中国中医科学院西苑医院
心血管科
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高血压患者可能会出现头晕、眩晕、头痛等症状，还有部分患者会出现高血压引起的并发症。
1、头晕：患者看事物、房子不出现旋转但有晕沉的感觉；
2、眩晕：患者看事物、房子出现旋转；
3、头痛：尤其是后颈部的疼痛、僵硬，是高血压患者常见的症状；
4、高血压引起的并发症：脑血栓、心绞痛、视物不清等。
但有些患者可能没有头晕、头痛、眩晕等症状，但血压为180-200mmHg，没有表现出任何不适的症状，也相对比较危险。
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"高血压的患者早期没有特异性的症状，有些患者表现为头晕、乏力、没精神、胸闷、心悸等，主要是出现了靶器官受损，出现心、脑、肾、眼的损害，表现出相应的临床症状。如果脑袋出现损害，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐，心脏可以表现为呼吸困难、气促、脚肿、黑蒙、晕厥，肾脏并发症可出现少尿、无尿，眼睛可出现失明、视物模糊等。如果出现高血压的临床事件，后果相当严重，临床上常见的有脑卒中、心肌梗塞、主动脉夹层、心衰、肾衰、视网膜出血等，常致死和致残。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2023/10/31收听(56660)
"很多高血压的患者都没有症状，就算有症状也都是不典型的，比如头疼、头晕或者眼胀等情况，但这些症状也不是特别典型，很多高血压的人群在查体时发现。对于没有症状的高血压患者，也要积极的控制血压，因为这不代表患者是健康的。高血压诊断以后要积极的寻找病因，同时改善不良的生活习惯，应用药物将血压控制在正常范围以内。特别是针对年轻人以及有潜在并发症的人群，可以将血压控制在130\/80mmHg以下，其他的人群可以将血压控制在140\/90mmHg以下。高血压患者没有症状不代表正常，只是说明患者对于血压的耐受可能比较强，没有不适，但是也需要积极的控制血压。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/02/18收听(54370)
"重度高血压的症状经常有头晕、头闷、胸痛、胸闷、胸憋、活动后气短、全身乏力、恶心，有时伴呕吐、视物模糊、视物旋转等。重症高血压，主要是舒张压大于115mmHg的高血压，主要的诱因有情绪波动、劳累、自行停药或减药，也可能为继发性高血压，这种高血压为失代偿期高血压，随时可能出现脑出血、急性脑梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、急性心肌梗死等病变。所以需要立即就诊于正规医院给予正规的降压治疗，最好是给予静脉降压，把血压短时间控制在合理的范围。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2023/11/15收听(91512)
高血压的患者大多数起病比较缓慢，相当多的患者血压虽然升高，但是没有任何的不适的临床症状，不会出现头晕、头痛等高血压常见的症状。高血压的症状与血压升高的水平并没有直接的关系，有些高血压的患者血压很高却没有任何的症状。有些高血压的患者血压轻度升高就有明显的症状。所以对于高血压的患者，不能以症状的轻重来判断高血压病情的严重程度。对于高血压的患者，无论有没有临床症状都需要给予积极的降压治疗，把血压长期控制在目标范围，从而能够减小心、脑、肾靶器官的损害，防止高血压并发症的发生。
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/04/18收听(12794)
"高血压患者可以有不同的头部不适的表现，大部分的人血压增高的时候可能会有轻度的头痛或者头闷闷、胀胀这种感觉，甚至可能同时有走路发飘的感觉，休息后头痛就消失、缓解了，所以很多人没有在意。另外也有一部分人的头痛特点是出现搏动性的痛，就是随着血管的搏动，有跳着疼的这种感觉，这种状况下可能是血压升高的比较明显，或者是说快速升高，或者是伴有血管痉挛的因素存在。还有一些人在高血压服用药物的期间引起头痛，而且主要是胀痛的感觉。这种时候改变这种药物，换用其他的药物的时候，可能这种症状就能够消失了。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/01/09收听(59138)
高血压患者最明显的症状常见的有头晕、头痛、疲劳、心悸、颈项板紧等。但是大部分高血压患者起病缓慢，缺乏特殊的临床表现。高血压症状的严重程度跟血压的水平没有明显关系，有些患者血压明显升高却没有任何的症状，有些患者血压轻度升高症状就很明显。很多病人往往是在偶然测量血压时发现血压升高，或者发生严重并发症时才被发现血压升高。有些高血压的患者还会出现视物模糊、鼻出血等症状。随着病情的进展，高血压的病人还会出现受累器官的症状，如胸闷、气促、心绞痛、多尿等。
2023/03/30收听(80236)
"对于一个高血压患者，我们最主要的：第一、要注意健康的生活方式，时时刻刻保持合理的膳食，饮食要低盐、低脂、低糖，糖尿病的病人要免糖饮食。要注意控制体重，肥胖的要减重，戒烟限酒，要适度的运动，要注意心理平衡，还要保持良好的睡眠。第二、还是要服用合理的适合自己的降压药物，这是我们高血压患者需要非常注意的问题。"
齐欣│北京医院
2023/09/15收听(41922)
"高血压患者应该关注两个方面：第一、血压的程度，既然患了高血压，就要知道血压控制得满意不满意，控制的理想不理想，因为在我国血压的知晓率，还有控制率都不是特别高，所以具有高血压的患者需要关注血压控制的是不是满意。第二、高血压需要关注并发症的出现，高血压的并发症一个是脑血管病；另一个是心血管病。脑血管病主要引起来是脑梗塞，还有脑出血，心血管病主要引起来的是冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于年龄越高血压越高，天气越冷血压越高，所以在季节变化的时候应该关注一下血压，关注一下有没有并发症，出现的这种迹象应做到及时治疗，以免延误病情。"
张久亮│中日友好医院
2023/05/18收听(60164)
高血压患者的注意事项如下：1、保持生活作息规律，避免熬夜，早睡、早起有利于控制血... 曾小茹│佛山市三水区人民医院 2023/12/26播放(72336)
高血压患者的注意事项如下：
1、保持生活作息规律，避免熬夜，早睡、早起有利于控制血...
曾小茹│佛山市三水区人民医院
2023/12/26播放(72336)
高血压是一个慢性疾病，高血压的治疗需要终身干预，同时需要注意生活方式以及药物治疗方面，具体如下... 方跃华│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/16播放(43716)
高血压是一个慢性疾病，高血压的治疗需要终身干预，同时需要注意生活方式以及药物治疗方面，具体如下...
方跃华│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/16播放(43716)
"高血压患者应该注意以下几点：1、饮食方面不能摄入太多的盐，应该保持每日6克以下，低脂、低蛋白、低糖饮食，尽量少吃动物的内脏，少吃辣椒。2、注意休息，避免劳累，心情舒畅，避免过度激动。3、适当的锻炼，建议运动量不能过大，过大会引起血压波动太大，引起高血压并发症的发生。4、口服降压药物，应该监测血压，不能随意停用或者减量，如果停或者减量会引起血压波动太大，引起高血压急症的发生，例如急性脑梗死、急性心肌梗死、肾功能不全等的发生。所以高血压患者应该平稳降压，放松心情，饮食控制，适当锻炼。"
2023/04/18收听(68200)
"高血压患者没有症状的主要原因是由于高血压是缓慢进展的疾病，所以很多时候人体有逐渐适应的过程，因此患者不会感觉到自己的血压在逐渐升高。对于18岁及以上的正常人群，高压一般维持在在90-140mmHg之间，低压在60-90mmHg之间。如果患者出现高血压，一般会逐渐升高，可能血压从140mmHg以下逐渐升高到稍微偏高一点。患者自身可能没有任何症状，或者可能有一点点症状，但是很快就会缓解。患者已经适应这种状态，随后血压又逐渐升高，患者又适应了更高的状态，这个过程可能会持续很多年。当患者出现明显的症状时，血压已经非常高，所以如果高血压患者无症状，绝大多数由于高血压是缓慢进展的疾病所导致。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/16收听(38712)
"平时有高血压的病人可以多吃新鲜的蔬菜、水果和豆类食品，还可以多摄入脂肪比较低的食物，比如禽类的肉和鱼肉，可以每天补充一袋牛奶，但必须是低脂肪的牛奶，一周之内不要吃超过四个鸡蛋。高血压患者千万不能进食含盐比较多的食物，一定要注意清淡饮食。高血压患者禁止吸烟、喝酒，千万不能喝白酒，但是可以适量喝红酒，因为红酒可以软化血管。除了饮食上需要注意以外，高血压患者还应该控制体重，平时进行适当的有氧运动，对于缓解高血压也有一定的帮助。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/04/10收听(76458)
"高血压的健康生活方式包括限制饮酒，这是因为过量饮酒显著增加高血压发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加，限制饮酒可使血压降低。建议高血压患者最好不饮酒，如果要饮酒则应限量并选择低度酒，避免饮用高度烈性酒。每日酒精的摄入量，男性不超过25克，女性不超过15g；每周酒精的摄入量男性不超过140g，女性不超过80g。白酒要少于50ml，葡萄酒少于100ml，而啤酒则少于300ml。总之，健康生活方式包括合理膳食、不吸烟、限制饮酒等；可以降低高血压、降低心血管疾病的发病风险。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/01/28收听(21630)
"首先，要注意情绪稳定，要有足够的睡眠，还有大便要保持通畅，饮食要保证两低、两高，低糖、低盐，要有高蛋白、高纤维素，还要控制体重，及时就医，降压药不能突吃、突停，这样更容易引起血压波动。而且起坐、站卧都要平稳，不能突然改变体位。定时监测血压，防止血压波动。这都是高血压患者应该注意的。"
2023/06/18收听(76870)
高血压患者最好的运动还是一些有氧运动，比如游泳、慢跑、打太极拳、打羽毛球、打乒乓球、跳舞等，这些运动一般建议循序渐进的进行，在开始的时候可以做几分钟的热身，逐步增加运动量.一般建议每天运动30-60分钟，一般30分钟以上就可以，建议每周至少进行5次运动。运动时的心率有一定的计算方法，常用的就是220减去年龄再乘以70%，这是监测比较合适的运动程度的一种方法。如果合并其它的冠心病或者心衰等，要根据具体的疾病、运动耐量选择适当的运动量，最好咨询相关的医生。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/07/08收听(79854)
高血压患者如果出现呕吐，提示着患者血压升高的时间比较快，从基础血压一直升高到比较高的血压，发生的时间在10分钟左右，甚至更短的时间。另外，就是上升幅度比较大，可能一下就上升至180-200mmHg以上。短时间内剧烈的血压上升，使患者的颅内压增高，大脑血管失去调节颅内压的功能，患者可能会出现头胀、头晕、恶心、呕吐等不适，部分患者甚至出现喷射状呕吐严重的颅内压增高的症状。对于患者，建议立即到医院去，需要安静休息，用比较短的时间内把血压逐渐下降至正常范围，同时如果患者颅内压增高引起呕吐，可以用些甘露醇等药物进行脱水治疗，使患者颅内压尽快下降，减轻呕吐的症状。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/08/02收听(89416)
高血压患者不一定容易暴躁，但是脾气容易暴躁的人的高血压的发病率比脾气不暴躁的人高。高血压的发病主要和遗传因素以及环境因素密切相关，是遗传因素和环境因素相互作用的结果，其中环境因素主要包括高钠和低钾饮食、长期的精神应激、吸烟，以及体重增加等。因此高血压的发病因素有很多，是在这些发病因素的作用下经过长期的发展而形成。脾气容易暴躁的人容易引起交感神经兴奋，产生精神应激，所以发生高血压的风险要高，平时要保持良好的心态，避免情绪波动。
2023/05/23收听(27978)
"我国规定高血压患者是不能献血的，就算吃降压药后血压正常了也是不能献血的，是基于很多考虑，比如大出血导致血压下降，而高血压患者吃了降压药后，血液中会含有一定量的降压药残留，如果低血压患者接受了含有降压药的血液，会导致血压继续下降，带来危险。高血压极其复杂，有些人高血压是由于血管硬化导致的，献血后会出现冠状动脉痉挛，这样会出现暂时性的心肌缺血，诱发胸闷、气短或心前区疼痛，给患者带来不必要的恐慌。有的高血压患者血脂升高，血液粘稠度也高，献血后可能会导致血流迟缓，容易发生血栓。总之，高血压患者献血对身体健康没有好处。"
2023/10/01收听(22240)
"高血压的患者运动，是非常重要的一个辅助降压的方式。一般高血压的患者在运动时要注意先将血压控制良好，推荐长期将血压控制到140\/90mmHg以下，是一个比较安全的界限，选择的运动方式有慢跑、快走、打太极、球类运动、游泳都是可以的。一般高血压的患者要长期坚持运动，如果适应运动强度以后，推荐每周3-5次运动，每次半小时以上是比较合适的。在运动的过程中不要出现过度劳累，如果出现头晕、头痛的症状，要即刻进行休息，并监测血压。高血压的患者除了运动方式的降压以外，也要注意平时的饮食调节，以低盐低脂肪、清淡饮食为主。"
2023/11/30收听(95590)
湖北省中西医结合医院 温暖
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