如果小腹赘肉多，西医与中医的认识有所不同，具体如下：

1、西医：从西医上讲属于腹型肥胖的表现，主要是由于脂肪堆积在腹部、皮下，或者内脏，导致局部出现脂肪异常堆积，产生小腹上赘肉比较多的情况。针对这种情况，患者可以通过运动等方式，达到减重效果，小腹赘肉就会消失；

2、中医：从中医上来讲，小腹的赘肉多和体内具有痰湿之邪有一定关联。痰湿之邪是中医特有的诊断上的名词，中医认为湿属于外感六淫病邪之一，可以分为内湿和外湿。外湿主要和居住的环境有关系，比如长期浸泡在水里，或者是居住环境比较潮湿，就容易受到外界湿邪的侵袭。平时所说的湿主要是指内湿，由于脏腑功能失调所导致的脾运化作用下降。中医认为，脾具有运化水湿的作用，如果脾运化水湿的作用下降，就会导致水湿之邪在体内滋生，会产生湿邪，湿邪日久易转化为痰邪，损伤机体容易产生一系列症状。中医认为脾主肌肉和四肢，由于脾的运化功能下降，运化水湿作用不及时，导致水湿之邪在体内积聚。脾主肌肉四肢的作用也在下降，比较容易造成局部肥肉赘积，尤其是在小腹部位，会形成小腹赘肉比较多的情况。