慢性肾炎患者可以工作吗

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

慢性肾炎患者可以工作吗

2021-04-25 14:47播放 :

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视频内容

慢性肾炎病人是否可以工作，要根据病人具体情况决定。慢性肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分病人有肾功能不全表现，特点是慢性进展性迁延性疾病，所以慢性肾炎的病人可以工作。病人工作时要避免重体力劳动，否则可能会加重病情。

病人工作期间尽量多饮水，避免饮水下降出现脱水等情况。如果慢性肾炎病人仅表现为孤立性血尿或者少量血尿、蛋白尿，不会影响生活、工作。如果病人表现为中等量蛋白尿或者大量蛋白尿，应在病情缓解后参加工作。因为大量蛋白尿会导致病人出现低蛋白血症、水肿、急性肾损伤、感染等，不利于治疗。

慢性肾炎可以工作吗

"慢性肾炎患者并不是不能够工作，要看患者的具体情况，如果病情比较轻，有轻微的蛋白尿，没有明显的水肿，在服药的基础上可以进行正常工作或者学习。当然，如果患者的病情比较严重，有大量蛋白尿，有比较明显的水肿，血压一直控制不是特别好，这时候不建议工作，如果真的想工作也是建议选择很轻微的工作，比如在商店里面卖东西，或者在办公室里面简单写一些东西。不建议进行中、强度的工作，这样不利于疾病的恢复和治疗。"

语音时长01:12''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/12/30收听(61601)

慢性肾炎能工作吗

"慢性肾炎的患者主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常伴有肾功能的损害，病情一般缓慢进展，病情迁延不愈，最终可能会发展为慢性肾衰竭。但是在慢性肾炎的早期，患者病情相对较轻是可以出来工作的。因为慢性肾炎它是一个慢性的疾病，病情可能持续十几年甚至几十年，相对比较稳定，所以患者在出来工作的时候，只要保证不是过度的劳累，而且可以定期到医院监测肾功能、电解质、24小时尿蛋白定量、内生肌酐清除率等相关指标，同时积极配合医生的治疗，口服保肾降氮类的药物，都是可以出来工作的。但是，如果到慢性肾炎的晚期，患者出现了肾衰竭或者是终末期肾脏病，工作就要适当的慎重考虑。"

语音时长01:16''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/11/26收听(15291)

慢性肾炎不能干的工作有哪些

"由于感染、疲劳、熬夜等因素可导致慢性肾炎疾病加重或者是复发，所以下述几种类型的工作慢性肾炎患者是不宜胜任的：1、需要长期夜班，无法保证患者休息的工作，如医生以及保安，或者需要值夜班的工人以及警察类工作。2、需要在人群聚集处工作的患者，如旅游行业以及超市等环境中工作，此时环境需要与人接触，且多在人群聚集处容易发生感染的情况。3、从事大体力的劳动活，主要包括搬运工以及运动员等，此时由于大体力劳动活可导致患者疲劳，同时也会导致患者大量的出汗，可导致肾脏疾病复发或者加重。"

语音时长01:21''

徐璐│马鞍山市人民医院

2020/01/28收听(47005)

01:42

慢性肾炎不能干的工作有哪些

慢性肾炎不能干的工作，主要是有以下几个，即重体力劳动、长时间的工作、容易受凉的工作、污染环境下...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/16播放(73291)

甲亢患者可以正常工作吗

绝大多数甲亢患者可以正常工作，因为甲亢是有一定的疗程的疾病，甲亢从发现到停药需要1.5-2年时间，甲亢症状特别明显的时间可能在3个月，后期只要维持治疗把甲状腺功能维持在正常水平，生活方式和精神体力都跟正常没有区别。极少数的患者在甲亢初期严重的高代谢症状群和精神神经症状，比如有些人出现严重的心慌、乏力，男性会出现周期性麻痹，还有些甲亢的并发症比如粒细胞减少，严重的肝损、肝坏死、甲亢危象等特别紧急的情况下需要休病假，而其他的情况只要心跳没有特别快，甲亢的症状通过药物基本能够控制，可以正常上班、生活。

语音时长01:16''

徐倍│上海市第十人民医院

2020/04/05收听(45275)

紫癜性肾炎患者能工作吗

"紫癜性肾炎病情趋于稳定后，患者可以回到工作岗位，紫癜性肾炎错综复杂，病情时轻时重，可以表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压及急慢性肾衰竭等，病情稳定条件如下：1、皮肤紫癜完全消失，不伴有腹痛、骨关节疼痛等。2、肉眼血尿消失，没有明显水肿，血压控制满意。3、没有肾功能异常，或肾功能通过治疗后已经恢复正常。4、使用的各种药物比较少，尤其是激素，因为应用激素会使抵抗力降低进而促发感染，患者不可以去人群聚集的地方。通常有很多紫癜性肾炎的患者，镜下血尿会维持很长时间或终生不影响肾功能，可以进行工作。"

语音时长01:26''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/27收听(99941)

慢性肾小球肾炎患者可以工作吗

"慢性肾小球肾炎患者在急性加重期不可以工作，在病情缓解期和稳定期可以工作。慢性肾小球肾炎是一种肾脏炎症，主要是应用激素等药物进行治疗。慢性肾小球肾炎急性加重期，患者应避免过度劳累，劳累可以导致慢性肾小球肾炎病情加重，而工作可以引起劳累，所以慢性肾小球肾炎患者在急性加重期不可以工作。如果经积极治疗，病情到了稳定期和缓解期，这时可以工作，不会引起慢性肾小球肾炎病情的加重。因此，慢性肾小球肾炎患者在病情稳定期和缓解期可以工作。"

语音时长01:10''

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2021/06/23收听(67345)

肾炎患者能否出去工作

"肾炎患者如果经过积极的治疗以后，病情明显的好转，或者肾炎本身比较轻，可以进行工作。但工作的时候不要选择劳动强度大或者熬夜的工作，因为过度的劳累和熬夜容易加重肾炎，不管这种肾炎是比较轻的，还是由于经过治疗以后好转的肾炎。如果肾小球肾炎患者临床表现比较重，表现为肾病综合征，或者伴有血中肌酐的升高，也可以进行工作。但是工作的种类比刚才所说的工作种类强度要弱一些，例如比较轻送的工作。如果活动量比较大，劳动强度比较大，或者熬夜、长途行走，都可能加重比较重的肾炎临床表现，以及加重血中肌酐的升高程度。所以肾炎患者能否进行工作，需要根据实际情况来进行判断。"

语音时长01:12''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(36801)

精神分裂患者能工作吗

精神分裂症患者在症状得到缓解之后，其社会功能基本上也能得到一部分的恢复，所以这个时候精神分裂症患者完全可以投入到工作当中。并且现在越来越多的研究提示，精神分裂症患者的康复，必须有一定的社会功能程度参与，才有利于症状的缓解和恢复。但是精神分裂症患者的工种，还是建议做一些轻脑力、重体力的活动为主。并且在这个工作环境中，尽量避免人际关系过于复杂，也就是建议精神分裂症患者从事的工作压力要小一些，不要让他去挑战高难度，或者跟他的能力相差比较远的工作，这样可能会诱发精神分裂症患者的疾病复发，不利于他的康复。

语音时长01:07''

郑丽娜│聊城市人民医院

2019/12/06收听(43848)

抑郁症患者能正常工作吗

部分抑郁症患者虽然出现了抑郁情绪，但患者的工作效率或工作成绩受影响不大，能够正常工作。而有一部分患者可能在疾病的发作期，症状困扰比较严重，而工作效率等受到了明显的影响，所以这时他的工作肯定会受到一部分影响，但在症状的缓解期，患者可以投入到工作当中。所以基本上来说抑郁症患者受疾病对工作的影响并不明显，所以也不鼓励患者直接脱离工作接受治疗，在最好边接受工作边进行治疗，因为维持一部分的社会功能也有利于患者本身疾病的恢复。

语音时长01:09''

郑丽娜│聊城市人民医院

2019/12/25收听(64618)

小三阳患者可以正常工作吗

小三阳患者如果肝功能正常，肝彩超正常，就是一个健康携带者可以正常的工作。但是如果小三阳伴有肝功能异常，肝炎活动时最好要多休息，伴有黄疸时更要多卧床，不要从事过度用眼用脑的工作，等肝功能正常之后才可以恢复正常上班，但即使上班了也应该从事轻体力活动。有些小三阳虽然肝功能正常，但是彩超提示有肝硬化了，是一个肝硬化代偿期的患者。也建议要从事轻体力的工作，不宜从事搬运工、长途汽车司机、健身教练、导游或其他需要每日频繁走动的工作，也最好不要上夜班。

语音时长01:07''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/26收听(63411)

精神分裂患者能工作吗

"患者在症状不是很严重的情况下，或者是精神分裂症症状缓解期，工作应该没有什么影响。严重的精神分裂症患者，在症状特别是精神病的症状，幻听、妄想的支配下，可能会出现一些病理性思维方式，出现怪异、冲动的行为，影响周围的同事，影响工作的秩序，这种情况需要接受治疗。如果有毁物、伤人的行为，需要强制性的治疗，像有幻觉，包括内源性幻觉和外源性幻觉，患者往往沉浸在这种幻觉当中，会自言自语、对空慢骂这种现象，没办法集中精力去工作。有思维症状，存在妄想，对周围人有敌意，认为周围人在关注自己、陷害自己、议论自己，因而产生不满的情绪，产生仇恨的心理。患者在这些症状的支配下，会有相应的情绪反应，有的患者会出现怪异、冲动的行为。患者对这些症状不能正确的认识，也就是没有自知力，经过积极的抗精神病药物的治疗，症状缓解以后，工作能力又能恢复正常。"

语音时长01:24''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/05/24收听(76556)

慢性肾炎患者的饮食

"慢性肾炎患者的饮食：1、要建议患者清淡饮食，避免烧饭的时候放入盐分过多，或吃腌制类的食物，如腊肉、咸菜，应该予以避免。因为如果进食钠盐过多，会导致患者水钠潴留，加重慢性肾炎患者的水肿以及高血压的情况；2、慢性肾炎的患者，常合并有蛋白尿，所以建议患者进食优质、低蛋白饮食，每天蛋白质的摄入量要小于1.0g\/kg\/d。因为进食如果蛋白质过多，也会导致尿里流失的蛋白更多，从而加重肾脏的损害。建议吃优质的动物蛋白，如鸡蛋白、牛奶、瘦肉、鱼肉类，而不建议患者吃豆制品类；3、慢性肾炎的患者，往往合并有高钾、高磷血症，有时候会危及生命，因此，建议患者避免进食核桃、木耳、香蕉、橙子、橘子、西红柿、山芋等含钾过多的食物。"

语音时长01:29''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/11/26收听(48761)

慢性肾炎患者要注意什么

"对于慢性肾炎的患者来说，生活中应避免去人群聚集的地方以减少感染的发生。同时应避免中暑、呕吐、腹泻及大体力劳动的情况发生，以免加重肾脏疾病的发生。对于患有高血糖、高血压的患者，应积极的将血压和血糖控制在目标值范围内，以免高血压及高血糖的状态导致肾脏进一步的损伤。对于患者应避免使用有肾毒性的药物，以减少肾脏的再次损伤。对于正在服用激素和免疫抑制剂类药物的患者，应严密监测药物的不良反应及各项指标的变化。"

语音时长01:12''

徐璐│马鞍山市人民医院

2019/12/27收听(55349)

01:41

慢性肾炎患者能生孩子吗

慢性肾炎患者需要检查24小时尿蛋白定量，评估肾功能，如果尿蛋白定量＜500mg/24h，血压、...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/04/06播放(87596)

01:38

慢性肾炎患者可以运动吗

慢性肾炎患者要根据病情决定能否运动，慢性肾炎病理类型多种多样，常见的引起慢性肾炎的病理类型有微...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/23播放(67716)

慢性肾炎患者能进行性生活吗

"慢性肾炎患者可以过性生活，如果没有性功能障碍和性病，可以过性生活。但是注意性生活的时间和次数，避免劳累，导致肾炎病情复发和加重，肾炎患者需要避免受凉、劳累、感冒、感染。得了肾炎，要避免人群聚集、逗留，出入公共场所带口罩。得了肾炎要积极完善相关检查，如24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能，并排查继发性肾病相关检查，如风湿全套、免疫全套、狼疮全套、尿本周蛋白、肿瘤标志物、感染八项。若有肾活检指征，建议患者行肾活检明确病理类型，判断预后，指导治疗，并根据病理类型选用激素及免疫抑制剂治疗，并积极控制血压、减少蛋白尿。若蛋白尿大于1g\/24小时，血压控制在125\/75mmHg以下。若蛋白尿小于1g\/24小时，血压控制在130\/80mmHg以下。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，需要血液透析或者腹膜透析治疗。"

语音时长01:17''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(92277)

慢性肾炎患者可以喝咖啡吗

"慢性肾炎患者只要没有严重的胃肠道并发症，可以喝咖啡，咖啡可以为机体提供一部分有益的物质，但是慢性肾炎的患者如果有严重的胃肠道并发症和严重的水肿，不能多喝咖啡，因为咖啡中含有多余的水分，容易加重胃肠道的症状和水肿的情况。慢性肾炎的治疗目的是延缓疾病进展，以对症治疗为主，慢性肾炎可以表现为尿中蛋白的增加、水肿以及高血压。所以说摄入外源性蛋白质和水分的时候需要控制量，过多的蛋白质的摄入和过多水分的摄入容易加重肾脏的负担，使尿中的蛋白和水肿加剧，不利于疾病的恢复，不利于身体的健康。所以说只要没有严重的并发症和水肿，可以喝咖啡，咖啡可以提高机体的一部分能力，所以是否喝咖啡需要根据具体的情况来进行判断。"

语音时长01:26''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/31收听(96714)

慢性肾炎的患者可以喝茶吗

"慢性肾炎的病人可以喝茶叶，但是尽量避免喝浓茶，先看茶叶主要含有鞣质和咖啡酸等有效成分，先看咖啡酸，它有一定的利尿作用，所以慢性肾炎的病人如果频繁的喝浓茶，就会频繁的发挥利尿作用，这样对慢性肾炎病人的肾功能保持不利，这是一个方面。另外茶叶里面含有鞣质，可以起到收敛的作用，这种收敛作用就可以让大便出现收敛，有的病人就有可能出现便秘，慢性肾炎的病人排毒有相当一部分是从肠道排出去，如果病人出现便秘，从肠道排毒减少，这种情况下毒素就会从肠道吸收入血，这样对慢性肾炎病人的肾功能保持也不利，所以慢性肾炎的病人可以喝茶叶，但是通常不提倡让病人喝浓茶。"

语音时长01:20''

马强│中国人民解放军总医院

2021/01/25收听(17090)

慢性肾炎患者能喝牛奶吗

"慢性肾炎的患者是否可以喝牛奶，需要根据不同的情况来具体分析。因为肾炎患者是由于肾脏疾病，造成大量蛋白从尿中排泄，如果外源性蛋白摄入过多容易加重肾脏的损害，造成蛋白负荷性肾病，所以如果尿蛋白>1g\/24h，摄入外源性蛋白质要控制量，这类病人可以喝牛奶，但是不需要多喝，也就是每天不能超过500mL。如果说慢性肾炎的患者患有严重的水肿，同时伴有胸腔积液、腹腔积液、心包积液，胃肠道也出现水肿，胃肠黏膜分泌消化液出现异常，胃肠道功能出现异常，也就是不能正常的蠕动甚至出现逆蠕动。如果这个时候摄入牛奶或者摄入过多的牛奶，容易造成胃肠道不适、恶心、呕吐。所以说慢性炎患者如果尿蛋白<1g\/24h或者没有胃肠道功能异常，可以喝牛奶。如果蛋白尿过多或者胃肠道功能不适，最好不要喝牛奶。"

语音时长01:17''

彭涛│山东大学齐鲁医院

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