阳虚和阴虚的主要区别，具体如下：

1、原因：阳虚则寒，阳气虚衰使寒就占上风；而阴虚是阴液的下降，不能控制阳，虚阳上越所致；

2、表现：阳虚时病人表现出来的是一派寒象，主要表现的是畏寒、怕冷，比如阳虚的病人与其他人比，要多穿很多衣服，而且穿上衣服也冷。此外，阳虚所致的腰膝酸软、困倦以下肢为重；阳虚时也可出现胃部的疼痛，且胃部疼痛得温则舒、得热则缓；而阴虚则热，阴虚所致的热不是实热，而是虚热，可以出现五心烦热、潮热盗汗，又称为骨蒸劳热；而且阴虚的患者，通常舌头红、苔黄、脉细、脉数。