中国中医科学院西苑医院
脑病科
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中药对于可以起到一定辅助治疗作用，脑膜炎是脑组织外膜被病毒、细菌、霉菌侵入，甚至结核菌侵入造成的炎症性反应，表现以脑膜刺激症状为主，比如头痛、恶心、呕吐，有些患者会出现发热，严重的患者可能会出现意识障碍、昏迷等情况。
根据脑膜炎的致病菌不同，比如结核、细菌、病毒、霉菌，西医针对性抗菌或者抗病毒治疗，进一步可以根据患者的综合情况、辨证以及其他合并症，选用清热解毒、活血化瘀、益气的中药组方。可以加速脑膜炎的治愈，并且能够起到较好治疗效果，对于患者未来生存质量有较好影响。
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"脑膜炎是可以治疗的，根据不同的致病微生物，可以分为病毒性的脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性的脑膜炎，和真菌性脑膜炎。根据不同的致病微生物，我们可以采用相应的治疗。病毒性的脑膜炎，一般我们使用抗病毒的药物。细菌性脑膜炎选用抗生素，多使用可以通过血脑屏障的抗生素。而结核性的脑膜炎多选用抗痨治疗，也就是抗结核治疗，一般是四联治疗。真菌性的脑膜炎治疗是选用抗真菌药，结核性脑膜炎和真菌性的脑膜炎，治疗上相对比较困难，死亡率也比较高。而病毒性的脑膜炎，尤其是一些非特异性的病毒性脑膜炎，治疗上是比较顺利的。有极个别的病毒性脑膜炎有自愈的可能，脑膜炎往往有颅内压高的表现，因此治疗上往往使用脱水降颅压的药物，总之绝大部分脑膜炎是可以治疗的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/04/08收听(95904)
脑膜炎可以治疗的，大部分脑膜炎患者如果治疗的及时，预后都是比较良好的。脑膜炎主要包括隐球菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、细菌性的脑膜炎，其中隐球菌性的脑膜炎预后相对是不好的，病死率是比较高的，属于是真菌感染引起的脑膜炎。部分患者经过治疗以后可能会有后遗症遗留，比如表现为智力减退、脑积水、肢体运动障碍或者癫痫等症状。脑膜炎如果能及时的治愈，那么不容易复发，如果不能及时治愈还有复发的可能。脑膜炎的治疗主要是针对病因对症支持治疗，急性期的时候要及时的给予抗病毒、抗菌或者抗结核并且降低颅内压、降温治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/24收听(88146)
脑膜炎的治疗方法如下：1、病因治疗：以适、全、早、规、联为原则，病毒性脑膜炎，可... 林剑国│广东省第二人民医院 2023/05/17播放(81216)
脑膜炎的治疗方法如下：
1、病因治疗：以适、全、早、规、联为原则，病毒性脑膜炎，可...
林剑国│广东省第二人民医院
2023/05/17播放(81216)
"脑膜炎的治疗主要分为对因和对症，对因要根据它是不同类型的细菌、病毒或者真菌而导致的炎症，来进行进行抗病毒、抗生素或者抗真菌的治疗。对症，由于脑膜炎可以导致颅内压的升高，脑部剧烈疼痛，如果累及到脑组织可以发生癫痫发作、意识水平下降等相应症状。如果出现了颅内压增高，给予甘露醇进行脱水、降颅压。如果出现了剧烈的疼痛，可以对症给予止疼治疗。如果出现了抽搐发作，这时候要给予抗癫痫的药物治疗。同时还应该注意有没有合并症，比如肺部感染、下肢静脉血栓等。所以要规范、足疗程、综合性的进行治疗。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/16收听(49854)
脑膜炎的治疗主要依靠药物治疗，如果病情需要，同时可以考虑进行腰椎穿刺以及腰大池引流治疗。脑膜炎是一种比较严重的中枢神经系统感染，主要包括病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎。如果一旦发现患者患有脑膜炎，还要进一步做腰椎穿刺脑脊液化验检查，以及大脑核磁共振检查，进一步甄别究竟是哪一种病原体感染所引起的脑膜炎。如果是病毒感染引起的，需要进行抗病毒治疗；细菌性和化脓性的需要进行抗感染治疗；结核性的要抗结核治疗；真菌性的需要抗真菌治疗，同时还需要营养神经，脱水降颅压综合治疗。
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/05/12收听(87364)
"脑膜炎是指各种病原微生物感染，所引起的脑膜急性炎症的一种感染性疾病，临床是以发热、头痛、脑膜刺激征为主要表现。根据感染病原菌的不同，脑膜炎可以分为病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎以及结核性脑膜炎。脑膜炎的治疗首先要通过腰椎穿刺术进行脑脊液的化验，明确感染的病原菌，并进行相对的治疗。例如病毒性脑膜炎是以抗病毒为主，临床上常用更昔洛韦或者阿昔洛韦治疗。化脓性脑膜炎往往是以细菌感染为主，根据腰穿药敏试验，选用敏感抗生素进行治疗。结核性脑膜炎是结核菌感染所导致，临床上需要以抗结核治疗为主，常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2023/07/10收听(25102)
"脑膜炎泛指软脑膜的弥漫性炎症性改变，常急性或亚急性起病，由嗜神经病毒、化脓性细菌引起，有发热、头疼、脑膜刺激征等症状。脑膜炎患者如果及时治疗，一般预后良好，脑膜炎的治疗主要是病因治疗、对症治疗、支持治疗和防治并发症的治疗。脑膜炎急情期时应及时抗病毒、抗细菌或抗结核治疗，并降颅压、降温治疗。一般治疗包括呼吸道通畅保持，对于发热病人进行物理降温、营养支持治疗，低盐、低脂、高蛋白、高热量的饮食，维持水电解质平衡，加强护理，预防褥疮、下肢静脉血栓和泌尿系感染。对于病毒感染的病人进行抗病毒治疗，对于化脓性脑膜炎，根据药敏试验进行有针对性的抗菌素治疗。对于结核性脑膜炎，则应该遵循早期、联合、足量和长期的用药原则最有效的抗结核治疗，治疗分为初始强化期和巩固期。对于治疗药物治疗无效的脑积水患者，可进行脑室腹腔分流术。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/27收听(71688)
脑膜炎的治疗主要是抗感染治疗，不同感染病原微生物所导致的脑膜炎，治疗方案也不完全一样。一旦怀疑为脑膜炎，首先建议进行脊髓穿刺，抽取脑脊液进行常规生化等以及病原微生物检查，根据检查结果，给予抗感染治疗。病毒感染给予抗病毒治疗，细菌感染给予头孢等对症治疗，结核性脑膜炎进行抗结核治疗。如果患者存在比较严重的全身炎症反应，可以短时间使用糖皮质激素，进行抑制炎性细胞的释放，稳定血脑屏障治疗，以及降颅内压、防止离子紊乱、营养支持、防止压疮、呼吸道感染等对症治疗。有的脑膜炎严重的可以危急生命，需要监护室监护等。在治疗过程中，需要让患者平稳情绪，增加营养，以提高自身免疫能力。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/03/25收听(36806)
脑膜炎的治疗，一般分为特异性治疗和非特异性治疗。特异性治疗主要是针对病原体的治疗。如果是病毒性脑膜炎，要选用抗病毒的药物。细菌性脑膜炎，一般选用敏感的抗生素治疗。结核性脑膜炎，需要规范的抗结核药物治疗。真菌性脑膜炎，一般选用抗真菌药物治疗。非特异性治疗，包括退热、降低颅内压，控制抽搐等。严重的患者有时候需要使用激素，以降低脑内的炎症粘连，避免以后发生脑积水。规范抗生素治疗一定是敏感抗生素，足量、足疗程治的疗。细菌性脑膜炎的抗生素疗程，一般是14天以上。如果是结核性脑膜炎，规范抗结核治疗分为强化期和个稳定期，总疗程一般在6-9个月以上。
杨建豪│珠海市人民医院
2023/03/09收听(81702)
脑膜炎主要有以下诊断和治疗：1、血常规、血生化、特殊的病理学检查及药敏检查等；<... 路永刚│郑州大学第一附属医院 2023/09/13播放(91814)
脑膜炎主要有以下诊断和治疗：
1、血常规、血生化、特殊的病理学检查及药敏检查等；<...
路永刚│郑州大学第一附属医院
2023/09/13播放(91814)
脑膜炎，首先，你要搞清楚它的病因，对因治疗是很重要的，比如病毒感染，我们要抗病毒治疗，比如细菌... 杨松林│湖南省脑科医院 2023/04/18播放(64198)
脑膜炎，首先，你要搞清楚它的病因，对因治疗是很重要的，比如病毒感染，我们要抗病毒治疗，比如细菌...
杨松林│湖南省脑科医院
2023/04/18播放(64198)
通常来说，绝大多数的脑膜炎不需要花费20万，只有少部分患者病情比较复杂、比较重，才会花费20万... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/18播放(42136)
通常来说，绝大多数的脑膜炎不需要花费20万，只有少部分患者病情比较复杂、比较重，才会花费20万...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/18播放(42136)
脑膜炎根据感染病原体的毒力和个人情况来说，大部分是很严重的疾病，如出现明显的头痛、呕吐，甚至意... 周高雅│湖南省脑科医院 2023/11/25播放(79708)
脑膜炎根据感染病原体的毒力和个人情况来说，大部分是很严重的疾病，如出现明显的头痛、呕吐，甚至意...
周高雅│湖南省脑科医院
2023/11/25播放(79708)
脑膜炎是由于各种病原，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染导致脑膜炎症，病变部位主要是在脑表面的... 薛爽│中日友好医院 2023/06/08播放(31285)
脑膜炎是由于各种病原，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染导致脑膜炎症，病变部位主要是在脑表面的...
薛爽│中日友好医院
2023/06/08播放(31285)
"脑膜炎是否严重，要根据它的致病菌来区分。病毒性脑膜炎多数病情比较轻，预后良好。细菌性脑膜炎，病情比较凶险，进展快，要及时诊治。结核性脑膜炎以及真菌性脑膜炎，多数都是急性或亚急性疾病，病情容易反复及迁延，经过及时有效的治疗，也可以获得良好的效果。如果脑膜炎没有及时治疗，可以引起严重的后遗症。最常见的后遗症是脑积水，软脑膜粘连之后，影响脑脊液的循环，会造成严重的脑积水。脑积水患者会出现反复的头痛、行走不稳、智能障碍、大小便功能障碍等严重的后遗症。另外，脑膜炎如果不及时治疗，还可以引起癫痫的发生，严重的脑膜炎可以累及到脑实质，造成脑组织损伤，最后会发生抽搐，就是老百姓说的羊癫疯样的发作，癫痫也是脑膜炎常见的后遗症之一。"
2023/10/29收听(30822)
脑膜炎属于较为严重的疾病，脑膜炎是中枢神经系统的感染性疾病，指蛛网膜下腔发生感染，病原体包括病... 国红│北京医院 2023/02/26播放(92286)
脑膜炎属于较为严重的疾病，脑膜炎是中枢神经系统的感染性疾病，指蛛网膜下腔发生感染，病原体包括病...
国红│北京医院
2023/02/26播放(92286)
脑膜炎如未及时治疗，可发展为脑水肿、脑疝，抑制呼吸中枢、循环中枢等，危及生命。脑膜炎易发生耳聋... 林剑国│广东省第二人民医院 2023/10/21播放(68176)
脑膜炎如未及时治疗，可发展为脑水肿、脑疝，抑制呼吸中枢、循环中枢等，危及生命。脑膜炎易发生耳聋...
2023/10/21播放(68176)
引起脑膜炎的原因很多，不同的病因，引起脑膜炎的严重程度也不一样，比如病毒、结核、细菌、隐球菌、... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/16播放(44155)
引起脑膜炎的原因很多，不同的病因，引起脑膜炎的严重程度也不一样，比如病毒、结核、细菌、隐球菌、...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/16播放(44155)
病毒性脑膜炎本身有自限性，个别的病毒可能会迁延反复，一般来说，抗病毒药物要求足量、足疗程，一般治疗的疗程是10-14天左右。细菌性脑膜炎病情比较凶险，如果不经过规范有效的抗菌药物治疗，很容易进展危及生命。通常抗生素对细菌性脑膜炎要求足疗程、足量，多数要求抗感染治疗至少2-3周，而且要选用针对致病菌敏感的抗生素进行治疗。结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎的特点是慢性的倾向，容易反复迁延容易复发，治疗疗程会更长一些。抗结核治疗。如果是结核性脑膜炎，通常需要6-9个月以上。抗真菌治疗通常需要治疗1个月，个别病人甚至要2-3个月以上，以彻底根治病源菌，避免复发。
2023/08/18收听(70974)
"脑膜炎分病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、细菌性脑膜炎。如果是病毒性脑膜炎，主要以对症支持治疗为主，根据不同的病毒，可以选择适当的抗病毒药物。结核性脑膜炎主要采用抗结核治疗，疗程比较长。真菌性脑膜炎是需要采用抗真菌性的药物。常见的是化脓性脑膜炎，也称细菌性脑膜炎，要根据不同的细菌，采用不同的抗菌药物进行治疗，比如肺炎链球菌脑膜炎，疗程一般需要10-14天。如果是流感嗜血杆菌脑膜炎，首选氨苄西林、头孢曲松和头孢噻肟，一般疗程为7天。李斯特菌脑膜炎，病死率可高达30%，青霉素、氨苄西林为有效的抗生素，疗程为14-21天。革兰阴性菌脑膜炎，疗程建议为21天。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2023/09/28收听(40506)
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