北京大学第一医院
神经内科
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患者入睡困难有以下原因：
1、环境干扰：如声、光刺激；
2、情绪性疾病：如焦虑症等，导致入睡困难；
3、脑部疾病：如大脑缺血、缺氧，导致睡眠质量不好；
4、全身性疾病：如贫血、心脏病、肝功能损害、肾功能损害、恶性病早期远隔效应等；
如果患者入睡困难，可使用酒石酸唑吡坦片(思诺思)、安定、氯硝安定、佐匹克隆、乌灵胶囊等药物治疗。患者13:20:58要在医师指导下使用中西药物治疗，由医师开具处方，按需服用、间断使用，避免成瘾。
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睡不着觉吃什么药最好，要看是急性还是慢性的。如果是一次性的睡不好觉，这种情况没有必要服药，因为... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/21播放(36031)
睡不着觉吃什么药最好，要看是急性还是慢性的。如果是一次性的睡不好觉，这种情况没有必要服药，因为...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/21播放(36031)
睡不着觉可以考虑吃一些中成药，临床上常用的有安神补脑口服液、百乐眠、甜梦胶囊。如果上述药物没有效果，可以考虑口服镇静安眠药。一般临床上对于睡不着觉，可以考虑口服佐匹克隆或者是唑吡坦片，这类药物起效较快，一般服用半个小时之后，病人就可以入睡，而且佐匹克隆和唑吡坦片的半衰期短、代谢快，病人服用之后很少会有宿醉的反应。所以睡不着觉的病人，建议服用佐匹克隆或者是唑吡坦片，如果病人睡眠时间短，必要的时候也可以口服艾司唑仑或者地西泮以及氯硝西泮等。同时建议病人平时饮食上多吃一些安神的食物，可以用酸枣仁泡水或者是煮粥喝，睡觉前也可以喝一杯热牛奶，牛奶有安神的功效，也要养成好的作息时间，避免晚睡，要有规律的生活。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/07/03收听(45436)
"引起失眠的原因，大多数是由于心理原因引起，如平时工作压力过大、精神过于紧张、过于劳累等，治疗失眠症状先找出引起失眠的原因，再对症治疗 。平时不要给自己太大的心理压力、不熬夜，按时休息，以免生物钟紊乱加重失眠的症状，如果是心理原因引起的失眠，可以先服用调节神经药物治疗，常用的药物有维生素B1片、维生素B12片、谷维素片等，中医调理失眠的药物主要有安神补脑片、枣仁安神颗粒等。如果有神经衰弱、抑郁症、焦虑症等疾病，建议到医院心理科就诊，严重失眠者可以服用镇静催眠药物治疗，常用的药物有舒乐安定片、氯硝西泮片等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/01/13收听(77908)
"对于短暂性失眠的患者，要积极寻找失眠的原因，到底是因为白天睡得太多，还是因为服用了影响睡眠的食物、药物，或者最近有一些精神情绪的紧张。排除原因之后，症状就可以消失了，这种情况下就无需药物的治疗，或者在病人接受的情况下，给予快速促入睡的药物，包括佐匹克隆、思诺思等，这一类药物可以非常有效的、很快的帮助入睡。而对于短期睡不着觉的患者，首先还是应该通过心理的治疗，解除紧张因素、改变适应能力，包括合理安排睡眠，保证一个好的睡眠习惯。白天尽量多活动、尽量少睡觉，不饮用咖啡或者饮酒。睡前可以听一些非常舒缓的轻音乐，然后进行自我的放松。如果需要安眠的药物，可以给到最小剂量，间断给药。如果睡得很好，就可以先不使用药物。如果长期的失眠，就有必要进行一个非常专业的评价，包括有没有抑郁、焦虑精神障碍，或者有没有躯体性的疾病，比如疼痛所导致的。如果在睡眠中反复觉醒，可以使用舒乐安定或安定类的长效药物进行控制。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/04收听(78478)
"睡不着觉可以吃帮助睡眠的药物，这类的药物品种很多。如果症状比较轻，可以吃中成药，比如舒眠胶囊、百乐眠胶囊、枣仁安神液等，也可以吃褪黑素，这些药物的好处是不容易产生依赖性和成瘾性。如果睡不着觉的现象比较严重，就需要吃镇静催眠的西药，包括苯二氮䓬类的或者是非苯二氮䓬类的镇静催眠药，比如艾司唑仑、氯硝西泮、奥沙西泮、地西泮、佐匹克隆、扎来普隆、酒石酸唑吡坦等，都能很快帮助入睡，但是这一类药物长时间服用会产生依赖性和成瘾性，应该在医生的指导下间断服用、交替服用。除了服用药物之外，最主要的还是要尽可能去除引起睡不着觉的原因，并且养成良好的睡眠习惯，不要仅仅依赖药物。"
曾湘豫│北京医院
2023/04/15收听(37330)
睡不着觉，可以考虑吃以下的药物：1、中成药：临床上常用的中成药，有安神补脑液，以... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(38612)
睡不着觉，可以考虑吃以下的药物：
1、中成药：临床上常用的中成药，有安神补脑液，以...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(38612)
"睡不着觉，吃什么药呢？苯二氮卓受体激动剂、褪黑激素受体激动剂、抗组胺H1受体药物、食欲肽受体拮抗剂，还有一些其他的失眠治疗药物，比如具有镇静类的抗抑郁药，抗精神病药物，还有一些中草药都可以对睡眠有改善。对于个体而言，睡不着觉吃什么药，可能要临床医生根据患者本人的全身的基础情况，比如有没有高血压、糖尿病或者慢性阻塞性肺疾病、心脏病等这些综合去考虑，到底使用哪一类的药物？因为每一个药物都有适合的人群，有一些特定的人群不能使用的情况，所以睡不着觉吃什么药，让专科的医生去选择。但是哪个药最好还是由身体说了算，听从临床医生的指导非常的重要，也非常的有必要。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/06/11收听(32454)
如果偶尔1次睡不着觉，可以不用干预或者吃容易帮助入睡的食物，睡觉前喝杯温牛奶或者吃容易安神的食... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/21播放(46492)
如果偶尔1次睡不着觉，可以不用干预或者吃容易帮助入睡的食物，睡觉前喝杯温牛奶或者吃容易安神的食...
2023/11/21播放(46492)
"睡不着觉，可以在睡前喝一杯温热的牛奶，牛奶中的色氨酸可以诱导睡眠，对睡眠有所帮助。在药物方面可以用中成药进行调理，也可以服用西药。常用的中成药有枣仁安神口服液，对睡眠有一定的调理作用，还有乌灵胶囊、百乐眠胶囊、舒眠胶囊等中成药可以帮助睡眠。但是中药的作用相对温和一些，如果吃中药调理进展不够满意，也可以尝试服用西药。西药中对于入睡困难的安眠药是短效安眠药，比如力月西、思诺思、扎莱普隆等等都可以帮助睡眠。如果是除了入睡困难之外，还有早醒问题，就应该服用中长效安眠药，比如三辰片、舒乐安定等等。如果长时间失眠，也要注意是不是有抑郁情绪，可能不单纯是服用安眠药的问题，还需要用抗抑郁药物改善情绪障碍。"
母艳蕾│北京医院
2023/08/30收听(53076)
更年期睡不着觉，可以吃以下几种药进行调节：1、调节植物神经功能的药物：这类药物有... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/28播放(49180)
更年期睡不着觉，可以吃以下几种药进行调节：
1、调节植物神经功能的药物：这类药物有...
2023/04/28播放(49180)
睡不着觉，可以用中药、西药等药物进行调理，主要针对病因进行治疗，有焦虑、抑郁等情绪性疾病，应该... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/09播放(82638)
睡不着觉，可以用中药、西药等药物进行调理，主要针对病因进行治疗，有焦虑、抑郁等情绪性疾病，应该...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/09播放(82638)
"睡不着觉，属于失眠的范畴，由于患者长时间的睡不好觉，容易导致患者的精神状态较差，白天时不能集中精力从事工作和学习，严重影响患者的生活质量。对于睡不着觉的患者，要通过自身慢慢的调理，主要是要保持良好的心情，养成良好的作息习惯，按时睡觉，按时起床，晚上睡觉时，不要喝兴奋性的饮料，比如浓茶、咖啡之类的。白天可以适当的进行体力活动，或者适当的体育锻炼，让自身有一种劳累感，晚上可能就会睡着了。如果通过自身的调节，还不能够睡眠，就要通过药物来辅助治疗，药物有很多，主要是镇静改善睡眠的药物，比如舒乐安定、右佐匹克隆，都是效果不错的药物，副作用相对较少。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2023/08/19收听(58242)
如果患者由于心慌而导致睡眠困难，并且是心跳较快引起，可以服用β受体阻滞剂类的药物，比如琥珀酸美... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/10播放(78700)
如果患者由于心慌而导致睡眠困难，并且是心跳较快引起，可以服用β受体阻滞剂类的药物，比如琥珀酸美...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/10播放(78700)
女性睡不着觉，可能由多方面原因引起，具体情况如下：1、如果由于心脑供血不足、神经... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/24播放(55362)
女性睡不着觉，可能由多方面原因引起，具体情况如下：
1、如果由于心脑供血不足、神经...
2023/08/24播放(55362)
"治疗神经衰弱、睡不着觉的药物如下：1、可给予非苯二氮䓬类药物治疗；2、如果患者入睡困难，可选用短半衰期的镇静催眠药，如唑吡坦、三唑仑及水合氯醛等，在使用药物时需要注意给予间断小剂量短期用药；3、如果除睡眠障碍以外，还合并一定的抑郁或焦虑症状，可加用抗抑郁药和抗焦虑药物治疗。在用药物治疗患者失眠的同时，还需要给予一定的睡眠卫生知识教育和心理辅导，能起到辅助治疗作用。神经衰弱、失眠患者如果病程时间较长，可能会伴发较明显的抑郁，因此在病程早期要尽可能进行干预治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/08/03收听(69016)
晚上睡不着，可以服用中成药，如安神补脑液、天王补心丹、归脾丸、养心丸、五味子糖浆以及疏肝解郁片。如果想服用中药，一定要在有经验的中医师的指导下辨证用药。也可以使用西医治疗，西医治疗主要是使用催眠的药物。其如下：第一、可以使用苯巴比妥钠，其有抗癫痫和催眠的作用。既往临床是经常使用，但是现在临床使用减少，因为副作用很大，已经被新型的镇静催眠药所代替。第二、使用苯二氮卓类镇静催眠药，其催眠药疗效好，相比于苯巴比妥类副总用相对较少。分为短效，如三唑仑；中效，如舒乐安定片；长效的苯二氮卓类药，如氯硝安定片。建议患者在医生指导下，选择合适的催眠药物使用。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/08/24收听(50204)
"对失眠最有效、最快的药物就是在睡觉之前的15-30分钟左右服用一粒镇静催眠药，常用的药有苯二氮卓类和非苯二氮卓类的镇静催眠药，比如艾司唑仑、氯硝西泮、酒石酸唑吡坦、佐匹克隆等都能够很快的帮助入睡，定性维持睡眠时间。但是长期服用安眠药会产生依赖性和成瘾性，所以还是要寻找引起失眠的原因，从根本上解决失眠的问题。失眠大部分都和精神心理因素有关，失眠的病人常伴有焦虑或者抑郁的情绪问题，所以需要同时用调节神经的药物。如果焦虑明显，可以选用米氮平，在抗焦虑的同时可以助眠，也可以选用其他抗焦虑抑郁的药物，比如西酞普兰、帕罗西汀、盐酸舍曲林、盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀等，这些药物需要在专科医生的指导下合理使用。"
2023/02/19收听(43066)
"更年期睡不着觉主要是与更年期内分泌失调、植物神经紊乱有关系，吃药方面需要根据具体的症状决定，如果是肝火旺、烦躁易怒、失眠，这种情况可以吃中成药丹栀逍遥丸治疗，具有疏肝行气、清肝降火的作用，比较适合肝火旺引起的更年期失眠。如果更年期气血虚弱引起睡不着觉、头晕目眩、口干、乏力、出汗，这种情况可以吃中成药归脾丸配合参芪五味子胶囊，具有补益气血、健脾宁心、安神的作用，比较适合气血亏虚的更年期失眠。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2023/05/15收听(60198)
"睡不着又叫失眠，多见于老年人和中青年女性，临床表现为入睡困难、多梦、醒后入睡困难，早醒严重的患者会彻夜难眠。失眠的治疗主要分为非药物治疗和药物治疗两个方面，非药物治疗方面主要建议患者保持情绪稳定，不要紧张、劳累。睡前不要听动感音乐，白天尤其是睡前不要喝浓茶、咖啡，不要给自己太大的压力。药物治疗方面，入睡困难的患者主要选择短效助睡眠药，比如右佐匹克隆、阿普唑仑。前半夜容易醒的患者可选择阿普唑仑，后半夜容易醒的患者可选择艾司唑仑，多梦者可选择艾司唑仑，早醒的患者可选择氯硝西泮，伴有焦虑的患者可以选择米氮平，但以上药物应在医师指导下购买、服用。"
2023/10/10收听(47492)
"晚上睡不着觉，如果是入睡困难建议患者可以口服新型的安眠药物，常用的是唑吡坦，可以诱导患者快速入睡。但是药效持续的时间很短，不适合睡眠时间短或者半夜总是清醒的患者。如果患者晚上存在入睡困难者早醒，这种情况下建议患者口服长效的镇静安眠药物来改善睡眠，常用的如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑、阿普唑仑等药物。以上药物作用的时间可能持续6-8小时左右，适合入睡困难、睡眠轻浅的患者。患者平时也可以口服中成药来调睡眠，可以口服百乐眠胶囊、安神补脑口服液、枣仁安神胶囊等药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/07/29收听(44236)
湖北省中西医结合医院 温暖
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