首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女生小便的时候没有冲劲，要看具体情况具体分析。一般尿量不大的情况下小便冲劲不强，属于正常的生理状况。如果患者合并泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛，特别是排尿的时候疼痛，这时会畏惧排尿，膀胱也不敢使劲，自然没有冲劲，对于这种情况的患者建议先做尿常规检测。如果发现有大量白细胞，建议以喹诺酮类抗生素为治疗首选，常用的药物是左氧氟沙星，在症状消失后建议再复查一次尿常规，直到尿常规转阴才标志治疗结束。
小便没有冲劲还可见于中老年女性，特别是老年女性比较多见，此时排尿费力最重要的原因是膀胱出口梗阻。另外则是膀胱收缩无力，从而导致出现这种情况。建议中老年女性做尿动力检测，能够明确是膀胱出口梗阻，还是膀胱收缩无力，存在不同的治疗方法。
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通常射精没有冲劲是指射精无力，在临床上是属于射精功能的障碍。射精无力可能会导致患者出现性欲减退、阳痿、早泄，进而引起性生活的变化。导致射精无力通常是由于心理的因素，以及生理的因素。心理的因素包括在性生活过程中出现的紧张、焦虑、失望，因此引起患者心理的压力变化，从而导致患者无法体验性生活的高潮从而导致射精的无力现象。生理性的因素包括过于频繁的性生活，导致射精中枢的负担过重。其他的因素包括神经系统的疾病，下丘脑垂体性腺轴的异常，从而导致射精功能的正常发挥。泌尿生殖系统的疾病，也可能会导致射精无力的现象出现，因此在临床上要注意进行鉴别。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(56762)
射精没有冲劲可能称为射精无力，可能跟年龄、勃起硬度、雄激素、性功能等各种因素都有关。<...
射精没有冲劲可能称为射精无力，可能跟年龄、勃起硬度、雄激素、性功能等各种因素都有关。
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/28播放(35363)
对于女性患者来说，如果出现总是想小便的症状，最常见的病因是尿路感染，女性的尿道比较短而且直，尿道口的开口位置更靠近会阴部，这些生理结构特征导致女性比较容易出现尿路感染。尿路感染的也就是由于致病微生物，通过尿道口逆行感染泌尿系统导致的急性炎症。从治疗上角度来说，通常选择喹诺酮类的抗生素为首选，也可以选择磷霉素或者三代头孢治疗。如果临床当中排除了尿路感染导致的尿频、尿急，比较常见的病因是膀胱过度活动症。目前对于膀胱过度活动症的治疗主要是以M受体阻滞剂为主，临床当中比较常用的是托特罗定以及索利那新，往往服用M受体阻滞剂，需要比较长的时间。
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2023/06/15收听(37804)
"如果宝宝24h内没有出现排尿的情况是不正常的。首先要分析一下宝宝一天没有排尿的原因，常见的有生理性原因，比如给宝宝喝的水少，或者喝的奶少，或者宝宝出汗比较多，这种情况下可以造成宝宝没尿的情况，另外有些病理性情况要注意，如果宝宝出现了发热、呕吐、腹泻或者水肿，也可能造成宝宝没尿。出现这种情况，有可能是发热造成的宝宝丧失水分多，或者呕吐、腹泻造成了宝宝丢失水分过多。如果出现了这种症状，宝宝出现了发烧、呕吐、腹泻或者水肿，最好及时的去医院就诊，在医生的指导下服用一些药物，查明孩子尿少的原因，比如孩子呕吐、腹泻可能出现了脱水，要给孩子及时的进行补液治疗，如果是发烧，要查明孩子发烧的原因，采取对因的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/02/27收听(18670)
"如果小便没有力，建议到医院进行相关的检查，明确具体的原因。可能是前列腺增生症，这是男性小便无力最常见的病因，可表现为小便变细、尿液分叉，或者伴有小便不能成线、滴沥不尽等现象。并且随着年龄增长症状进一步加重，最终可发展至无法排尿、尿潴留的症状。当前列腺腺体增生，压迫尿道，导致尿道内阻力增大，就会产生上述症状，需要进行前列腺B超检查进一步确诊。可能是膀胱逼尿肌收缩无力，常见于神经源性膀胱，如脑出血、脑梗塞或者2型糖尿病，都会导致支配膀胱的神经功能障碍，造成膀胱收缩力减弱，就会导致小便没有力量，严重时无法小便，需要进行导尿等进一步处理。如果尿道内存在结石、肿瘤等，造成尿道阻力增大，可以导致小便无力。这种情况一般为突然出现，可伴有尿道内的疼痛、血尿等症状，需要进行尿道镜检查确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/15收听(31708)
小便无力可能是排尿困难的症状，需要增加腹压才能排尿。在严重情况下，可能导致急慢性尿潴留。该症状... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/04播放(33471)
小便无力可能是排尿困难的症状，需要增加腹压才能排尿。在严重情况下，可能导致急慢性尿潴留。该症状...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/04播放(33471)
女性在尿道口或尿道外口、尿道出现肉阜或赘肉，通常较常见。尤其是育龄期女性，由于周围雌激素或性生... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/26播放(59310)
女性在尿道口或尿道外口、尿道出现肉阜或赘肉，通常较常见。尤其是育龄期女性，由于周围雌激素或性生...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/10/26播放(59310)
"女生小便结束时有小便酸痛，多是存在后尿道的炎症或者膀胱颈部的炎症，如果发生了此部位的炎症，在排尿的终末，因为后尿道括约肌关闭或者膀胱颈收缩，就可以出现局部的刺痛感。炎症以后后尿道及其膀胱颈部会有局部的黏膜充血、水肿、糜烂等改变，在排尿的终末期，因为此部位黏膜急剧性收缩，关闭尿道口就会表现为疼痛比较明显，甚至有可能会出现终末肉眼血尿，也就是在排尿前段和中段都不会出现血尿，但是排尿到最后时可以出现尿色发红或者混浊等改变。需要进一步进行尿常规检查和膀胱镜检查，直接确诊是否存在后尿道局部炎性的改变。治疗上给予抗感染等对症处理，减轻症状，减轻疼痛。"
2023/01/28收听(57452)
女性总是想小便，主要的原因可能有以下几方面：1、 黄钟明│北京协和医院 2023/04/24播放(25697)
女性总是想小便，主要的原因可能有以下几方面：
1、 黄钟明│北京协和医院 2023/04/24播放(25697)
黄钟明│北京协和医院
2023/04/24播放(25697)
"女性的小便出血，首先要看它是否是直接的滴血或者血尿。如果是直接的出血，要看一看局部是否有外伤、尿道肿瘤，往往表现为局部的栓血，甚至滴血的表现。如果是肉眼血尿，要考虑常见的几个因素，比如急性膀胱炎，这个是尿路感染，在女性患者可以出现尿频、尿急、尿痛，然后出现肉眼血尿的临床表现。还有尿路结石，比方膀胱结石、肾结石、输尿管结石，由于结石的移动，它都会出现血尿的表现。其次膀胱肿瘤或者肾脏、输尿管肿瘤，都表现为血尿，对于女性的血尿尤其重点关注这几个。也就是通过尿常规以及泌尿系统的彩超，可以大致知道血尿的原因和可能的定位，就是什么原因，或者是什么部位发生了病变，导致出现血尿。然后根据可能的病因进行针对性的治疗，如果是感染，就进行抗感染治疗；如果是结石，要祛除结石；如果是肿瘤，就要进行手术治疗等等。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2023/02/21收听(486)
女生小便处长痘痘大部分考虑尖锐湿疣，尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒引起的一种性病，主要通过性接触传播，传染性较强。好发部位为外阴、大小阴唇、阴蒂、会阴部、肛周、阴道、尿道口、宫颈，局部可形成乳头状赘生物或疣状增生密集状，呈鸡冠状，触之易出血。合并感染时有腥臭脓性分泌物，常伴有轻微外阴瘙痒。临床上可通过醋酸白试验鉴别诊断，将3%-5%的醋酸涂于患处，2-5分钟后，如果局部色泽变白即为阳性，说明有乳头瘤病毒感染。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2023/10/09收听(48972)
女生小便出血，要考虑以下几种情况：首先，要确认是尿道出血，而不是妇科出血。第二、要注意观察一下尿道外口有没有新生物，比如尿道肉阜，这种情况一般年轻女性患病的几率比较小。另外，更加常见的是急性膀胱炎、急性肾盂肾炎，这在年轻女性当中发生率相当高。一般病人会伴有尿频、尿急、尿痛，有些人会有腰痛、发烧，这时候去做检查，可以看到尿白细胞及细菌数明显增高，血白细胞计数也会增高。另外，还有泌尿系统结石，一般是输尿管结石居多，这种情况大部分会见到患者会有剧烈的腰腹部疼痛，有些人会伴有恶心、呕吐，要进行彩超的检查去排除。另外，还有泌尿系统肿瘤，一般是无痛性的肉眼血尿，也就是患者没有伴发有疼痛，一般彩超也可以同时进行检查。还有一些全身性的疾病，比如血液系统的疾病，也可以导致血尿，这种情况相对比较复杂，就要到医院去进行进一步的检查。
马杰锋│郑州人民医院
2023/05/17收听(80702)
"女生小便是粉色，说明尿液里面存在有血红蛋白或者红细胞，这种情况一般多是由于膀胱炎、急性肾盂肾炎等原因所导致的。所以需要询问女生的临床症状，是否有尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等临床症状，是否伴有下腹部疼痛等症状。如果一旦有这些症状，建议可以及时到医院去做尿常规，尿培养检查明确诊断。如果尿常规中白细胞是升高的，红细胞也是升高的，就可以确诊为膀胱炎。治疗膀胱炎，建议可以选择相应的广谱消炎药进行治疗，比如大环内酯类的消炎药或者头孢类的消炎药，常用的有罗红霉素、头孢地尼、头孢克肟。如果女生伴有发热、腰痛等临床症状，需要考虑是急性肾盂肾炎的可能性，建议可以静脉输入广谱消炎药进行治疗，比如头孢西丁、头孢唑肟钠等等。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2023/11/10收听(30144)
"女性小便频繁，有可能是感染、生理性因素或者精神、心理因素等，具体如下：第一、感染：如果只是排尿次数增加，但每次尿量很少，一般是由于膀胱、尿道以及邻近器官受到感染、炎症、结石、肿瘤、异物以及化学因素刺激而引起。常见的疾病，比如膀胱炎、尿道炎、膀胱结石、膀胱结核、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等病变。第二、生理性的原因及病理性因素：如果排尿的次数增加，同时每次尿量也很多，有生理性的原因，比如大量的饮水，或者是吃一些利尿的食物、药物。也可能存在一些病理性的因素，比如肾脏的疾病，像慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急性肾衰竭多尿期，或者是内分泌代谢系统的疾病，比如糖尿病，特发性、继发性尿崩症等。第三、精神、心理因素：比如焦虑、精神紧张，也会引起女性小便频繁。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/09收听(99106)
女性患者如果频繁的想要小便，需要考虑可能存在有泌尿系统的疾病，一般需要去泌尿外科做相关的检查来明确具体的病因。通常可以通过尿液常规检查、泌尿系彩超检查等，初步判断是否存在有泌尿系统感染、泌尿系统结石等造成女性尿频的一些病因。通过完善相关检查，明确病因以后，针对于不同的病因采用积极的方案进行治疗。一般常见的尿路感染，可以通过抗生素来进行治疗，可以口服喹诺酮类抗生素，如诺氟沙星、左氧氟沙星等进行治疗。如果存在有泌尿系统结石，在积极抗治疗的同时，可以进行取石手术或者体外冲击波碎石等方法取出结石。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/01/07收听(84042)
女生小便很黄，主要原因有饮水过少以及尿胆红素增高。饮水过少时会引起尿液浓缩，尿液中的溶质浓度会增高，表现为尿液很黄，颜色较深，需要多喝水，当饮水增加后，小便颜色便会恢复正常，这是正常生理现象，不需要担心。尿胆红素增高主要见于病毒性肝炎、肝硬化以及肝癌等疾病，由于肝功能受损，胆红素不能通过肝脏代谢，因此胆红素会通过肾脏从小便排出体外，表现为尿液发黄，需要做尿常规化验。如果尿常规提示尿胆红素明显增高，则需要做肝炎病毒检测、肝脏彩超以及肝功能检查，明确病因。
陈成│合肥市第二人民医院
2023/04/20收听(96682)
"女生小便失禁最常见的原因就是膀胱炎导致，当发生急性膀胱炎时有尿频、尿急，可能有尿失禁，主要就是炎症的刺激导致膀胱肌肉不断的收缩。也可能是压力性尿失禁，主要就是当咳嗽、大笑、打喷嚏以及运动时腹内压突然升高，尿液就会不自主地流出。主要是膀胱和尿道之间的正常解剖关系发生改变，压力增大时传导至膀胱和尿道的压力不断引起尿失禁。也可能是急迫性的尿失禁导致，就是过度充盈膀胱导致出现尿失禁。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/01/26收听(92498)
"女性泌尿生殖系统的特点和男性有所区别，女性的尿道口：1、它离阴道可很近，正常情况下也就是3cm左右。2、女性的尿道会很短，正常情况下是3-5cm左右。由于女性泌尿生殖系统的特点，所以女性容易在临床上表现出一些比较特殊的疾病，比如反复泌尿系感染。女孩子反复泌尿系感染一定要去注意一个问题，就是尿道和阴道口之间的距离是不是过短，临床上有一种疾病就叫做尿道处女膜融合，或者叫做尿道阴道口融合，还有的叫法叫处女膜伞，像一把伞一样打开，遮盖住尿道口，这样会导致阴道和尿道口之间的细菌交流畅通无阻，形成桥梁的连接作用，这样就会进一步增加女孩子阴道内细菌逆行感染尿道口和尿道的机会，导致感染性疾病的发病率大幅度提高。另外，女孩尿道短，一旦尿道口受到细菌感染，就极易逆行感染膀胱区，所以在临床上女性的尿道炎是比较少见的，往往一见感染的问题，基本上就是急性膀胱炎的症状，就是肉眼血尿就出来了，所以泌尿系感染在女性的发病上有一些特点，和它的解剖特点是有关系的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/16收听(35048)
女生上完小便后还想尿，即尿完后还想尿，最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。女生发生膀... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/19播放(41926)
女生上完小便后还想尿，即尿完后还想尿，最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。
女生发生膀...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/19播放(41926)
做的时候一般指同房的时候，女生同房的时候想小便是一种很自然的现象。因为女生尿道和阴道很近，同房... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/04/13播放(30009)
做的时候一般指同房的时候，女生同房的时候想小便是一种很自然的现象。因为女生尿道和阴道很近，同房...
2023/04/13播放(30009)
湖北省中西医结合医院 温暖
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