肝癌合并门静脉癌栓是进展期肝癌一种常见的临床表现，根据肿瘤侵犯门静脉的部位不同预后也不同。一般肝癌浸润的是较小的门静脉分支，可以进行手术一并切除。

如果肝癌侵犯门静脉主干，这时手术切除效果不明显，可以采取靶向药物的治疗、全身化疗、肝脏栓塞、局部消融等方式进行治疗。肝癌合并门静脉癌栓是预后不良的情况之一，所以应该积极采用包括靶向药物治疗在内的药物进行及时治疗。