房间隔缺损封堵术后护理

薛辉
副主任医师

清华大学第一附属医院

心脏外科

房间隔缺损封堵术后护理

2023-03-14 19:31播放 :

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视频内容

房间隔缺损封堵术是一种微创手术，表面上只是在大腿根部股静脉的地方有很小的穿刺口，因为是静脉系统的，所以需要术后用纱垫压迫6小时。比动脉穿刺压迫时间短，而且不会出现血栓，术后患者回到病房后需平卧6小时，6小时后即可正常活动。由于做了全麻，所以6小时之内不能饮水、进食的，过了6个小时以后就可以。

术后早期建议患者不要剧烈活动，因为封堵伞放到缺损的部位时间不长，还没有完全形成被心内膜覆盖的状态，还有移位的风险。建议患者早期不要做剧烈活动，等3-6个月左右，心内膜完全爬过封堵伞，封堵伞已经跟自己的房间隔完全长在一起，患者再做活动则没有什么影响。

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房间隔缺损封堵术后的护理

"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，类似的疾病还有室间隔缺损、动脉导管未闭。一旦出现房间隔缺损，要通过心电图和心脏彩超来确定缺损的类型、部位以及大小。一般房间隔缺损需要外科手术来进行根治，在手术的选择方面，有房间隔缺损封堵术和直视修补手术。房间隔缺损封堵术后要注意给予持续的心电监护，可以了解患者的血氧饱和度、血压、心率以及呼吸次数。另外，还要给予抗炎、抗凝、抑制胃酸分泌的药物，这样才能使患者尽快获得健康。"

语音时长01:10''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/11/21收听(66078)

00:47

房间隔缺损封堵术后后遗症

房间隔缺损的介入封堵是很小的手术，住院时间只需要3-4天，术后短期内注意不要剧烈体育活动。此外...

鲁志兵│武汉大学中南医院

2023/11/16播放(28257)

01:41

房间隔缺损封堵术后注意事项

房间隔缺损封堵术后的注意事项主要有以下几种：

1、尽量避免剧烈运动，因半年内剧烈运...

孔博│中国医学科学院阜外医院

2023/05/09播放(70138)

房间隔缺损封堵术后注意事项

"房间隔缺损封堵术后的注意事项和患者选择的手术方式相关。如果患者是通过心导管手术方式进行的微创手术，则手术之后注意事项相对较少，一般建议卧床观察24小时。如没有明显异常则可以正常进行饮食以及活动，但是在日常生活当中需避免短时间内较大体力活动，同时在日常膳食方面以清淡饮食为主。如果患者所选择的为开胸式手术方式，则需要注意的事项较多，需要定时翻身叩背以避免坠积性肺炎以及褥疮发生，同时需要观察创面的渗出情况。如果患者合并明显发热或者渗出物增多情况，要考虑合并切口感染，需要在医生指导下进行换药以及抗感染治疗。在手术切口完全愈合之后需要渐进性康复锻炼，避免单次剧烈活动增加心脏负担。"

语音时长01:42''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/08/10收听(28586)

01:33

房间隔缺损封堵术后咳嗽的原因

房间隔缺损手术封堵术是目前最常用的手术，由于封堵器呈圆形，房间隔缺损大部分呈椭圆形，因此会存在...

郑磊│烟台毓璜顶医院

2023/10/30播放(83622)

01:39

心脏房间隔缺损封堵术后注意事项

房间隔缺损介入封堵治疗术后需要注意事项为术后早期，就是房间隔缺损封堵当日、第二天或者短期内，注...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/03播放(75646)

01:23

房间隔缺损封堵术后和正常人一样吗

房间隔缺损封堵术即房间隔缺损介入封堵术，...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/13播放(46885)

01:48

房间隔缺损封堵手术后寿命

房间隔缺损的预后，无论是外科治疗还是介入治疗，寿命要取决于治疗时机，也就是病人在什么时候做手术...

李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/19播放(71126)

房间隔缺损术后如何护理

"房间隔缺损手术术后护理的问题，也要根据病人年龄大小，特别小的孩子，做完手术以后，孩子的骨头有弹性，一定要预防胸部骨头的畸形，鸡胸或者胸骨凹陷。大人就没有太多的问题。小孩和大人都要注意手术后的出入量，最主要的就是液体的入量不能太多，入多了病人可能会很难受，会咳嗽咳痰，会有很多主诉，最主要的就是要控制液体的入量。饮食方面主张，心脏手术一般不影响食物的种类，西医认为所有的食物都可以吃，包括鱼、肉、鸡蛋都是可以吃的。别的方面就是要预防感冒，预防外伤，这些是必须的，没有特别的情况。"

语音时长01:01''

罗国华│中国医学科学院阜外医院

2023/12/24收听(29420)

房间隔缺损术后护理

"房间隔缺损术后的护理具体有：一、行房间隔缺损手术后，需要心电监护、血压监测、血氧监测，同时需要持续低流量吸氧，保证术后患者生命体征平稳；二、还需要对手术部位进行护理，定时换药、定期消毒、避免感染、避免出血，必要时需要用抗生素类药物预防手术部位皮肤的感染；三、行房间隔缺损手术后还需要注意饮食，需要清淡饮食，保持大便通畅。如果大便不通畅，需要及时用辅助通便的药物，甚至需要通过灌肠来保持大便通畅；四、做这个手术后还需要保证前三天卧床休息。"

语音时长01:07''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2023/03/21收听(72758)

01:18

房间隔缺损封堵手术后注意事项

房间隔缺损手术封堵后通常没有后遗症，但是患者术后需服用阿司匹林抗凝，避免形成血栓。

高奇英│山西省人民医院

2023/02/01播放(79388)

01:21

房间隔缺损介入封堵术后注意事项

房间隔缺损术后要注意的事项包括以下几点：

1、3个月内不要剧烈活动；

...

孙恕│宜春市人民医院

2023/05/17播放(88556)

01:20

房间隔缺损封堵术后咳嗽怎么办

房间隔缺损手术比较简单、效果很好、非常安全，但手术后可能会出现其他问题，如孩子突然受凉、感冒，...

范顺阳│郑州大学第三附属医院

2023/07/21播放(70680)

01:42

房间隔缺损封堵术后复发率

房间隔缺损封堵术是用封堵伞送到缺损的地方将缺损完全封死，这个手术目前是非常成熟的手术。一般来讲...

薛辉│清华大学第一附属医院

2023/05/24播放(50784)

房间隔缺损封堵之后的注意事项

"房间隔缺损封堵之后，1、需要注意避免剧烈的活动、咳嗽、用力、情绪激动等等，因为这些容易使房间隔缺损封堵器脱落。2、要控制血压，防止血压过高冲击封堵器。3、给予抗炎以及抗胃酸和抗血小板的处理，奥美拉唑、头孢克洛以及阿司匹林要定时的服用，头孢克洛需要服用半年左右，每个月服用5天，停服25天；奥美拉唑服用3个月；阿司匹林也需要服用半年，要注意定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量。4、在生活中要注意合理的膳食，起居规律，这样共同的协同才能使病人最快的康复。"

语音时长01:15''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/09/20收听(10386)

房间隔缺损封堵的并发症

"房间隔封堵术虽然是相对比较成熟的手术，但也有发生并发症的可能。比较严重的并发症有以下几种：第一种是封堵器脱落，在封堵器植入过程中，封堵器离开了传输钢丝发生脱落，这时候很可能需要外科来取封堵器，这是比较严重的并发症。第二种是心脏压塞，因为很多患者在操作时由于操作不当，或者是钢丝穿孔会引起心房破裂，然后血到达心包引起心脏压塞，有些人可能也需要外科进行处理。如果封堵伞选择比较大，而且封堵伞压迫了房室传导系统，可能会出现房室传导阻滞，一部分患者可以因此安装起搏器。另外，也可以出现冠状动脉气栓、瓣膜关闭不全、房性心律失常等并发症，这些并发症都是房间隔封堵的严重并发症，需要注意。还有一些患者房间隔封堵，封堵伞置入之后内皮化不全，容易反复的长血栓，这也是一个封堵器迟发的并发症。"

语音时长01:33''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2023/05/25收听(84528)

什么是房间隔缺损封堵术

房间隔缺损封堵术是采用介入的方法进行治疗房间隔缺损的一种手术方法。简单来说就是在大腿上或者手腕上开一个小口，用一根导丝带着封堵器进入到心脏中，然后在造影情况下确定房间隔缺损的部位，医生将封堵器放在房间隔缺损的部位，堵住逆向运行的血流，达到治疗的目的。这是对房间隔缺损比较轻的病人常用的一种治疗方式，简单、安全系数高、创伤小、花费少，是临床上比较常用的治疗手段。但是说起来简单，真正操作起来手术难度也是挺大的，做此类手术建议一定要去正规三甲医院进行以确保安全。

语音时长01:12''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/04/06收听(15230)

01:38

房间隔缺损封堵之后的注意事项

房间隔缺损封堵手术是将一个封堵器放置在缺损部位，所以注意事项分成以下三个阶段：
1、手...

贾兵│复旦大学附属儿科医院

2023/04/11播放(78564)

房间隔缺损封堵的适应症

"房间隔缺损属于先天性心脏病，治疗方面有介入封堵治疗、外科开胸手术治疗。房间隔介入封堵治疗的适应症，通过心脏彩超可以判断房间隔缺损的部位为中央型，缺损在3个cm以内。患者的年龄要在3岁以上，体重在10kg以上，这些都属于房间隔缺损封堵的适应症，如果达不到这些条件，只能适合外科开胸手术直视的修补。如果准备做房间隔缺损封堵，需要通过心脏彩超来判断缺损的大小以及部位，还有患者的年龄和体重综合给予具体的治疗方案。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/10/21收听(53598)

01:41

房间隔缺损封堵的并发症

房间隔缺损封堵术的并发症包括以下几点：

1、封堵伞移位；

2、封堵伞经...

黄鹏│湖南省儿童医院

2023/09/08播放(88714)

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房间隔缺损封堵之后的注意事项

房间隔缺损封堵的并发症

什么是房间隔缺损封堵术

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