减少，白细胞、血红蛋白和血小板都是减少的，网织红细胞计数也明显减少。其次，还有一定的临床症状，例如贫血、出血和感染的症状。如果是重型再障，以上症状是非常严重的。如果是慢性再障或者非重型再障，贫血、出血、感染的症状相对较轻。骨髓穿刺检查需要有全血细胞减少、骨髓巨核细胞缺如。根据以上这些情况，可以大体判断是否是再生障碍性贫血。但是，一定要注意排除其他疾病，例如低增生性白血病、骨髓增生异常综合征等，还有其他原因引起的全血细胞减少，才能诊断为再生障碍性贫血。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2023/05/17收听(96888)
再障的诊断标准，首先临床表现为贫血、出血、感染，再查血常规三系减少，白细胞、血红蛋白、血小板、... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2023/10/24播放(52748)
再障的诊断标准，首先临床表现为贫血、出血、感染，再查血常规三系减少，白细胞、血红蛋白、血小板、...
李爱敏│烟台毓璜顶医院
2023/10/24播放(52748)
"再生障碍性贫血表现的是全血细胞的减少，网织红细胞绝对值的减少，一般没有肝脾的肿大。最重要的一条是骨髓检查显示至少一个部位的增生减低，甚至重度减低。即使是有增生活跃灶，巨核细胞应该是明显减少的。骨髓里边的造血细胞团减少，非造血细胞团增多，有条件的患者一定要做骨髓活检。还有就是一定要除外其他引起全血细胞减少的疾病，比如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增殖性疾病、骨髓增生异常综合征、急性造血停滞、骨髓纤维化、急性白血病等，也可以表现为全血细胞的减少，要进行鉴别诊断。还有就是一般的抗贫血药物治疗是无效的。通过染色体和基因的检测，再生障碍性贫血没有特别的染色体以及基因的突变。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2023/07/25收听(34278)
再生障碍性贫血的诊断依据具体如下：1、全血细胞减少，血液里的细胞包括红细胞、白细... 肖玲│太原市中心医院 2023/05/09播放(88658)
再生障碍性贫血的诊断依据具体如下：
1、全血细胞减少，血液里的细胞包括红细胞、白细...
肖玲│太原市中心医院
2023/05/09播放(88658)
我们在临床上看到的再生障碍性贫血，主要以获得性再生障碍性贫血，像一些原发性再生障碍性贫血，如范... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/19播放(52870)
我们在临床上看到的再生障碍性贫血，主要以获得性再生障碍性贫血，像一些原发性再生障碍性贫血，如范...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/19播放(52870)
再生障碍性贫血到底怎么诊断、在临床上应该做什么检查，具体如下：1、做血常规，血常... 冯玫│山西白求恩医院 2023/04/12播放(83040)
再生障碍性贫血到底怎么诊断、在临床上应该做什么检查，具体如下：
1、做血常规，血常...
冯玫│山西白求恩医院
2023/04/12播放(83040)
再生障碍性贫血首先根据临床表现诊断，患者的主要表现是发热、贫血和出血，实验室检查可确诊，血常规... 石清照│武汉大学人民医院 2023/03/10播放(50382)
再生障碍性贫血首先根据临床表现诊断，患者的主要表现是发热、贫血和出血，实验室检查可确诊，血常规...
石清照│武汉大学人民医院
2023/03/10播放(50382)
"再生障碍性贫血通常是指原发性骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为骨髓造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染。它的诊断依据：第一、全血细胞减少，网织红细胞百分数小于0.01，淋巴细胞比例增高。第二、一般没有肝脾的肿大。第三、骨髓多部位增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高。有条件的患者还可以做骨髓活检，可见造血组织均匀减少，除外引起全血细胞减少的其它疾病。第四、一般抗贫血治疗是无效的。在这样分型的诊断依据，极重型的再障发病及贫血加重，严重感染和出血。它具备以下三项中的两项，一、网织红细胞绝对数小于15×10^9/L。二、中性粒细胞数小于0.5×10^9/L。三、血小板小于20×10^9/L。骨髓增生广泛重度减低。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2023/04/24收听(81848)
再生障碍性贫血是以骨髓造血功能衰竭为临床表现的一系列综合征。因此需要结合患者外周血常规以及骨髓... 朱小勤│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/06/10播放(71270)
再生障碍性贫血是以骨髓造血功能衰竭为临床表现的一系列综合征。因此需要结合患者外周血常规以及骨髓...
朱小勤│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/06/10播放(71270)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/14收听(60848)
再生障碍贫血就是免疫功能的异常引起骨髓造血功能的衰竭。简单地说就是骨髓不造血了，主要表现在白细胞、血小板、血色素的三系的下降。再生障碍性贫血起病比较隐匿，会出现头晕、乏力等表现。患者有时候不会十分的重视，还有一些患者会出现皮肤黏膜的出血，这些都是再障以后出现了血小板的减少所致，所以出现了以上情况，请及时到血液科就诊，以明确贫血的类型是否是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血西医的治疗主要是免疫抑制剂的治疗，在西医方面骨髓移植是可以治愈的。
廖俊尧│北京中医药大学东方医院
2023/06/05收听(80892)
再生障碍性贫血是由于免疫功能异常引起的骨髓造血功能衰竭性综合征。本病起病隐匿，早期无明显特异性... 廖俊尧│北京中医药大学东方医院 2023/06/22播放(83974)
再生障碍性贫血是由于免疫功能异常引起的骨髓造血功能衰竭性综合征。本病起病隐匿，早期无明显特异性...
2023/06/22播放(83974)
再生障碍性贫血是指骨髓的造血功能衰竭，引起整个骨髓造血细胞的减少，出现贫血、出血和感染等症状，... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2023/07/23播放(68836)
再生障碍性贫血是指骨髓的造血功能衰竭，引起整个骨髓造血细胞的减少，出现贫血、出血和感染等症状，...
2023/07/23播放(68836)
"再生障碍性贫血分为普通型再生障碍性贫血和重型再生障碍性贫血，两种类型的再生障碍性贫血严重程度也不同，具体如下：1、普通型再生障碍性贫血：患者的血细胞相对处于比较高的水平，发生致命性出血或者感染的风险相对较低。普通型再生障碍性贫血对治疗的反应相对比较好，也就是说疗效会更加显著，经过规范治疗，绝大部分患者的血细胞能够维持在很好的水平，甚至恢复到正常水平。2、重型再生障碍性贫血：也就是急性再生障碍性贫血，临床进展非常快，治疗起效慢，但是患者的并发症，尤其是感染和出血会非常突出，因此死亡率很高。"
张晓乐│聊城市人民医院
2023/10/05收听(46002)
目前还是沿用WTO的诊断标准，包括几个方面：一个是患者如果有典型的三多一少的症状，空腹血糖超过7.0mmol/L或者任何时候的血糖超过11.1mmol/L，或者服用含75克葡萄糖的糖水之后两个小时的血糖大于11.1mmol/L，三种情况有一次血糖超过诊断标准，再加上症状就可以诊断了。如果患者没有典型的三多一少的症状，空腹血糖7.0mmol/L，任何时候的血糖11.1mmol/L或者葡糖之后两小时血糖大于等于11.1mmol/L，要有两个达到诊断标准也可以诊断糖尿病。另外在美国糖化血红蛋白也是纳入了糖尿病的诊断标准，糖化血红蛋白如果大于等于6.5%也可以诊断糖尿病，我们国家现在并没有把糖化血红蛋白作为糖尿病的诊断标准。
卜石│中日友好医院
2023/07/10收听(69850)
"白癜风的诊断标准有四条：第一、后天发生，它不是先天的。第二、乳白色的或者瓷白色的斑片。第三、没有自觉症状、不痛不痒。第四、伍德灯检查，在伍德灯的照射下白斑呈现出亮白色的荧光。"
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/12/08收听(87742)
关于睡眠障碍的诊断标准，大家是根据自己睡眠时间的长短，睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中，有没有自己困倦，还有早醒的程度是怎么样，多梦的情况来判定自己睡眠不好，这一点是不全面的，是比较片面的，希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量，除了客观的监测指标之外，我们有一个主要的诊断标准，我今天可以告诉大家有两点：第一个一周中有三次失眠，而且这种持续时间达到一个月以上，都可以诊断为你出现了睡眠的问题，这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。
张昌勇│武汉市精神卫生中心
2023/12/26收听(95626)
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儿研所 师晓东
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