肾小球滤过率下降能否恢复，主要看引起肾小球滤过率下降的原因是什么。肾小球滤过率的下降原因有多种，具体如下：

一、急性肾脏疾病：

1、肾前性的因素：如果是急性肾损伤，比如肾前性因素，由于腹泻、脱水，或者是失血，导致急性肾损伤，这个时候通过输液，必要的时候甚至通过输血，就可以使肾功能恢复正常，肾小球滤过率就可以恢复到正常；

2、肾损伤因素：如果是药物损害，导致急性肾小管间质肾病，出现血肌酐增高，肾小球滤过率下降，这个时候停用肾损伤的药物，必要的时候联合糖皮质激素进行治疗，血肌酐能够下降，肾小球滤过率能够恢复正常；

3、急性肾衰竭因素：如果是术后梗阻性的因素，导致急性肾衰竭，除去梗阻因素之后，肾功能能恢复正常，肾小球滤过率也能够恢复正常。还有一些其他的疾病，如急进性肾小球肾炎的人群，通过激素联合免疫抑制剂，甚至联合血氧置换进行治疗，血肌酐也能够得到不同程度的下降，肾小球滤过率也能够得到不同程度的上升。

二、慢性肾脏疾病：

如果是慢性肾脏疾病，出现了血肌酐增高，肾小球滤过率下降，这一类疾病肾小球滤过率下降，就不太容易恢复，这个时候的治疗，主要是针对原发病治疗，如控制血压、控制血糖、降血脂、减少蛋白尿，可以延缓肾小球滤过率进一步下降，保护肾功能。