一年多还能查艾滋吗

徐京杭
副主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

一年多还能查艾滋吗

2023-08-15 17:56播放 :

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视频内容

如果在1年多前发生过可能会感染艾滋病的事情，比如没有保护的性接触、针刺伤，现在想明确到底有没有艾滋病病毒感染，是可以检测的。

可以到医疗机构、疾控中心做艾滋病感染的相关检查，最为常用的指标，在很多医院都可以开展的就是艾滋病抗体检测，非常便捷，也容易做到。如果是到医院进行艾滋病抗体检测，抽血大约是2-3ml，在抽完血后大约1-2个工作日，一般医院就可以出具相应的检验报告。

假设艾滋病抗体阳性有问题，应该去专门的机构进一步诊断评估，安排后续的治疗。如果检测结果是阴性，基本就可以排除艾滋病病毒的感染。

面瘫一年多还能恢复吗

面瘫是一种临床常见的症状，以一侧面部表情肌瘫痪为主要临床表现。而导致面瘫的疾病，以特发性面神经炎，还有带状疱疹病毒感染以后引起的亨特氏综合征比较常见。通常面瘫出现症状以后的一个星期属于急性期，而面瘫出现症状以后的一个月之内属于恢复期，超过一个月以后即属于面瘫的恢复后期。如果面瘫患病已经一年多，从分期来讲，应该已经进入了面瘫的后遗症期。在这个阶段，假如患者仍然有面瘫的症状，比如眼睑闭合无力、口角示齿不能、喝水刷牙的时候漏水等等症状，想要达到痊愈的程度已经非常困难，几乎是不可能的。但是，面瘫病程超过一年，如果采用针刺、艾灸、物理治疗等方法，仍然可以在原本的基础上使面部表情肌的功能，有进一步的恢复，这是可以做到的，但是达到痊愈是不可能的。

语音时长01:24''

张维│中国中医科学院广安门医院

2023/12/25收听(53654)

血常规查艾滋吗

语音时长01:09''

邓项俊│六安市人民医院

2023/04/27收听(96704)

普通血常规能查艾滋吗

"普通的血常规是不能够检查艾滋病的。因为普通的血常规主要是检查血液成分，这种成分通常包括白细胞、红细胞、血小板以及C反应蛋白等，主要是检测患者有没有出现细菌感染或者是病毒感染，以及炎症性反应以及变态反应性的疾病，所以血常规的检查对于艾滋病的筛选，一般没有实际的意义。如果检查是否患有艾滋病，必须检查HIV抗体，如果抗体是阳性就确认是艾滋病感染，但是如果是阴性，至少没有说明有感染的证据。所以，检查艾滋病还是需要经过专科的检查，而不是血常规检查。"

语音时长01:17''

许光仓│镇江市中医院

2023/04/25收听(79156)

小手术会查艾滋吗

"临床上无论手术大小，都会常规进行术前抽血检查，包括乙肝、梅毒、艾滋病等相关的检查项目，因为这些疾病可以通过血液传播。而任何手术无论大、小术中均会伴有出血，一旦患有艾滋病的患者血液污染到手术器械，若没有进行术前的相关检查，术中不知道患者患有艾滋病毒，手术后的器械仅采用了常规的消毒措施，并不能够确保艾滋病毒完全被杀灭，有可能会污染到下一位手术患者。所以，术前要进行常规艾滋病毒等血液疾病的检查，若发现患者为艾滋病毒患者，术中尽可能使用一次性手术器械，手术过程中避免血液污染到术者，术后所有的器械单独处理，避免造成院内感染。"

语音时长01:17''

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/06/10收听(41026)

断奶一年多还能挤出乳汁是为什么

断奶一年多仍然可以挤出乳汁，考虑涉是回奶不彻底，有乳汁淤积的情况，如果挤出少量的乳汁不需要治疗，少量的乳汁残留对身体是没有任何影响的。大部分随着时间的推移可以逐渐吸收，只有乳头经常有溢液需要及时到医院就诊，乳头溢液需要做乳腺导管去检查，排除乳腺导管内的感染，比较常见的是白色、淡黄色的液体，确诊为乳腺导管内的感染后可以做乳腺导管的灌洗治疗。如果溢液为血性或者棕色需要排除乳管内乳头状瘤，多见于经产妇，由于肿瘤血管壁比较薄引起的出血，需要排除乳腺癌引起的乳头溢液，尽量到正规医院让医生检查。

语音时长01:11''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2023/08/19收听(27478)

01:49

脑梗一年多头晕还能恢复吗

脑梗一年多头晕有可能恢复，需要进行积极地治疗。脑梗死是一个常见病、多发病，也算是一个慢性病，治...

孙为群│山东省立医院

2024/04/29播放(26064)

为什么肺结核要查艾滋

"肺结核和艾滋病都属于国家法定传染病，需要及时上报，肺结核病人在治疗的过程当中如果发生结核耐药、反复发热，需要了解是否患有艾滋病。因为艾滋病属于缺陷性免疫综合征，全身功能免疫低下容易合并各种机遇性感染，包括真菌性肺炎、结核感染甚至引起恶性肿瘤。所以做为常见的传染病肺结核，治疗时需要常规的给予艾滋病检查，以保证结核药物在规范化抗结核治疗当中发挥应有的作用，完成半年疗程或者一年疗程。一旦发生耐药性的情况出现，需要进一步的评估是否有其它方面的传染病，尤其是艾滋病的存在。"

语音时长01:26''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2023/08/23收听(27732)

做哪些手术需要查艾滋

"做所有的手术之前都需要患者提前检查自己的艾滋病抗体，判断有没有艾滋病。因为所有的手术都需要接触到血液，手术人员在进行手术的时候也有可能会划伤自己，划伤自己的这种情况叫做职业暴露，职业暴露有可能被传染上可以通过血液传播的疾病，艾滋病就是其中最重要的一种。职业暴露之后如果患者有艾滋病，术者应当及时的进行相关阻断，如果不知道患者得了艾滋病，这时需要查患者的艾滋病抗体判断自己是不是要进行相关的阻断，就会耽误一定的时间，一定要在手术之前检查患者的艾滋病抗体。除了这方面还应当检查乙肝、丙肝和梅毒，因为这三种疾病也能通过血液进行传播。"

语音时长01:12''

历见伟│日照市中医医院

2023/12/06收听(84976)

戴套还能感染艾滋吗

"建议在进行不安全的性行为时，采用安全套进行有效的保护。这样做可以在很大的程度上减少被感染艾滋病，或者是其他性传播疾病的风险，但是这样做却不能百分之百的保证不被感染的可能。因为在整个性接触的过程当中，可能出现安全套的破损，甚至是脱落等情况。一旦发生，就有可能出现被感染的风险，但是不是有风险以后，使用安全套和不使用安全套的后果都是一致的，因为使用了安全套的过程当中，可以很大程度的减少，甚至是避免与阴道的分泌物或者是精液的接触，从而可以减少被感染的可能。但是从根本上说，应该在生活当中做到洁身自爱，尽量减少不安全性行为的发生，不滥交，从根源上做好保护，才能更好的起到被感染发生的可能性减少。"

语音时长01:21''

李冰洁│重庆市第五人民医院

2023/12/19收听(97186)

高危性行为一个月能查艾滋吗

"高危性行为以后一个月查艾滋病是没有意义的，这个时候就算检测艾滋病抗体是阴性也不能够排除。目前对于艾滋病排除最先进的手段，就是第四代检测手段，但是第四代检测手段的窗口期也需要42天左右，而且临床上绝大部分医院，依旧采用的是第三代检测手段，第四代检测手段还没有完全普及。艾滋病第三代检测手段，大部分人是可以在6-8周之内排除的，但是也有少部分人需要在12周左右，才能检测得到艾滋抗体的存在。要想真正排除艾滋病，首先需要咨询当地医院用的是什么样的检测手段，再定自己在什么时候去查艾滋病抗体。"

语音时长01:09''

闫素│日照市中医医院

2023/06/15收听(43458)

领结婚证抽血查艾滋吗

"我国各地的婚检检查项目不同，没有统一规定，正常大部分地区婚检都是要进行艾滋病特异性抗体检测，不过根据艾滋病的防治条例为保护个人隐私检测结果只能告知受检者本人，体检中心的医务人员不能擅自将检测结果告知其配偶或亲人，不过要注意根据艾滋病防治条例的规定，艾滋病感染者应该将自己感染艾滋病的事实告知与其有性关系者，不得通过任何方式故意感染他人和传播艾滋病，一方在婚前得知自己疑似患有艾滋病病毒，应该将情况告诉与之发生性关系的配偶，否则属于恶意传播艾滋病，需要承担民事赔偿责任。如果未与对方发生性关系可以选择性告诉另一方，一方得知自有患有艾滋病，应该再做必要防护措施时再与知情的另一方发生性关系。另外，婚检的项目还包括其他常见的传染病，如淋病、梅毒、乙肝，还有较重的精神类疾病，如严重的躁狂症、精神分裂症等，还有遗传性疾病、生殖系统畸形等。"

语音时长01:26''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/03收听(44670)

常规体检验血能查艾滋吗

在各地医院或体检中心进行常规体检时，并不包含艾滋病的检测，想确定机体是否有艾滋病病毒感染，必须检测艾滋病特异性抗体和抗原，但项目不作为常规的体检项目。除了此项目外，其他常规的体检项目，如血常规、尿常规、便检、心电图、血脂血糖、肝肾功以及身体各部位影像学等检查结果，都不能诊断出机体是否感染艾滋病病毒。如果想要做艾滋病检测也可以在预约时申请加入此项目，就会受检者安排进行相应检查。正常来说体检中心不会将个人阳性结果公开，会为受检者在抽血送到疾控中心复检，然后将检验结果专门通知本人。如果发生艾滋病的高危接触，想要了解机体是否感染的病毒，建议到疾控中心专门做此一项目的门诊，不仅检测是免费的，而且还会为受检者保护个人隐私，不会公开检测结果。

语音时长01:17''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/10收听(86880)

艾滋不吃药20年了还能活多久

"艾滋病患者不吃药20年，需要根据处于哪个时期进行判断。如果病人仍然处于无症状期，通过服用抗病毒药物以及定期的复查，实际上可以获得比较长的寿命。如果病人已经进入了艾滋病期，并且出现了发病，生存期会明显的缩短，平均存活期大概在12-18个月。如果同时合并了卡波西肉瘤以及肺孢子菌肺炎，病死率会明显的增高，也许在短短数月内就会去世。进入艾滋病期并且不治疗，1年的病死率可以高达50%，3年可以达到80%，5年几乎全部死亡。所以确诊艾滋病后，应当尽快使用抗病毒药物进行治疗，避免进展到艾滋病期。"

语音时长01:14''

陈建│赣州市人民医院

2023/12/28收听(89756)

01:56

一年多没遗精正常吗

一年多没遗精也...

彭靖│北京大学第一医院

2023/01/30播放(89208)

一年多不孕怎么办

"如果结婚1年多，还没有怀孕，在临床上建议最好做详细的检查。男性做检查在不同房一个星期的情况下，做精液常规的化验检查。女性需要做的检查相对比较多，比如性激素六项的化验、甲状腺功能检查、免疫性不孕的化验检查，还有B超的检查，了解子宫附件发育是否正常，并且还需要做白带常规的化验，了解是否有阴道炎症，是否有宫颈炎症。当阴道有炎症、宫颈有炎症的情况下，也会造成不孕不育。另外，还需要做排卵功能的监测。在月经来的第12天开始做B超检查，并且最少要做3次才能了解是否有排卵。而且必要的时候还需要做输卵管的造影检查，来了解输卵管是否通畅。所以只有做了相应的检查，才能找到引起不孕的原因，针对原因才可以治疗。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/05/05收听(81094)

停经一年多突然来月经是为什么

"停经一年多，突然来月经，是不正常的。绝经后突然来月经，首先到医院做相关检查，一是怕长东西，再有一些癌前病变或者内膜的病变，也会出现月经后突然流血。绝经一年多突然来月经，首先到医院做彩超，看子宫内膜厚度，有没有增厚，如果要是有内膜增厚，一定做宫腔的诊刮术，看有没有内膜癌及癌前病变。如果内膜没有增厚，再筛查就看宫颈是不是有宫颈癌及癌前病变。所以，停经一年多突然来月经，必须警惕妇科恶性肿瘤的可能。在排除这些恶性肿瘤的情况下，最近吃没吃保健品，保健品当中是不是有激素，可以综合来看。"

语音时长01:21''

张秀荣│安图县中医医院

2023/01/06收听(76670)

面瘫一年多怎么治愈

"如果是中枢性面瘫，建议到神经外科进行头颅核磁共振检查，根据病因进行治疗。对于周围性面瘫一年多的治疗有些艰难，但是临床也有三年的面瘫治愈的病例报道，所以治疗的过程很漫长艰辛，但是只要努力都有治愈的可能。普通的治疗包括激素的应用，一年多的面瘫建议用静脉应用激素，如静脉应用地塞米松、甲基强的松龙，同时联合神经营养药物，注射用神经鼠生长因子、神经妥洛平或者是腺苷钴胺联合维生素B1的肌肉注射，同时要联合改善微循环的药物，如前列地尔硫辛酸等，这些药物都能促进神经髓鞘的恢复。另外，要联合星状神经节阻滞以及必要的物理治疗和针灸治疗。"

语音时长01:20''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2023/06/28收听(86486)

面瘫一年多怎么治疗

面瘫如果一年多了，属于后遗症期，后遗症期已经不需要任何内科治疗了，因为面神经损伤已经是不可逆的，即使内科治疗，也没有多大的作用。唯一可以试行的就是外科治疗，面瘫可以进行外科手术修复的治疗，这个手术实际上越早做可能越好，面瘫后两个星期到三个月，三个月到半年之内手术更好，一年以内也还可以，但是外科两年以上的面瘫就不再做任何的手术了，因为做了也没有什么好的效果。再有看看面瘫损伤的程度，如果伤的就是面神经，后遗症不重，只能接受这个状态，神经损伤一旦发生，有时候是不可逆。特别严重的情况下，可以试一试做手术，手术也不一定能够达到完全能够修复的状态。

语音时长01:30''

国红│北京医院

2023/12/17收听(52010)

肺结核一年多后死了

肺结核是一种慢性消耗性疾病，有的老年患者，病史较长，肺部病灶较多，并且体质很差，伴有明显的纳差、乏力、消瘦症状，甚至卧床不起，如果再合并有基础疾病的话，这类患者的治疗难度是很大的。有的患者即使给予正规的抗结核治疗，但临床疗效并不明显；或者患者因为基础疾病，甚至会出现病情的加重而引起死亡。有的肺结核患者导致死亡的原因是因为大咯血，尤其是有空洞型肺结核的患者，可能会出现大咯血引起血块堵塞气道或失血性休克而危及生命。

语音时长01:11''

邓项俊│六安市人民医院

2023/12/22收听(73288)

一年多的淤青怎么处理

"如果是外伤或者是淤青导致的皮下出血，而且已经一年多，这些已经是色素沉着，而并不是皮下淤血的情况。如果要处理，可以选择物理治疗的方法，例如超声波治疗、微波治疗、红外线治疗等，看这些色素沉着是否能够淡化以及消除。如果通过以上的保守治疗效果不好，要去除这些淤青，也可以选择利用手术治疗的方法，就是把局部淤青的部位给予皮肤切除，再把伤口缝合，就能够彻底解决淤青的情况。但是如果没有很明显的影响外观，建议不需要手术治疗。"

语音时长01:11''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2023/06/18收听(59950)

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