北京大学人民医院
创伤骨科
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斜方肌起自颈椎和胸椎的棘突,斜向下、外方向止于肩峰的外侧缘,胸椎是斜向上、外方向,止于肩胛冈。斜方肌可以分为三束,上束止于肩峰外侧缘、中束止于肩胛冈外侧、下束止于肩胛冈内侧缘,斜方肌主要功能是耸肩、维持肩胛骨在胸壁上的稳定。斜方肌由副神经支配,副神经易受到损伤,从而引起斜方肌麻痹。
斜方肌功能丧失之后,患者的肩关节会下垂,从背面发现颈线两侧不对称,出现肩部下垂、耸肩没有力量等问题,通常是由于神经受到损伤所导致。神经损伤的常见原因包括病毒感染,也包括在颈部手术取淋巴结活检时,误伤副神经。对于副神经的损伤,应该在诊断明确之后,尽早进行神经的探查。如果有希望修复,可以进行手术修复,如果已经无修复可能,对于斜方肌损害引起的肩关节功能障碍,可以通过肌肉移位的方法进行重建。通常是通过对肩胛提肌和大、小菱形肌进行移位,重建斜方肌功能,改善肩关节功能状态。
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"斜方肌位于项部和背上部的浅层,是呈三角形的扁肌,左右两侧合在一起,呈斜方形,起自上项线、枕外隆突、项韧带、第七颈椎和全部胸椎棘突。斜方肌上部肌束斜向外下方,中部肌束水平向外,下部肌束斜向外上方,整个斜方肌止于锁骨的外侧1\/3、肩峰和肩胛冈。斜方肌的生理作用是使肩胛骨向脊柱靠拢,上部肌束可以上提肩胛骨,下部肌束可以使肩胛骨下降,如肩胛骨固定,两侧同时收缩可以使头部后仰。斜方肌平时容易发生痉挛、紧张,尤其是颈部姿势不正或睡眠中出现落枕,均可以导致斜方肌内形成痉挛性结节,导致颈部、肩部、背部疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/17收听(35970)
想瘦斜方肌通常可选择进行瘦肩针注射,斜方肌功能涉及到上肢运动及颈部运动,所以求美者需格外谨慎斜... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/08/19播放(58738)
想瘦斜方肌通常可选择进行瘦肩针注射,斜方肌功能涉及到上肢运动及颈部运动,所以求美者需格外谨慎斜...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/19播放(58738)
导致斜方肌大通常有以下几种行为:1、做引体向上、平板支撑、俯卧撑、其他上肢运动,... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/01/31播放(67322)
导致斜方肌大通常有以下几种行为:
1、做引体向上、平板支撑、俯卧撑、其他上肢运动,...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/01/31播放(67322)
"斜方肌是人体正常的组织,对于维持颈肩部以及背部的功能具有非常重要的作用,如果没有什么不舒服不需要特殊的治疗。大部分情况下,如果斜方肌出现了疼痛,有可能是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的,比如长时间的低头弯腰,长时间对着电脑手机,睡的床比较软,过度的使用空调风扇,长期的弯腰负重,都会引起斜方肌的肌肉反复的受到收缩,局部充血水肿会形成无菌性的炎症,从而导致前列腺素因子释放,炎性液体渗出刺激周围的神经,引起斜方肌的疼痛。斜方肌局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病会引起斜方肌的破坏,导致局部疼痛。神经根型颈椎病会引起神经根受到压迫,神经根支配范围的区域比如斜方肌的部位,就会出现放射性的疼痛、酸痛或者胀痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/13收听(35102)
"斜方肌是可以锻炼的。之所以说斜方肌不能够锻炼,是由于很大一部分的健身爱好者在健身过程之中,斜方肌异常受力,没有能够达到沉肩的技术要领。尤其是在胸部肌群锻炼、背部肌群锻炼以及三角肌锻炼的时候,斜方肌协同受力,甚至有的个别人斜方肌成为主要受力的肌肉,这就使得斜方肌异常肥大。在这种情况下,斜方肌当然是不能够再锻炼了,因为越练越大,和其他肌肉不够协调,而且穿衣服也不是那么的好看。只要在动作标准的前提下,斜方肌是完全能够锻炼的。只有肌肉匀称协调,才能保持一个良好的形态。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/30收听(68344)
斜方肌位于人体颈部和背部后方位置,呈两侧对称分布,在稳定头部、颈部和肩部中发挥重要作用。斜方肌... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(97684)
斜方肌位于人体颈部和背部后方位置,呈两侧对称分布,在稳定头部、颈部和肩部中发挥重要作用。斜方肌...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(97684)
"斜方肌是位于项部和背部的皮下,一侧呈三角形,左右两侧相合成为斜方肌。斜方肌将肩带骨与颅底、椎骨连在一起,起到悬吊肩带骨的作用。在活动过程中,斜方肌可以上提肩胛骨。斜方肌起于枕外隆凸上的上线项韧带、第7颈椎,以及全部的胸椎棘突,纤维分为上、中、下三部分,分别止于锁骨外侧的1\/3、肩胛冈、肩峰。近端固定时上部的纤维收缩,使肩胛骨上提、上回旋、后缩,中部纤维收缩使肩胛骨后缩、上回旋,下部纤维收缩使肩胛骨下降、上回旋。远固定时一侧收缩,头向同侧区和向对侧回旋,两侧收缩使头和脊柱伸直。在少年儿童时期肌肉发展迅速,可以防止驼背畸形,锻炼斜方肌,可以预防或者矫形驼背。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/09/27收听(67502)
在临床上想要消除斜方肌,可以嘱咐病人采用传统的中医按摩手法进行治疗,比如可以在颈部采用肌肉提捏法、局部按压法、叩击法或者采用滚法、搓法等手法,可以使斜方肌逐渐消除。另外,采用科学的康复训练也能够消除斜方肌,具体的康复训练方法是嘱咐病人取站立位,用右侧上肢从头后部绕过,扶持住头部左侧向右侧用力,使左侧斜方肌处于收缩状态,可以坚持10-15秒,然后放下,再换做另一侧上肢做同样动作,通过这样的锻炼可以使斜方肌逐渐消除。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/15收听(86996)
如果希望将斜方肌变小,可使用肉毒素注射瘦肩针,一段时间内斜方肌会相对变小,求美者应尽量避免锻炼... 邓健│广东省人民医院 2023/09/03播放(75764)
如果希望将斜方肌变小,可使用肉毒素注射瘦肩针,一段时间内斜方肌会相对变小,求美者应尽量避免锻炼...
邓健│广东省人民医院
2023/09/03播放(75764)
斜方肌变大主要包括以下几个方面的因素:1、生理性因素: 高福强│中日友好医院 2023/03/20播放(44088)
斜方肌变大主要包括以下几个方面的因素:
1、生理性因素: 高福强│中日友好医院 2023/03/20播放(44088)
高福强│中日友好医院
2023/03/20播放(44088)
斜方肌大概是从乳突到枕后隆凸,一直到肩胛骨的上1/2的三角形肌肉。斜方肌变大的情况具体如下:<... 余正红│河南省人民医院 2023/03/22播放(34112)
斜方肌大概是从乳突到枕后隆凸,一直到肩胛骨的上1/2的三角形肌肉。斜方肌变大的情况具体如下:<...
余正红│河南省人民医院
2023/03/22播放(34112)
"斜方肌疼痛的治疗,一般包括如下综合处理措施:首先,应该限制肩关节的活动,因为斜方肌主要与肩关节活动有关系,这样可以避免斜方肌损伤处再次加重。另外,可以局部给予热敷理疗,或者局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物,如云南白药喷雾剂、红花油或者正骨水等,这些措施都可以改善斜方肌疼痛处的血液循环,从而有利于减轻疼痛。对于疼痛明显的患者,可以直接口服非甾体类的消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等,这些药物可以明显的减轻斜方肌处无菌性炎症,从而可以达到缓解疼痛的目的。当然,也可以局部贴具有活血化瘀作用的膏药等,如活血止痛贴等。进行局部的热敷、理疗等,这些措施都可以减轻斜方肌的疼痛。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/03/06收听(71480)
"斜方肌一按就疼,可能是由于如下几种原因所导致的:第一、可能是由于此处的肌肉产生的拉伤所导致的,这种情况往往见于患者的颈部或者是这一侧的肩部,被动的做了过度的活动,在一过性的被动活动当中,有可能就会造成斜方肌、肩胛肌、菱形肌等部位的肌肉拉伤,进而导致此处有非常明显的压痛。第二、这种情况可能是由于斜方肌的肌肉痉挛所导致的,这个部位产生肌肉痉挛,往往是由于此处长期受凉,或者是患者长时间的坐立低头,进而导致了部位产生肌肉痉挛。此时在按压痉挛的肌肉的时候,就会有明显的压痛,并且能够摸到痉挛的肌肉条索、结节。第三、有可能是由于过度疲劳所导致的,比如患者针对这一侧的肩部做了过度的锻炼,或者使用这侧的上肢做了过度的劳动,有可能会引起斜方肌的过度疲劳,继而产生了这种症状。第四、这种症状很有可能是由于斜方肌周围的病变所导致的,比如在患者出现了颈椎病,或者是这一侧肩周炎的时候,都有可能会影响到斜方肌,继而使此处产生压痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/06收听(10144)
斜方肌疼痛多见于斜方肌肌肉痉挛或患有颈椎病患者,需综进行合治疗,可以局部比如按摩、理疗放松肌肉... 杜宇│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/08/22播放(68024)
斜方肌疼痛多见于斜方肌肌肉痉挛或患有颈椎病患者,需综进行合治疗,可以局部比如按摩、理疗放松肌肉...
杜宇│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/08/22播放(68024)
"斜方肌是指位于颈部和背部的一个三角形肌肉,斜方肌将肩带骨与颅底椎骨连接在一起,起到悬吊肩带骨的作用。斜方肌的酸痛主要多见于斜方肌的劳损,比如长期伏案工作,以及低头看电脑、看手机,或者是由于在工作当中寒冷、潮湿导致斜方肌的无菌性炎症,而引起斜方肌的酸痛。斜方肌酸痛可以表现为整个颈、肩、背部的疼痛,并且当低头时症状可以加重,颈部的过伸可以使症状减轻。治疗主要以保守治疗为主,包括理疗、热敷、口服非甾体类抗炎镇痛药物等等。引起斜方肌酸痛的主要见于一些骨科疾病,如颈椎的退变、间关节的无菌性炎症,或者间关节的骨关节炎、颈椎的骨关节炎等等。由于这些关节增生、无菌性的炎症,也可以累及到背部的斜方肌,从而使斜方肌区域出现酸痛,并且严重影响颈部和肩关节的活动。治疗也是以保守治疗为主,主要有休息、理疗、热敷、口服非甾体类抗炎镇痛药物等等,多可以获得良好的效果。"
李宏│北京大学第一医院
2023/04/21收听(36676)
斜方肌疼痛通常是斜方肌运动不当时,造成的肌肉拉伤、扭伤引起。斜方肌疼痛的治疗内容如下:...
斜方肌疼痛通常是斜方肌运动不当时,造成的肌肉拉伤、扭伤引起。斜方肌疼痛的治疗内容如下:
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/18播放(28577)
"下斜方肌疼可能跟如下的原因相关:1、可能存在此处的外伤,针对此处最常见的情况是上肢突然受到暴力的牵拉,或者是这侧的肩关节突然的过度内收、内旋,那么都会导致此处的肌肉受到牵拉,进而引起损伤,从而产生疼痛。另外如果有针对此处的直接暴力打击,那么也会引起相关肌肉的损伤,继而导致疼痛。2、这种情况可能是由于受凉导致的,比如在此处有衣着不足,或者是接触了比较凉的物体,那么会引起此处的肌肉痉挛,继而引起疼痛。3、有可能是由于此处的肌肉过度疲劳导致的,比如患者做了过度的引体向上这一类的锻炼,那么有可能引起此处以及肩背部的其他肌肉过度疲劳,继而产生疼痛。4、还有可能是由于不良的姿势导致的,比如患者有不良的坐姿,或者在俯卧的时候,长时间的用这一侧上肢撑起上半身,那么在之后都会引起此处的肌肉痉挛,进而引起疼痛。"
2023/09/14收听(80990)
斜方肌疼,临床上常见的原因主要有以下几种情况:一、患者剧烈运动时由于局部肌肉过度拉伸可造成斜方肌的拉伤,此时会伴有剧烈的疼痛,患者活动受限,患者可通过局部的按摩、理疗、刮痧、针灸、热敷等方法,缓解斜方肌拉伤而引起的疼痛症状;二、若斜方肌损伤较严重伴有局部血肿形成,此时单纯通过药物外敷或理疗并不能够改善疼痛的症状,患者可完善彩超检查明确局部血肿的大小、部位,必要时行手术切开皮肤及皮下组织,清除局部血肿,创面彻底止血,术后给予外敷扶他林、金黄散软膏促进局部炎症组织吸收,改善疼痛症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/13收听(11168)
斜方肌疼痛比较常见,常常是由于着凉或者是感冒之后出现肌肉的疼痛,疼痛非常严重限制了颈椎和肩部的活动。治疗上可以选择对症治疗,对于斜方肌区进行外敷抗炎镇痛软膏,控制炎症反应,可以口服抗炎镇痛药物双氯芬酸钠、塞来昔布进行疼痛的控制,如果疼痛严重的还可以口服中枢镇痛药泰勒宁加强镇痛。比较有效的方法是在副神经的位置进行局部的封闭,可以缓解斜方肌明显痉挛性的疼痛。治疗过程中要让斜方肌充分的休息,可以佩戴颈托,也可以进行手法按摩,但不要暴力的揉搓。
陈建海│北京大学人民医院
2023/01/31收听(72376)
"患者如果诉说斜方肌紧张,首先要嘱患者注意保暖、避免受凉、避免提重物、避免朝一个方向长时间地注视。其次可以结合手法、牵引、针灸、药物、小针刀等方法进行缓解。选择手法治疗,首先采用轻柔的滚法、拿法、一指禅推拿手法在斜方肌、枕下、椎旁、肩背部进行治疗,使斜方肌紧张痉挛的肌肉得到放松,从而加强局部气血运行,促进无菌性炎症的吸收。采用牵引,可以用床边的牵引和机械的牵引,有利于局部病变组织充血水肿得到消退,缓解肌肉痉挛。其次结合针灸,多选择颈夹脊穴、后溪穴、外关穴、风池穴、风府穴、天宗穴能够达到舒筋通络,缓急止痛的效果。可以结合药物,如膏药外用贴敷,例如消痛贴膏、复方南星止痛膏、通络开痹膏等。可以结合小针刀在斜方肌的起止点处进行局部松解治疗,这样可以松解局部的紧张,解除粘连。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/30收听(37010)
湖北省中西医结合医院 温暖
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