华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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人体健身锻炼时可能发出弹响,可能是手指、膝关节、髋关节,或颈椎、腰椎转动时出现弹响,发生弹响的常见原因如下:
1、生理现象:人体关节在活动时发出弹响,通常属于正常现象,如果发生弹响时未出现疼痛、肿胀等伴随症状,通常无需在意,主要是生理因素所致。通常是关节活动时,关节内压力增高而导致关节腔气泡破裂,进而产生响声。关节在活动时,骨骼可能与周围肌腱、韧带相互摩擦而发生弹响;
2、病理现象:如果关节活动时出现弹响,且伴有局部疼痛、肿胀等症状,甚至活动受到限制,此时通常是病理性原因所致。引起病理性弹响的常见原因包括关节老化、退变,骨质增生、关节内存在游离体,或关节韧带损伤、半月板损伤等,或部分肌肉挛缩,如臀肌挛缩症、弹响髋等,此时患者需要及时寻找原因并加以处理。
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"运动时关节响在医学上称为关节弹响,出现关节弹响,有时是由于软骨之间磨损,或者相互的挤压产生弹响,也见于韧带和关节囊相互挤压,或者收缩、舒张产生响声。临床上把关节弹响往往分为生理性和病理性原因。对于生理性的弹响,一般多见于青少年,尤其见于青春期发育的青少年,由于骨骼增长比较迅速,韧带往往有时跟不上骨骼生长,会产生韧带的相对紧张。所以,在关节活动的时,会挤压韧带或者挤压关节囊,产生弹响。大多数弹响没有明显症状,也没有关节的肿胀,随着时间的延长,可以自行消失。还有见于病理性弹响,一般多见于膝关节、肩关节等,由于运动损伤导致关节内软骨出现病变脱落,或者引起相应的韧带损伤,比如膝关节半月板的损伤等,在屈膝伸膝的时候,会发生半月板受到挤压而产生的响声,称为弹响。这种情况一般多有关节的疼痛、积液,以及肿胀和活动受限等表现。如果频繁出现关节弹响并伴有疼痛,建议到医院进行专门的检查,明确引起弹响的原因。"
李宏│北京大学第一医院
2023/07/01收听(57176)
"运动时出现关节响主要是三方面的原因:第一、是由于关节的退变,比如膝关节位置髌骨关节出现退变,或者是整个膝关节的关节软骨出现磨损,有明显的钙化和增生病灶,或者是髌骨关节发育不好导致出现一侧的磨偏,在进行膝关节屈伸运动的时候,有可能会出现髌骨关节的复位,或者是骨质结构与骨质结构之间的摩擦、刺激、挤压,都可能会出现关节部位的响声。第二、是由于髋关节先天发育不好,比如髋关节位置髋臼发育不良,比较浅,就引起髋关节呈现半脱位的状态,在进行运动髋关节的时候,有可能出现局部复位动作,而会出现弹响的声音。第三、由于肌肉软组织出现了退变,导致弹性和韧性的下降,由于局部炎症病灶堆积过多,导致肌肉组织出现退变,在进行活动的时候,会导致肌肉和韧带等软组织和周围的骨性结构,产生比较明显的弹拨动作,因此也会出现响的声音。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/05/25收听(56032)
"健身的时候骨头响,可能是由于如下几种原因所导致的:1、可能是由于长期不活动所导致,如果患者长期不锻炼,骤然进行健身,有可能会由于关节的粘连或者肌肉力量不足,进而导致关节产生异常的活动,此时就有可能有骨周围的异响。2、这种情况可能是由于关节内部的炎症所导致,比如患者存在像肩周炎或者骨性关节炎之类的疾病。在患者进行健身这种高负荷活动的时候,就有可能导致关节内部的异常摩擦加重,进而产生影响。3、这种情况可能是由于肌腱的相关病变所导致。比如患者存在狭窄性腱鞘炎之类的疾病,就有可能在健身的过程中,使此类疾病的症状表现加剧,进而表现为骨周围的异响。4、这种情况还可能是由于陈旧性的损伤所导致。比如患者既往有陈旧性的骨折、脱位,在健身时有可能有骨周围的异常摩擦,或者有关节内部的阻挡物质,此时就会造成骨周围的异响。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/01/27收听(18242)
健身的时候骨头响是非常正常的,这种情况发生的机制主要有如下几个:1、在健身的过程中,有可能是由于关节内部的压力骤然变化而导致响动,因为在健身时,身体承受巨大的负荷,此时关节内部的压力可以发生骤然的改变,就会导致关节内部液体流动的时候产生响动。2、可能是由于肌腱滑过骨突而产生的弹响,在肌腱滑过比较突出的骨表面的时候,有可能产生类似琴弦的弹动,之后产生异响。3、可能是由于肌腱和腱鞘相对滑动而造成的异响,有些患者存在轻微腱鞘炎的情况,这种疾病在平时并没有症状,但是在健身的过程中由于骤然发力,有可能就会导致肌腱在通过狭窄的腱鞘的时候出现异响。
2023/07/24收听(98660)
关节出现响声,可分为生理性和病理性。1、关节活动时出现响声而无明显疼痛,则考虑为生理性。2、活动手指关节时出现响声,一般无特别处理。3、关节活动时出现疼痛及响声,则为病理性弹响,如膝关节半月板损伤后,可出现膝关节疼痛及交锁的症状,可伴有关节弹响,确诊需要检查膝关节磁共振等。4、老年人出现膝关节活动时有响声及疼痛,则考虑为膝关节骨性关节炎,随着年龄的增长关节软骨退变,甚至剥脱,关节间隙狭窄,分泌的关节润滑液过少,造成活动时疼痛伴有响声,可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/25收听(79222)
"关节弹响在临床上比较常见,身上关节弹响从原因上分类可以分为生理性和病理性。对于比较年轻的患者,比如年轻女性,通常都会有手指关节、膝关节、髋关节弹响。在弹响的同时患者并没有疼痛,也没有关节肿胀及活动受限。这种情况往往与韧带松弛或者关节囊松弛以及韧带与关节囊周围压迫有关,这种多为生理性弹响,不必过于在意。还有就是病理性关节弹响,常见于膝关节或者髋关节。这种负重关节在出现病理性弹响的同时可以会出现关节疼痛、肿胀、功能受限、交锁等等。如果出现上述症状,可疑是关节周围的结构受损。膝关节,比如膝关节半月板前角或者后角受损,可以在某个动作,如膝关节过屈、过伸中出现弹响。病理性弹响是在某个特定的角度都会出现,而且会诱发疼痛,同时往往由于滑膜增生、嵌顿也会出现弹响。这种情况好发于髋关节,比如屈髋、伸髋到一定程度也会出现响声。所以关节小应具体情况具体对待,如果出现关节弹响同时伴有疼痛,应及时就医,应除外关节结构上的疾病异常。"
2023/04/15收听(72828)
"活动时常能有人听到嘎嘎的声响,如蹲起的时候膝关节有响声,走路时髋关节发出轻轻的咔咔响,转脖子时脖子有响声,捏手指的时候手指有声音,这些声音人们通常称之为弹响。一般来说,仅有弹响,外表不红不肿,没有疼痛,也没有什么功能活动障碍,这些属于生理性弹响,是没事的,如果响的时候出现了疼痛,比如说膝关节出现弹响的时候不能动了,这时候可要注意了,这个弹响是由于疾病的原因造成的,这时候就需要到医院进行诊治了。"
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/01收听(75992)
"关节老是响常见原因是退行性骨关节炎,病因与负重关节长期磨损、关节面软骨退行性改变及破坏、继发性骨质增生、骨赘形成以及关节面营养及修复障碍有关。病理改变为关节软骨不光滑、变薄或有虫蚀样改变,软骨面逐渐完全磨损,最后骨端暴露,软骨下骨硬化,呈象牙样骨样硬化、散在性囊性变及骨质疏松,关节边缘骨质增生形成骨赘,关节囊纤维化增生及挛缩。临床表现为中老年患者常见,好发部位是膝关节、髋关节及踝关节等。发病非常缓慢,开始疼痛症状较轻,晨起有关节僵硬,活动后好转,活动时有关节摩擦音和摩擦感。治疗方法包括限制活动、增强功能锻炼、加强关节稳定性,如保守治疗无效,则需要通过关节置换治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/08收听(34248)
关节响是由于关节内不同压力变化所导致,最常见关节响的部位是手指掌指关节、指间关节,都可能出现不... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(48121)
关节响是由于关节内不同压力变化所导致,最常见关节响的部位是手指掌指关节、指间关节,都可能出现不...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(48121)
"一般来说仅有弹响、不伴疼痛、活动障碍者属于生理性弹响。病理性关节弹响,一般都伴有关节周围的疼痛和活动受限,年轻人一般与外伤有关。年纪大者要考虑局部韧带劳损、关节囊松弛、骨刺、骨质疏松等原因,一般要尽早到正规医院检查,找到原因进行理疗或者局部封闭治疗,还有可能是病理性病变,因为这种弹响伴有疼痛和酸胀等不适感。临床上比较常见的有半月板损伤,髌骨关节炎。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/06/19收听(18002)
病人出现关节老是响的现象,发生原因多数是因病人在活动时,导致关节内滑膜、韧带、肌腱、肌肉等组织发生摩擦而产生弹响。在发生关节弹响的同时,病人并没有其它异常感觉,这是生理性弹响,可不用采取特殊治疗给予定期观察。如果病人出现关节弹响的同时,还感觉局部疼痛感,或出现关节活动受限等情况,就要采取对症治疗,可嘱病人减少关节部位的负重活动,还要注意局部保暖。可给予热敷处置,采用中药熏洗,或外敷活血化瘀、通络散结的膏药,都能使这种现象缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/25收听(74958)
关节响的常见原因如下:1、髌骨关节炎:髌骨软骨磨损,膝关节屈伸运动时,由于软骨破... 陈竹明│常德市第一中医医院 2023/09/15播放(84666)
关节响的常见原因如下:
1、髌骨关节炎:髌骨软骨磨损,膝关节屈伸运动时,由于软骨破...
陈竹明│常德市第一中医医院
2023/09/15播放(84666)
关节响最多见的就是膝关节的弹响,有时候膝关节发生弹响声并不会引起疼痛,也不会引起关节的活动受限,可以常常见于膝关节的滑膜皱襞增生,是由于增生的异常的滑膜束掠过股骨髁引起了关节的弹响。还可以是半月板损伤,这个时候膝关节弹响会伴有疼痛,严重的损伤会伴有膝关节的交锁,也就是在膝关节活动的时候突然关节被卡住动不了。这个时候我们就要进行手术治疗,做半月板成形或者是半月板缝合术,手术后再进行关节功能的锻炼,这样才会对关节起到一个良好的保护作用。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/17收听(40572)
"关节弹响有生理性因素和病理性因素,生理性因素主要是长时间处于静止位置,突然活动时关节腔内气泡破裂发出响声,也可能是活动时关节面之间相互摩擦或者软骨弹响发出的响声。关节弹响时不伴关节局部疼痛以及关节活动受限,通过关节周围肌肉的锻炼,加强关节的稳定性,可以得到缓解,如果关节弹响伴关节部位疼痛以及关节活动受限,考虑是病理性因素,比如关节内有游离体。关节软骨损伤、半月板损伤等,也可能是关节有退变松动,需要去医院通过关节拍片或者核磁共振检查,明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/29收听(43926)
"关节在活动时发出响声是正常的,这是在活动关节时关节内压力变化发出的响声。正常情况下这种响声不会伴有关节的疼痛,在不活动的时候关节处也不会疼痛或者肿胀等。简而言之,这是一种生理性、正常的响动,患者不需要紧张,也不需要做特殊处理。但如果在响动的同时有关节疼痛,或者关节活动不利,甚至伴随关节肿胀等,均有可能是病理性情况,比如关节处韧带损伤、韧带弹性降低,或者相应部位骨关节炎、骨质增生等情况,也有可能是全身的微量元素缺乏导致。总之,原因是很多,建议及时就诊后完善相关检查,积极配合治疗。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/29收听(84068)
"关节响:1、比如说髋关节,可能是由于先天性的发育不良,髋关节位置髋臼发育比较浅,会引起髋关节呈现半脱位的状态,在进行髋关节运动的时候就会出现局部复位的动作,进而会出现弹响的声音。2、对于膝关节髌股关节疾病出现退变,或者是整个膝关节的关节软骨出现磨损,有明显的钙化和增生病灶,或者髌股关节发育不好,导致出现磨损,在进行膝关节屈伸的时候有可能会出现髌股关节的复位,或者是骨质结构直接的摩擦、挤压、刺激,会出现关节部位的响声。3、也可能是由于肌肉软组织出现退变,导致弹性和韧性的下降,局部炎症病灶堆积过多,导致肌肉组织出现退变,在进行活动的时候会导致肌肉和韧带等软组织,以及周围的骨性结构产生比较明显的弹拨动作,因此会出现响声。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/10/29收听(95188)
关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声,关节弹响一般可以分为生理性和病理性两种,生理性的关节弹... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/01/21播放(97680)
关节弹响是人体的关节在运动时发出的响声,关节弹响一般可以分为生理性和病理性两种,生理性的关节弹...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/01/21播放(97680)
"关节响是怎么回事?关节响常表现为关节部位的摩擦增大,关节内的韧带或半月板出现交锁,引起的关节部位的响声,主要以屈伸关节为主,如膝关节,膝关节半月板损伤,会产生明显的交锁症状,在膝关节屈曲或伸直的过程中出现弹响,也为交锁和解锁的症状,如膝关节的软骨退变,骨面与骨面的直接接触,会产生膝关节之间的骨摩擦音,主要以髌骨软化症或创伤性关节炎为主。如肩关节的一种响声,表现为肩关节的软骨退化,软骨磨损造成肩关节的两个骨面之间直接接触,引起肩关节的一种弹响。如肩锁关节的关节响,表现为肩锁关节的脱位或慢性损伤为主,如踝关节的关节响,表现为踝关节的软骨磨损,造成骨面直接接触,而发出在一种摩擦音响声。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2023/08/10收听(27824)
"健身时引起头痛主要原因如下:1、剧烈运动会导致血液循环往肢体转移,出现大脑的缺血、缺氧,引起血管收缩、肌肉收缩导致头痛的症状;2、剧烈运动会促进交感神经的兴奋,去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺分泌增加,导致外周血管收缩、血压升高、心跳加快,也会出现头痛的症状;3、剧烈运动的时候会引起乳酸堆积、炎性物质的分泌增加,刺激头皮神经和肌肉导致出现头痛的症状。这些原因都会导致头痛的发生,要通过循序渐进的方法适应这种运动,减少此类反应而改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/22收听(49592)
"手腕关节出现响声可能是以下原因导致的:第一、患者身体出现缺钙现象,而关节处由于缺钙在活动时容易出现响声。第二、可能是患者关节处出现炎症,如关节囊之间出现摩擦,在活动过程中关节处也会发出响声。第三、有些人以为自己缺钙,所以盲目补钙,长期补钙会对人体某些组织结构造成损伤,手腕关节也会由于过度补钙某些结构遭到破坏,所以在活动时出现响声。第四、可能是患者出现关节炎或腱鞘炎等,在活动时不仅有响声,可能还会伴有疼痛。出现这种状况时,建议患者立刻到医院检查,不要盲目补钙或进行其他缓解活动,最好配合医生治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/09/08收听(22930)
湖北省中西医结合医院 温暖
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