首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻腔血管破裂引起的症状是鼻出血,处理方法需要根据出血量的多少以及引起出血的原因而定。鼻出血量不多时患者可以通过按压患侧的鼻翼、鼻腔填塞棉球以及用柔软的手指来压迫止血。如果出血量比较多,需要到医院进行处理,多数情况医生通过鼻腔填塞止血材料,可以达到止血的目的,还有一部分患者需要进行手术治疗。
引起鼻出血的原因较多,多数是由于鼻腔黏膜炎症,比如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎,鼻腔血管瘤等鼻腔、鼻窦的良恶性肿瘤,也可能引起鼻出血的症状。还有一部分患者是患有慢性疾病,比如高血压、动脉硬化或长期服用抗凝药,都会引起鼻腔大量出血。所以如果出现鼻出血的症状,患者先不要紧张,精神放松,可以先自行进行处理,如果自行不能止血,需要及时到医院去就诊,一方面进行止血,另一方面可以检查引起鼻出血的原因,进行相应治疗。
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"鼻腔血管破裂造成鼻出血的情况要看出血量的大小。如果仅仅有鼻腔涕中带血的情况,经医生检查排除了其它的问题以后,可以用鼻腔保湿类的药物治疗,比如海水鼻腔清洗器喷鼻、加上薄荷脑滴鼻液,薄荷脑软膏涂抹鼻腔治疗。如果鼻出血量较大,可以用麻黄素滴鼻液,滴鼻收缩血管治疗。如果血流不止,或者没有有效的措施来止血的话,建议患者及时到医院耳鼻喉科急诊治疗,在急诊可以得到有效的治疗。在急诊可以用鼻腔填塞术,鼻腔烧灼止血术来治疗鼻出血,还有鼻腔电凝止血术来治疗鼻出血。"
刘旭晖│北京医院
2023/09/16收听(69964)
"鼻腔血管破裂临床上称为鼻出血,血管破裂多由于高血压、炎症、外伤、挖鼻等引起。对于高血压引起的需给予降压处理,血压控制后破裂血管才可能愈合;鼻腔炎症引起的,可导致血管周围鼻腔黏膜充血、肿胀甚至糜烂,可以口服抗生素控制感染,如头孢丙烯等。对于外伤引起的直接导致血管破裂。挖鼻除导致炎症外,也可引起直接损伤导致出血。对于以上鼻腔血管破裂导致的鼻出血,大多数需要前鼻孔填塞,采用凡士林纱条或膨胀海绵填塞。如果仍不能有效控制鼻出血,可给予鼻内镜下鼻出血电凝术,效果确切。"
张道俊│淮北矿工总医院
2023/01/17收听(98742)
鼻腔血管破裂大多数可以自愈,对于毛细血管破裂,血压控制良好,没有血液疾病以及凝血功能障碍的患者,鼻腔血管破裂多可自愈,鼻腔出血多可自止,无需特殊处理。对于大血管破裂造成的鼻出血,需要立即进行治疗,因为鼻腔的大血管出血无法自愈,需要进行鼻腔填塞,鼻腔血管电凝止血或微波、射频等治疗,封闭破裂出血的血管,才有可能缓解鼻出血的症状。需要控制原发病,如高血压、动脉硬化、血液疾病等。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/27收听(34716)
"鼻腔如出现血管破裂会出现不同程度流鼻血,如很细的毛细血管破裂,患者血小板及凝血功能正常情况下,毛细血管的破裂口可被各种凝血因子及血小板等形成的凝血团块堵住,鼻出血可以自止。如果是比较大的毛细血管破裂,也可以通过鼻翼压迫或者通过鼻腔填塞压迫止血而使鼻出血止住。如果是比较大的毛细血管,尤其是动脉性血管破裂出血,是无法自愈的。动脉性或静脉性鼻出血的出血量比较多,很难通过自行进行止血治疗,如鼻出血无法通过自已压迫止血,需要尽快到耳鼻咽喉科就诊。"
李俊义│济南市人民医院
2023/07/04收听(67534)
"患者发生鼻腔内血管破裂的情况时,常常会引起活动性鼻出血的表现,如果出血量比较小,有可能会逐步自愈,出血常常能够自行停止。也有部分患者出现量较多的活动性鼻出血,如果不采取及时、有效的止血处理措施,活动性鼻出血的状况常常会持续较长时间,难以自愈。患者出现了活动性鼻出血量比较多的情况,最好能及时到医院就诊、处理,通过鼻内窥镜检查,仔细查找鼻出血的具体部位、病因,可以酌情进一步做电凝、射频止血、手术治疗,也可以酌情做鼻腔填塞止血处理。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/12/20收听(38990)
"血管破裂是老百姓通俗的说法,按医学术语讲是动脉出血。说到疾病,比如脑出血、消化道出血,是比较常见的。血管破裂,出血了怎么办?小的血管,危险性小一些,比较大的血管,危害比较大。看出血的部位,脑出血跟消化道出血相比,脑出血的危险要大于消化道的出血。所以除了皮肤表面小的伤口,任何部位的出血,不管是颅内的还是消化道的,甚至泌尿道的、妇科的、生殖系统的出血,一旦出现了任何部位的出血,建议立即到医院就诊,查明出血的部位,出血的原因。小病用小的方法治,严重的出血,采取更积极的方法治疗,要避免严重的后果。所以动脉出血,老百姓所说的血管破裂,除了身体表面的皮肤出血以外,其他的还是建议积极的来综合医院的急诊或者门诊就诊。"
张斌│航空总医院
2023/10/07收听(80892)
"如果是毛细血管破裂,不用过于担心,可以局部涂撒云南白药,同时以较干净的纱布按压血管,血液可逐渐凝结,血管可逐渐止血。如果是较大的血管破裂,需要用较干净的纸张或者是纱布来进行压迫止血,及时去医院的急诊科或者是外科进行处置,医生会根据病情进行清创,必要时缝合血管或者是结扎血管,后期再进行规律的换药。如果是腹腔内的大血管破裂,则需要及时去医院处置,因为可能会造成腹腔内大血管破裂出血而引起休克,甚至会危及生命安全。医生会根据病情缝扎血管或者是吻合血管,再根据病情进行输血等治疗。在患者恢复期需要注意饮食,不能吃过于辛辣的食物,例如辣椒、辣条等,不能饮用含有酒精的饮料,不能做过于剧烈的运动。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/09/04收听(85260)
"动脉血管不容易破,因为动脉壁比较硬,有肌肉组织、很坚韧,所以一般不会破,但是静脉就不一样,因为静脉壁很薄,如果病人有静脉曲张或者静脉回流障碍,时间长了会对皮肤造成影响,导致皮肤静脉回流障碍相关的皮肤营养不良,就相当于对皮肤得屏障系统有一定的伤害,在这种情况下浅表的皮肤本身就不好,浅表皮肤上面的血管本身又是静脉血管,壁还很薄,所以这些都是浅表静脉破裂得原因,容易破裂主要就是刚才说的这几个原因混合在一起。但这几种原因即使导致了静脉壁的破裂,一般也不会有大危害,一旦破裂之后就找个干净的毛巾或纱布按住,防止继续出血,慢慢的伤口就止出血,过段时间之后就慢慢愈合。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/05/11收听(28408)
对于脑部血管破裂患者需要积极进行手术干预,明确出血原因到底是高血压造成的出血还是动静脉畸形、动... 陈鸿光│烟台毓璜顶医院 2023/03/12播放(64402)
对于脑部血管破裂患者需要积极进行手术干预,明确出血原因到底是高血压造成的出血还是动静脉畸形、动...
陈鸿光│烟台毓璜顶医院
2023/03/12播放(64402)
"小腿血管破裂的处理方法包括以下两种:第一、对于小腿的静脉曲张的破裂,往往是由于外伤或者硬物造成静脉曲张的刮破,从而导致出血,采用无菌纱布覆盖,同时用绷带加压包扎即可,2-3天后结痂即可去除绷带,限期手术;第二、小腿的动脉血管破裂,往往是外伤或者动脉瘤破裂造成的,此时可以在破裂处上方用止血带加压包扎、勒紧,可以起到一部分的止血作用,同时紧急就医,给予手术或者介入治疗,无论是哪种血管破裂,往往都是开放性的,闭合性的相对较少,因此存在感染的风险,一定要在抗感染的基础上给予手术治疗,特别是小腿动脉的破裂,在介入下进行覆膜支架或者球囊给予治疗,还有弹簧圈的栓塞,特别要注意感染的可能。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/18收听(12218)
"动脉血管破裂指的是脑动脉血管的自发性破裂,不包括其他身体的动脉血管受外伤,比如倒置引起的破裂。脑动脉血管破裂也就是平时人们说的脑出血或者蛛网膜下腔出血,这种情况需要到正规医院的神经内科进行检查,做脑CT,首先明确是不是脑出血。如果明确脑出血以后,需要进行正规的治疗,比如药物治疗,用甘露醇以及一些止血的药物。还可以考虑手术治疗,如果出血量比较大、危及生命,需要考虑进行手术治疗,比如微创血肿引流术,或者开颅手术。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/07/17收听(91796)
"静脉曲张破裂出血是静脉曲张的一种并发症,所以一定要在第一时间及时的止血。静脉曲张分为生长部位不同,它的出血的方式也不一样。如果是下肢静脉曲张破裂出血,血液会出现喷射状,而且病人非常容易觉察,所以这种情况下一定要用手指直接压到破裂的皮肤上面,能够起到压迫止血的作用,而且一定要压紧手不能松开,因为一旦松开血管,还会继续的出血。如果出现内脏静脉曲张破裂出血,有可能在第一时间不容易发现,因为到出血一定量的时候,病人会出现心慌、恶心、呕血这些情况,才会发现有消化道出血的症状,但是要经过询问病史才能明确是否因为内脏的静脉曲张导致的血管破裂出血。所以,对于治疗上不能够非常的及时,如果出现了胃底食管静脉曲张血管破裂出血,可以用胃镜的方式进行止血,也可以用急诊开腹的手术方式,结扎破裂的血管。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/11/19收听(39958)
"眼睛的血管破裂,看它的血管是哪一个部位的血管破裂。如果是眼球表面的血管破裂出血,把它叫做结膜下的出血,这个状态一般是因为去揉眼睛,或者是大便干燥使劲出现的结膜的出血。其实结膜表面的出血不太要紧,都能自行的吸收。但是要注意在这个状态下不要再去揉眼睛,要保持大便通畅。还有,如果有严重的咳嗽,一定要把咳嗽治疗好,因为咳嗽、打喷嚏或者大便过分使劲,都可能发生再一次的出血。还有一种状况,如果是眼球里边出现出血,这种情况就比较严重。它可以是血管性疾病,比如静脉阻塞,然后出现糖尿病视网膜的并发症,都会引起眼睛里边的眼球内出血,要及时到医院里去就诊检查治疗。"
施爱群│中日友好医院
2023/05/08收听(64562)
"静脉血管破裂主要分为体表的浅静脉,以及肌肉内、体内的深静脉。对于体表的浅静脉,通常经过长时间的按压可以达到止血的目的。如果止血后伤口没有完全闭合,可以通过清创手术将伤口完全闭合。如果体表较大的血管出现出血,可以在按压止血的情况下,在医院进行局部血管的结扎。通常浅静脉的结扎不会影响整个静脉系统的回流,因深静脉负责回流的主要成分,所以结扎后对人体的健康没有影响。如果是深静脉或体内的大静脉出现出血、破裂,这种情况应尽早进行开腹或深静脉暴露,并进行血管的缝合,以使静脉可以完成回流的任务,避免出现远期的水肿症状,以及其他内脏器官的水肿症状出现。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/05/20收听(48434)
"眼睛血管破裂,根据部位的不同,可以分为以下两种情况:第一种,为结膜下的出血,这是眼科比较常见的症状。对于这种疾病,在早期可以给予局部冷敷,48小时以后改为局部热敷,症状通常会在7-12天左右恢复正常。在这期间,不需要使用抗生素药物治疗。第二种,为眼内血管破裂导致的眼内出血,如玻璃体出血、视网膜表面出血等。对于这一类疾病,需要根据具体的病因决定治疗的方案。如果为外伤引起,在早期需要给予止血对症治疗。如果为糖尿病或者眼底血管性病变引起,通常需要改善循环、对症治疗。经过保守治疗,积血无法自行吸收,建议及早行玻璃体切割手术治疗,以避免发生更严重的病变,如视网膜牵拉等。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/04收听(18466)
"眼底血管破裂可以见于多种疾病,比如视网膜血管性疾病,包括糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、视网膜脱离、眼部外伤等。对于这一类疾病,通常建议需要根据病情的不同及严重程度决定治疗方案,如果出血量比较少,建议需要减少剧烈活动,保持半卧位,等待积血自行吸收。如果出血量比较大、吸收困难,建议可以考虑玻璃体切割手术。如果合并视网膜裂孔或者视网膜脱离,需要给予视网膜激光光凝术或者视网膜脱离复位术,来帮助恢复视功能。"
2023/12/20收听(94930)
脑子血管破裂,医学上又称颅内动脉瘤破裂,会导致蛛网膜下腔出血。一旦发病,患者往往表现为突然发作的剧烈爆炸样头痛,严重时会导致患者昏迷,甚至死亡,是神经外科常见的一种急症。发病后应当立即送往医院急诊就诊,首先给予药物预防脑血管痉挛、预防癫痫等治疗。同时,急诊在CT下行脑血管造影术,明确动脉瘤的数量、大小以及部位等,做好急诊手术前的准备。需要急诊在全麻下行开颅动脉瘤夹闭术或者介入动脉瘤栓塞术,以消除动脉瘤再次破裂出血的风险。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2023/07/26收听(11888)
所谓眼底血管破裂,即通常所说的眼底出血,它不是一种独立的眼底病,而是许多眼底病和全身病所共有的... 黄力│南方医科大学深圳医院 2023/03/31播放(66722)
所谓眼底血管破裂,即通常所说的眼底出血,它不是一种独立的眼底病,而是许多眼底病和全身病所共有的...
黄力│南方医科大学深圳医院
2023/03/31播放(66722)
皮下毛细血管破裂一般不会有严重的后果,会出现青紫且这种青紫一般会在数周内逐渐吸收而消失。如果出血量较大会形成皮下血肿,这时可采用热敷的方法帮助皮下渗出吸收,也可以使用药物如喜辽妥等,减轻疼痛促进吸收。但经常出现皮下血管破裂则要考虑是否存在出凝血的问题,或老年性毛细血管脆性较大,检查如果明确没有器质性病变或明确的临床检验改变,可以通过使用维生素C、锻炼等办法恢复血管的弹性。
2023/09/18收听(85390)
"肛门的血管破裂,最常见的是肛裂或者血栓性外痔、内痔等疾病。局部有明显的裂口,或者导致皮肤以及皮下的血管受损,而出现局部的流血。这种情况下首先可以进行消毒、无菌敷料包扎,并且应该经专业的肛肠科的医生进行处理。可以应用云南白药以及凡士林纱布外敷,能够起到消肿、止血的作用。并且对于反复发作的,应该及时的选择手术治疗,应该在局部麻醉或者硬膜外麻醉下,进行溃疡面的切除,将外痔切开、剥除栓子,内痔的黏膜可以选择结扎或者应用吻合器进行环形切除。手术以后应该定期进行换药,注意肛周的卫生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/05/03收听(60948)
湖北省中西医结合医院 温暖
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