首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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过敏性咳嗽常被认为是支气管哮喘的前期阶段，并不引发哮喘。部分过敏性咳嗽可以转化为典型哮喘，因为过敏性咳嗽时气道有嗜酸粒细胞的炎症，但无气道高反应存在。支气管哮喘或者咳嗽变异性哮喘患者，除气道存在嗜酸粒细胞炎症外，气道反应性增高或者气道可逆试验阳性是诊断标准。
过敏性咳嗽虽然会被诱发因素所诱发，比如花粉、冷空气等，与哮喘类似，但气道没有反应性增高存在，气道可逆试验或者气道激发试验呈阴性。所以过敏性咳嗽与哮喘有一定关系，发病本质基本相同，均是以嗜酸粒细胞浸润为主的慢性炎症。
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过敏性鼻炎才会引起过敏性咳嗽和哮喘，在过敏性鼻炎里面只有重症的过敏性鼻炎，才会引起过敏性咳嗽和哮喘。对于轻症的过敏性鼻炎，一般不会引起过敏性咳嗽和哮喘，比如过敏性鼻炎分2种：1、季节性；2、常年性。季节性的每年只发作1-2次，在季节交替的时候才会发作，这种患者症状容易控制，时间段比较明显，可以用药物很好的控制，不容易发展成过敏性哮喘和过敏性咳嗽。但是对于常年性的，用药物控制不好、常年发作的患者，有一部分患者，大概30%过敏性鼻炎的患者会发展成过敏性咳嗽和过敏性哮喘。所以，这类患者应该好好控制症状，避免发展成过敏性咳嗽和哮喘。
王琳│河南省人民医院
2023/06/19收听(93764)
本身单纯的鼻炎并不会引发过敏性咳嗽和哮喘，主要是本身存在慢性过敏性的咳嗽，也就是咳嗽变异性哮喘以及支气管哮喘的患者，在鼻炎急性发作的时候才会诱发。鼻腔黏膜受到了冷空气、花粉、油烟，或者受到病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体的感染，导致气道黏膜出现了高反应状态，出现充血、水肿，有炎性分泌物渗出伴随气道平滑肌的收缩，气道变得狭窄导致通气和换气功能下降，引起咳嗽、喘息、气促、胸闷的呼吸困难的症状。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/03/15收听(47546)
过敏性咳嗽是一种与过敏原接触相关的疾病，是哮喘的一种特殊类型。临床主要表现为咳嗽持续或反复发作... 曾雪飞│惠州市中心人民医院 2023/05/24播放(57334)
过敏性咳嗽是一种与过敏原接触相关的疾病，是哮喘的一种特殊类型。临床主要表现为咳嗽持续或反复发作...
曾雪飞│惠州市中心人民医院
2023/05/24播放(57334)
"过敏性咳嗽统指接触过敏原引起的咳嗽，多因接触刺激性的油烟、粉尘、过敏性物质、冷空气等而诱发咳嗽，过敏性咳嗽也不完全都是哮喘。过敏性咳嗽最常见的原因是咳嗽变异性哮喘，它是哮喘的一种特殊表现类型，同哮喘一样，同样具有气道的过敏反应，受到外界刺激就可以发生刺激性咳嗽、咳痰等不适，通常无明显的喘闷症状。治疗也同哮喘一样，需要长期规律的使用吸入性糖皮质激素治疗，此种过敏性咳嗽就是哮喘，但如果由其它的病因引起，例如过敏性鼻炎导致的上气道综合征、感冒后咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病，此时就不是哮喘病了，需加以鉴别。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/08/04收听(22694)
"在临床上出现过敏性咳嗽哮喘的症状主要表现为典型的持续性刺激性的咳嗽，可出现无痰的干性咳嗽或者痰量比较少、痰液比较黏稠。尤其是情绪比较激动或者大量的运动以及遇到刺激，主要是过敏原的侵入如冷空气、花粉、油烟等，使气道黏膜出现明显的充血、水肿、气道平滑肌收缩而导致上述的症状出现。当避开过敏原，适当的休息，情绪稳定时症状会逐渐的缓解直到消失，而且在使用抗过敏药物以及糖皮质激素或者扩张支气管的药物之后症状也会迅速的缓解。"
2023/12/02收听(12394)
"过敏性咳嗽哮喘的原因比较多，有一部分人是和自身因素有关系，有些人是有些遗传因素，本身就是过敏体质、个体差异比较大。主要和环境因素的关系比较多，比如外界过敏原吸入到呼吸道可以引起呼吸道过敏，而引发过敏性咳嗽和哮喘，精神紧张也是常见的一个原因。治疗上也主要是从这几方面入手，如果有比较严重的过敏体质的人，建议可以做过敏原的检测，针对性的可以进行脱敏治疗或者是远离过敏原。平常尽量避免吸烟或者要远离职业的粉尘、寒冷空气、花粉、宠物等，当出现过敏性咳嗽和哮喘的时候有针对性的药物，常用药物有吸入的糖皮质激素还有β受体兴奋剂。此外，抗组胺药物也可以是常用的抗过敏哮喘应用的药物。此外，白三烯受体结拮抗剂也是过敏哮喘的常用药物。如果反复发作的这种过敏性咳嗽和哮喘，要在医生指导下进行长期的治疗，目前新的过敏哮喘的治疗也可以采用抗IgG抗体的治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/01/14收听(88062)
"支气管哮喘简称哮喘，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，主要特征包括气道慢性炎症、气道对多种刺激因素呈现的高反应性、多变的可逆性气流受限，以及随病程延长而导致的一系列气道结构改变。支气管哮喘是一种异质性疾病，具有不同的临床表现，过敏性哮喘就是其中一个重要表现，占成人哮喘的一半以上。在儿童哮喘中更高，达到80%以上。过敏性哮喘的临床特征，主要包括以下几项：第一、发病年龄通常较早，通常有过敏性疾病的家族史。第二、会合并过敏性疾病，如过敏性鼻炎、特异性皮炎、过敏性结膜炎、食物药物过敏等。第三、发作的时间可以是季节性，也可以是长年性。通常会有触发因素，会因为过敏原的暴露和运动所诱发。第四、肺功能通常相对较好，肺功能下降的速率相对较慢。第五、呼出一氧化碳会升高，皮肤点刺过敏原试验阳性，外周血嗜酸性粒细胞也常常升高。第六、过敏原特异性的IgE会升高，血清总IgE会升高。对常规吸入激素的治疗反应良好，应用奥马珠单抗治疗适合。总之，以上就是过敏性哮喘的特征。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/25收听(73512)
但患者确诊为由于过敏而出现咳嗽、哮喘时，首先，可完善过敏原的检测，根据检测结果避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛、花粉，或者是食用的海鲜、鸡肉、牛肉等等。其次，我们可口服白三烯调节剂，例如孟鲁斯特钠等等。我们也可口服抗过敏的药物，临床上常用的药物包括氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等等，同时需要吸入支气管舒张剂以及糖皮质激素，临床上常用的药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。如果患者出现了哮喘的急性发作，我们还可吸入速效的支气管舒张剂，例如异丙托溴铵、沙丁胺醇等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/09/03收听(44702)
"鼻炎引发哮喘不是很准确，并不是鼻炎引发的哮喘，只是在过敏性鼻炎患者中，哮喘的发病率要比普通人高，一般在20%-38%左右。因为过敏性鼻炎和支气管哮喘，它们的发病机制其实是很相似的，都是由于接触过敏原导致机体产生一系列免疫反应而引起的症状。过敏性鼻炎和支气管哮喘的治疗也类似，都是应用皮质激素，还有白三烯拮抗剂等治疗。过敏性鼻炎如果治疗效果不好，哮喘的发病率确实要比普通人高，因为鼻腔和气管其实是相通的，上呼吸道和下呼吸道之间相互有影响，现在有种假说就是同一疾病在不同部位的表现，不过还没有得到更加准确的证实。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2023/10/31收听(81212)
"哮喘会引发咳嗽，哮喘典型的症状是发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽，通常在清晨和夜间加重，可以自行的缓解，或者使用药物可以进行缓解。但是哮喘并不是表现四个同时症状的发作，也就是说喘息、气急、胸闷、咳嗽不一定同时具备在一个人的身上，可以仅仅表现为喘息，也可以仅仅表现为咳嗽，或者胸闷症状。哮喘的症状变得不典型，叫做非典型性的哮喘，这类患者由于症状容易和其他的疾病混淆，比如说单纯的咳嗽可能会和支气管炎、咽喉炎、慢性的阻塞性肺病、肺癌等进行混淆，所以应当去医院做一些相关的检查，比如像胸部的CT、肺功能等检查，才能够进一步明确诊断，以免误诊，导致治疗出现失败。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/24收听(35398)
"引发哮喘的原因主要有以下几种：1、过敏原因，哮喘本身是一种过敏性疾病，过敏原很多，例如尘螨、花粉、霉菌、牛奶、蚕丝、羽毛、棉絮、真菌、药物、面粉、皮毛等，如果接触过敏原，可能会导致哮喘发作。2、感染因素，比较常见的是感冒以及其他上呼吸道感染疾病，尤其在冬春季节交换比较明显。3、气候改变，天气突然改变或者在严寒季节，因为容易受凉会导致上呼吸道感染，引发哮喘发作。4、情绪因素，情绪波动可能会引发哮喘，例如过度悲伤、过度兴奋等情况，导致哮喘发作。"
2023/06/07收听(99808)
肺炎会引发哮喘，具体理由如下：1、哮喘是气道慢性炎症，由多种细胞和细胞组分参与，存在气道高反应性，其临床症状主要有胸闷、气喘、呼吸困难以及咳嗽等。2、从哮喘的病因上看，哮喘是遗传因素和外部环境因素相互作用的结果，但从发病诱因看，多种因素都可以诱发哮喘，常见的包括呼吸系统感染、接触过敏物质，运动、有害气体和烟雾、吸烟等，而肺炎就是肺部组织的急性炎症，属于呼吸系统感染性疾病。肺部组织的炎症可以累及到支气管，在临床上肺炎也是引发哮喘最常见的原因。当然，肺炎引发哮喘的前提是本身存在支气管哮喘，肺炎是诱发哮喘的常见原因之一，但不是哮喘的病因。
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/08/16收听(73658)
养猫会引发患者出现支气管哮喘，在临床上猫是非常重要的致敏者，它的皮毛、皮脂分泌物中都会引起人体急性哮喘的发生，特别是针对于易感人群、身体虚弱、容易过敏的患者不要进行养猫。另外在猫的唾液、尿液、皮屑中都会存在着一些微小的颗粒，很容易在猫的附近形成易感因子，而使人吸入呼吸道，使患者出现明显的哮喘。应该通过一些激素等药物来进行治疗哮喘，同时也可以通过适当的运动，远离致敏原、远离猫等等一些动物，来防止哮喘的发生。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/07/05收听(44146)
过敏性鼻炎可以引起哮喘发作，所以当患者确诊为过敏性鼻炎后，要进行系统治疗。首先应该避免接触过敏物质，例如动物皮毛或者是花粉，可完善过敏原检测，予以避免。其次可口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，也可口服抗过敏药物，例如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏等等。如果患者有免疫功能下降，可口服匹多莫德、转移因子，在平时要注意休息，避免受凉，多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果。如果患者因为过敏性鼻炎而引起哮喘急性发作时，可吸入速效支气管舒张剂，例如异丙托溴沙丁胺醇，在平时可吸入布地奈德福莫特罗，或者是沙美特罗氟替卡松。
2023/12/28收听(66494)
猫会引发哮喘，具体理由如下，哮喘是支气管哮喘的简称，是一种气道慢性炎症性疾病，也是多种环境因素、遗传因素之间复杂的相互作用所导致的疾病。尤其是在环境因素中，以过敏原物质最为重要，是哮喘急性发作的始动环节。自然界中过敏物质非常多，其中就包括动物的毛屑。猫属于哺乳类动物，是常见的家畜之一，对于有哮喘者不宜养猫，因为极易诱发哮喘。一方面，猫的毛屑中可能存在某些致敏性的动物蛋白；另一方面，猫的皮毛中还可能藏有病原微生物，比如真菌，也可藏有粉尘和螨虫。这些物质都是诱发哮喘最常见的过敏物质，因此，养猫完全有诱发哮喘的可能。
2023/10/18收听(82526)
我国在2003年举行的一次较大的流行病学调查中发现，哮喘患儿中发生有呼吸道感染的患儿占90%，... 夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/11播放(84006)
我国在2003年举行的一次较大的流行病学调查中发现，哮喘患儿中发生有呼吸道感染的患儿占90%，...
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2023/01/11播放(84006)
临床上过敏性咳嗽和变异性哮喘之间有共同的地方，又有区别。过敏性咳嗽通常是由于过敏因素所导致的气... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/26播放(48142)
临床上过敏性咳嗽和变异性哮喘之间有共同的地方，又有区别。过敏性咳嗽通常是由于过敏因素所导致的气...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/26播放(48142)
"过敏性咳嗽和变异性哮喘，两者既有区别也有联系。具体来说，过敏性咳嗽包括变异性哮喘，而变异性哮喘是过敏性咳嗽的一个临床类型。过敏性咳嗽就是与过敏因素密切相关，或者是由过敏因素所诱发的一种咳嗽现象或咳嗽症状。变异性哮喘也叫做咳嗽变异性哮喘，它是哮喘的一个特殊类型，以咳嗽为主要症状或者唯一症状，一般没有胸闷、气喘以及呼吸困难的症状。咳嗽变异性哮喘同样与过敏因素密切相关，因此属于过敏性咳嗽的范畴，但是过敏性咳嗽与变异性哮喘之间不能够完全等同。"
2023/04/22收听(38244)
"哮喘一般不会引起肺内结节，肺内结节分为良性结节、恶性结节，或由于致病菌的感染而引起，例如细菌感染、病毒感染、非典型致病菌感染等。如果可患者考虑为致病菌引起的结节，需要根据致病微生物给予相应的治疗，例如抗细菌、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。如果患者的肺内结节考虑为良性结节时，定期复查，观察有无动态的改变。当患者确诊为恶性结节时，需要根据病情给予手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。"
2023/08/25收听(45482)
过敏性鼻炎和哮喘是相关性疾病，发病机理基本相似。相关调查显示，大概有78%的过敏性哮喘患者有过... 陈向军│南方医科大学深圳医院 2023/07/10播放(96148)
过敏性鼻炎和哮喘是相关性疾病，发病机理基本相似。相关调查显示，大概有78%的过敏性哮喘患者有过...
陈向军│南方医科大学深圳医院
2023/07/10播放(96148)
湖北省中西医结合医院 温暖
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