脐尿管瘘手术步骤就是常规的消毒铺巾后,采用脐部的纵型劈开切口或者脐环下环形切口。切开之后,可发现脐部下方有1-3支或2-3支管道结构。
然后扎住管道结构与脐尿管,把过多或增粗的脐尿管切除,远近端分别缝扎、结扎。若探查后发现无其他异常,比如无脐肠瘘或脐瘘的情况之后,就可将伤口逐层缝合,之后局部用络合碘纱条或纱布加压包扎,保持脐部的解剖层次和解剖结构即可。
一般伤口7天左右拆线,如果用可吸收线,伤口的缝线可以逐渐脱落。所以脐尿管瘘手术本身并不复杂,最关键的是要将瘘管完全结扎住,同时探查是否有其他发育畸形或异常即可。
脐尿管瘘在小儿外科门诊常见,在孩子就诊之后,可发现孩子的脐部经常渗液、感染。其渗液量多少不确定,有的孩子渗液量很大,有的孩子的渗出量很少,只是偶尔湿。做彩超后,发现是脐尿管瘘。脐部有管道和膀胱相通,在膀胱压力过大或排尿时渗液量会多些。