气道高反应性咳嗽症状

边永君
主任医师

中国中医科学院广安门医院

呼吸科

气道高反应性咳嗽症状

2023-09-22 23:56播放 :

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视频内容

气道高反应引发咳嗽有咳嗽变异性哮喘的部分特点，还与支气管哮喘有同样的发病节律与特点，主要内容如下：

1、发作性：患者平时表现正常，没有预先特殊情况，突然出现咳嗽，称为突发的发作性咳嗽，通常与异味刺激、冷热气温波动等诱发因素有关；

2、丛集性：咳嗽一旦发作会持续一段时间才停止，咳嗽之后又可缓解一段时间，如发作时与中医风邪致病特点类似，突发、突止，呈阵发性特点；

3、节律性：有哮喘夜间与凌晨发作节律，气道高反应咳嗽通常在夜间与凌晨发作较严重，夜间12-1点即子时为第一个高峰，第二个高峰在寅时即凌晨3-5点，处于似醒非醒时间段是咳嗽发作高峰期。

气道高反应性咳嗽特点

气道高反应性咳嗽的特点为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，如某些刺激在正常人呈无反应...

曹伟云│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2023/02/09播放(83696)

气道高反应性咳嗽特点

气道高反应引起的咳嗽主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽是重要特征，感冒、冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽，但其它原因的慢性咳嗽也同样存在这些诱发因素。气道高反应是咳嗽变异性哮喘的重要病理、生理特征，表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应，是哮喘患者发生、发展的重要因素，可直接反应支气管哮喘的严重程度。当气道中以嗜酸性粒细胞为主的炎性细胞增多时，气道高反应也随之出现，因而呈现间歇性、可逆性的气流受限。当然，并不止是气道的嗜酸性粒细胞炎症才会出现气道高反应，其他的炎症也是可以出现气道高反应的，特别是在急性呼吸道感染时，气道的反应性也是增高的。所以引起气道高反应到底是哪类疾病，还需要根据病史特征、症状特点进行分析。

语音时长01:40''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/02/18收听(27382)

气道高反应性咳嗽特点

"气道高反应性咳嗽是临床上常见病、多发病。尤其在冬季和春季多见，冷空气、花粉、烟雾和工作粉尘等刺激性因子在正常人呈现无反应状态，或者即使有反应但程度较轻，无特别的不适症状。而在某些人中可引起过强的气道收缩反应，出现明显的气道狭窄，从而引起咳嗽、胸闷、喘息等症状，且有容易反复，迁延不愈的特点。一旦出现这种情况，需行相应的化验和辅助检查，以明确气道高反应性的原因，排除支气管哮喘、慢性支气管炎等慢性疾病，以有效地避免刺激因子，并作出适当的治疗。"

语音时长01:09''

吕培瑾│聊城市第二人民医院

2023/11/03收听(91582)

气道高反应性咳嗽用什么药

"气道高反应性咳嗽，多见于感冒后咳嗽，和咳嗽变异性哮喘的患者。此时最有效的药物就是使用糖皮质激素，临床上通常使用吸入性的糖皮质激素治疗，主要是指布地奈德气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂的治疗，通过吸入含有糖皮质激素的药物，能降低其气道敏感性。还需要配合口服降低气道敏感性的药物，例如酮替芬或白三烯调节剂孟鲁司特的治疗。患者同时还需要协同止咳的药物，例如复方甲氧那明胶囊、复方甘草片等对症处理。有时还可以行雾化吸入的治疗，通常选用布地奈德雾化悬液，配合硫酸特布他林雾化液的处理，能更有效地控制其咳嗽。"

语音时长01:12''

廖彬│九江市第一人民医院

2023/07/02收听(69040)

气道高反应性咳嗽特点是什么

"气道的高反应是指气道在受到多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的刺激后，出现的过早或过强的收缩反应。这些刺激在正常人，可以表现为无反应状态或者是反应程度比较轻，但是一些患者可以出现明显的支气管狭窄，引起咳嗽、喘息、呼吸困难。气道高反应有家族倾向，受遗传因素的影响，多在接触呼吸道感染的病毒、冷空气、花粉、油烟等刺激后出现。患者的咳嗽症状以干咳为主，痰也比较少，同时伴有嗓子痒，多在夜间或清晨出现，应用一般的止咳药和消炎药效果比较差。建议行呼出气一氧化碳检测，及时地应用抗过敏的药物，以及吸入支气管扩张药，或者是吸入糖皮质激素等抗炎的药物进行治疗。"

语音时长01:28''

童春堂│聊城市第二人民医院

2023/11/09收听(27096)

气道高反应性咳嗽用药

"气道高反应性多由气道慢性炎症所引起的，气道慢性炎症多见于呼吸道过敏性疾病，包括支气管哮喘、变应性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病喘息型。经过检查如果提示气道高反应性，患者容易出现刺激性咳嗽，伴胸闷、气短、鼻塞，查体可闻及双肺有哮鸣音。气道高反应性主要给予抗炎、抗过敏、平喘、止咳治疗。抗炎药物主要以糖皮质激素为主，包括布地奈德混悬液，吸入剂包括舒利迭、信必可都保、噻托溴铵，口服药包括孟鲁司特钠、茶碱缓释片、依巴斯汀、氯雷他定等解痉、平喘、止咳、化痰。气道高反应性需要长期用药以控制气道慢性炎症，减少反复发作。"

语音时长01:19''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2023/07/01收听(24522)

01:44

气道高反应性咳嗽治疗

气道高反应的存在说明气道有炎症，而此种炎症大多是由于过敏性炎症造成，也就是由嗜酸粒细胞浸润为主...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/02播放(42796)

01:23

气道高反应性咳嗽特点是什么

气道高反应性是指气道对各种刺激因子出现过强、过早的收缩反应，从而引起明显支气管狭窄症状。气道高...

辜家莉│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2023/06/10播放(78194)

02:34

气道高反应性咳嗽用药

由于气道高反应引起的咳嗽主要有两种，一种为哮喘引起的咳嗽，一种为变异性咳嗽，用药通常相同，常用...

李英│河南省人民医院

2023/07/16播放(66704)

01:40

气道高反应性咳嗽是怎么引发的

气道高反应性咳嗽是临床常见疾病，是由于对各种刺激因子出现过强、过早的收缩反应，外界刺激导致气道...

孟爱宏│河北医科大学第二医院

2023/10/08播放(68074)

气道高反应性咳嗽的特点是什么

"咳嗽是人体正常的一种自我保护性反应，在受到比如灰尘、花粉、动物、毛发、气体、冷空气等刺激时，气道都会给出一个收缩反应阻止异物进入，只是正常人对于这些刺激反应可能没有那么强烈。气道高反应就是指气道受到这些刺激以后出现过早，或者过于强烈的收缩反应，这种反应比较明显、比较强，是气道的一种敏感性过度反应。这种收缩反应会导致气道狭窄、气道的阻力增加，可能会导致缺氧、呼吸困难的危险情况，严重的甚至会出现窒息。"

语音时长01:09''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2023/09/14收听(94628)

气道高反应性咳嗽会自愈吗

"气道高反应性咳嗽会自愈吗，这种情况一般怀疑是过敏，所以咳嗽可能表现为刺激性干咳，比较剧烈。有一部分人可能会有自愈的倾向，比如脱离过敏原或者有些气道的炎症，气道逐渐得到修复有可能自愈。通常情况下，患者尽量吃一些抗过敏的药物，像开瑞坦、氯雷他定、孟鲁司特等，都可以有效降低气道高反应性。因为刺激性干咳比较剧烈的时候，整体的气道冲击总会对气道黏膜造成一定的损害，单纯依靠自愈相对来说比较难。除非能彻底脱离过敏原，比如非常特殊的工作环境中存在油漆、染料等有害东西，如果脱离这种环境可能会逐渐好转。不是这种情况还是建议用抗过敏药，必要的时候建议到医院里做肺功能检测，做激发或者舒张试验除外咳嗽变异性哮喘。如果诊断哮喘以后，建议长期吸入一些药物治疗。对于气道高反应性患者在饮食上需要注意尽量不要吃任何刺激性的食物，同时也注意不要吃太多的海产品，避免过敏原的影响。"

语音时长01:52''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/26收听(64734)

小儿气道高反应性症状有哪些

"所谓的气道高反应，是指机体的气道对各种刺激因子所出现的过早和过强的一个收缩反应。如果在正常人可能呈无反应状态或反应较轻，有些人就会出现明显的气道狭窄，引起咳嗽、喘息、呼吸困难等，多见于慢性的支气管炎和支气管哮喘。治疗以降低气道的反应为主，可以口服孟鲁司特钠，每晚1片，有条件也可以进行雾化布地奈德，如果孩子配合好也可以吸入装置性的布地奈德福莫特罗粉，降低气道的高反应，缓解气道痉挛，从而改善症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

童春堂│聊城市第二人民医院

2023/12/05收听(23260)

有气道高反应性咳嗽特点吃什么药

"气道高反应性咳嗽的特点主要是受到过敏的接触之后，表现为典型、持续性、刺激性、干性的无痰咳嗽，在临床上也称为咳嗽变异性哮喘，这是支气管哮喘的一种特殊类型。一般临床上可以选择具有平喘、止咳、抗过敏、抗炎作用的药物，比如选择服用氨溴特罗口服溶液、盐酸丙卡特罗口服溶液、复方甲氧那明胶囊、非那根止咳糖浆。还可以选择服用孟鲁斯特钠、扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等药物，必要时还可以服用糖皮质激素，比如地塞米松、泼尼松等。"

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/01/21收听(65006)

气道高反应性咳嗽会在晚上咳嗽吗

"　　气道高反应并不是一个特定的疾病，许多疾病都有可能会导致气道高反应，有些疾病导致的气道高反应有可能会表现为晚上咳嗽，比如哮喘，有些哮喘可以仅仅表现为咳嗽，又被称为咳嗽变异性哮喘，其特点就是夜间以及凌晨咳嗽比较明显，而白天咳嗽比较轻。　　有些疾病导致的气道高反应，也可能不具有晚上咳嗽加重的特点，比如感染后咳嗽，感染后咳嗽又称为感冒后咳嗽，是指呼吸道感染以后遗留迁延不愈的咳嗽，这种咳嗽就不一定会表现为夜间咳嗽明显。　　还有胃食管反流也可能会表现为气道高反应，胃食管反流导致的咳嗽白天比较明显，也有少数胃食管反流患者表现为夜间平卧位咳嗽比较明显。"

语音时长01:30''

安勇鹏│开封市中心医院

2023/10/09收听(13202)

躺下不咳嗽站立咳嗽是气道高反应性吗

"躺下不咳嗽，站立就出现咳嗽，不是气道高反应性。气道高反应性主要指的是气道出现明显的充血、水肿，可伴随有支气管平滑肌的收缩和痉挛，气道变得相对狭窄。这时会出现喘息、气促，或者仅仅出现持续性、刺激性的咳嗽，临床上常见的就是支气管哮喘、喘息性支气管炎的表现。这种情况反而会出现在躺下出现咳嗽，而站立不会出现咳嗽。因为躺下的时候，气道大量的分泌物会反流到咽喉部，会导致气道的阻塞更加严重，反而会更容易出现咳嗽的症状。"

语音时长01:13''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2023/09/16收听(90618)

气道高反应性是什么意思

"气道高反应性指各种因素刺激导致气道出现过强的反应，表现为一些病态，像哮喘、呼吸困难、咳嗽等都会出现。临床中主要是疾病的反应，像慢性支气管炎、支气管哮喘甚至阻塞性肺气肿等都会出现，需要对于气道高反应性进行对症治疗以防止导致通气、换气功能出现障碍，诱发患者出现酸碱中毒。比较常用的是通过药物治疗，像沙丁胺醇、硫酸特布他林、布地奈德福莫特罗，这些都可以很好的纠正高反应性对身体造成的伤害，另外地塞米松、抗生素还有化痰药、平喘药都可以在医生的指导下合理应用。"

语音时长01:21''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/05/06收听(50856)

01:49

气道高反应性是什么意思

气道高反应性是指气道对各种刺激因子，如变应原、理化因素、运动、药物等呈现高度敏感状态，表现为病...

王西凤│首都医科大学宣武医院

2023/07/20播放(25455)

气道高反应性是什么意思

气道高反应性是指因气道炎症而处于过度反应状态，表现出敏感过强的支气管平滑肌收缩反应，引起气道狭窄和气道阻力增加，从而引发咳嗽、胸闷、呼吸困难和喘息等症状。气道高反应性是平常做哮喘诊断的常用诊断方法，气道高反应也是哮喘发生发展的重要危险因素。长期气道处于高反应状态，在敏感因素的诱发下会出现气道痉挛，出现典型哮喘的临床表现。某些人群可能不会出现典型的哮喘表现，但会出现咳嗽、喘息、气急、胸闷等不典型的哮喘表现。

语音时长01:19''

冯淬灵│北京大学人民医院

2023/03/13收听(39968)

01:59

气道高反应性是哮喘吗

气道高反应性为哮喘的特征，但是并不是所有气道高反应性均为哮喘，气道高反应性为气道受外界因素激发...

马靖│北京大学第一医院

2023/02/12播放(80750)

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