北京天坛医院
乳腺外科
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乳腺癌作为以肿块表现为主的实体肿瘤，其没有神经生长，理论上是不疼的，所以，归纳乳腺癌的特征时将其概括为单发性的无痛肿物，所以乳腺癌应该是不疼的。
但是，很多患者和临床医生会有一种误解，如果乳腺不疼，就认为没有乳腺癌，这是另外一个误区。虽然乳腺癌没有疼痛，但是它生长在乳腺的腺体中，周围腺体因为增生等原因，会伴随疼痛的感觉，此时就会混淆诊断的准确性。
在乳腺癌晚期肿瘤生长到一定体积，较大的时候或者中心有坏死，对周围组织有压迫时，就可产生疼痛的感觉。
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"乳腺癌不一定会出现疼痛，早期的乳腺癌不一定有疼痛的症状，就是因为没有这种自觉症状，所以容易被忽略，有些患者甚至没有任何症状，仅是乳房摸到一个包块。因此乳腺癌早期最常见的症状，也是乳房出现的这种无痛性的肿块。肿块一般具有形状不规则、活动度差、表面不光滑、质地坚硬、没有疼痛等特点，如果这个肿块生长位置靠近乳腺的神经，有可能会出现持续性的钝痛。到了后期，由于肿块逐渐增大，可以产生不同程度的疼痛，皮肤会出现橘皮样的改变或者出现皮肤变色。晚期的乳腺癌患者，由于肿瘤浸润到神经，可能出现剧烈疼痛。当乳腺癌出现骨转移的情况，转移的病变在骨的部位就会出现剧烈的疼痛。因此乳腺癌早期不一定会出现疼痛，所以需要每年定时的去进行体检，或者经常自我检查来早期预防、早期发现。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2023/07/10收听(60572)
"乳腺癌一般不太疼，如果乳腺癌出现疼痛，有可能是局部疼痛，可能是病灶侵犯皮肤，引起疼痛、肿胀。乳腺癌侵犯骨头，会出现骨转移，压迫神经引起疼痛，出现脑转移的话，会有头疼。如果侵犯肝脏，出现肝转移，会引起肝区疼痛，因此乳腺癌如果出现疼痛是比较严重的。乳腺癌一般不太疼，但一旦疼起来，就可能是病情比较晚期了。但乳腺癌的病人如果伴有其他的病变，比如有皮肤的病毒感染，如蛇盘疮，也可能会疼痛。肋间神经痛，以及由其他良性病引起的疼痛，如关节疼痛也是有可能的。所以乳腺癌疼痛要先考虑一下是不是良性病，然后再考虑一下是不是转移。如果是局部的疼痛，用药控制住也就好了，如果是转移的病灶用药控制也可能好转。但如果良性病变并且伴有癌症，应该一起治疗，同时缓解症状，治标又治本这样效果更好，症状控制了就能做到标本兼治。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/01/27收听(84954)
乳腺癌是严重影响女性生命健康的疾病，临床症状比较隐匿，其原因是因为多数的乳腺癌为无痛的，患者往... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2023/11/22播放(54810)
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张小丽│首都医科大学宣武医院
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很多患者就诊时自述发现肿块时觉得不疼不痒，所以没有就诊，或者拖到很晚才来就诊。这里有一个误区，... 金立亭│湖北省肿瘤医院 2023/09/01播放(62392)
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金立亭│湖北省肿瘤医院
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乳腺癌患者肿块一般不疼，甚至在按压时也不疼。只有在乳腺癌合并有乳腺增生，乳腺癌肿块生长过大，压... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/04/19播放(33286)
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郑世鹏│郑州大学第一附属医院
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乳腺癌早期一般不会疼痛，但是到中晚期的乳腺癌大部分都是会疼痛，所以说乳腺癌会不会疼痛要看是早期还是晚期。另外，还要看肿瘤生长在乳腺的部位，个体差异也是很大，早发现、早诊断、早治疗是治愈和长寿的关键。乳腺癌最主要的治疗方法是手术治疗，一经发现以后要尽快的进行治疗，早中期的乳腺癌经过手术根治性的治疗，大部分是可以治愈。到了中晚期的乳腺癌，如果没有手术治疗的机会，可以联合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、生物治疗等控制肿瘤的生长、发展和扩散，可以带瘤生存延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/04/08收听(15976)
如果乳腺癌肿块较大，局部压迫的皮肤和肋骨会疼痛，乳腺疼痛会较明显。有的人是乳腺癌出现了脑转移，... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/05/31播放(27479)
如果乳腺癌肿块较大，局部压迫的皮肤和肋骨会疼痛，乳腺疼痛会较明显。有的人是乳腺癌出现了脑转移，...
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乳腺癌现在女性中发生率非常高，对于乳腺癌患者，疼痛是大家比较关注的症状，乳腺癌早期就可能出现转... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/04播放(64530)
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叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
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乳腺癌没有发生疼痛的现象在临床上也相对比较常见，此时提示病人可能并没有因为肿瘤长大而累及相应的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/13播放(37890)
乳腺癌没有发生疼痛的现象在临床上也相对比较常见，此时提示病人可能并没有因为肿瘤长大而累及相应的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/13播放(37890)
"乳腺癌的早期不疼，在癌症晚期可能会疼痛，但有疼痛也不一定是癌症，原因如下：1、早期的乳腺癌通常不具备典型症状和体征，与良性的乳腺增生没有差别，不会感觉到疼，甚至没有感觉，因此容易被忽视，诊断是靠体检和筛查发现，但如果发现乳房某个部位出现一过性刺痛、胀痛时，应该引起重视，患者应及时去医院就医，进行相关检查。2、乳腺癌的典型表现为乳腺肿块，无痛性肿块多见，乳头溢液，腋窝淋巴结肿大，表面皮肤呈橘皮样改变，此时通过钼靶检查、肿瘤标志物检查或者取病理活检能确诊。因此不一定有疼痛就是乳腺癌，临床有少数炎性乳腺癌有红、肿、热、痛，所以乳腺癌有可能有疼痛感。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/03/22收听(77202)
"乳腺癌病人大多数情况下乳房内的肿块为无痛性，少数乳腺癌的病人由于乳腺癌组织对胸壁的侵及作用，从而可以使病人出现疼痛的症状，腋窝淋巴转移、肺转移、骨转移、肝转移、脑转移等疼痛部位不同，具体如下:1、腋窝淋巴转移：可以出现腋窝部位的疼痛感觉。2、肺转移：可以由于肺内的转移瘤刺激胸膜而导致胸痛的症状。3、骨转移：可以引起病人出现病变骨部位的疼痛。4、肝转移：当乳腺癌转移到肝脏，这些肝脏的转移瘤可以刺激到肝脏的被膜，从而出现右上腹疼痛或者不适的感觉。5、脑转移：病人会出现头痛。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/04收听(57870)
女性朋友看病的第一主诉就是乳房很疼、腋窝很疼、是不是得了乳腺癌，疼痛跟乳腺癌不一定相关。临床上... 唐学研│湘潭市中心医院 2023/04/17播放(52468)
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乳腺癌不一定会出现疼痛，但部分患者也可表现出疼痛，至于乳腺癌是否会出现疼痛，应根据病变是否影响... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/09/20播放(65812)
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乳腺癌的特征性临床体征是无痛性乳腺包块，即乳房上长的包块经过按压没有太大感觉，需要警惕，但因为... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/12/20播放(72598)
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化疗是乳腺癌非常常用的一种治疗方法，中晚期的病人通过化疗可以延长患者生命，乳腺癌化疗一般不疼。... 罗执芬│河南省人民医院 2023/11/07播放(26048)
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腋窝疼不一定是乳腺癌。乳腺癌不仅仅局限于胸前部位，乳腺解剖有角状突起伸到腋窝下，而且腋窝下方也... 张淑群│西安交通大学第二附属医院 2023/01/17播放(90238)
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"乳腺癌晚期往往都会伴发疼痛，毕竟乳腺癌之所以成为晚期，是因为肿瘤已经扩散到全身多个地方，而扩散到不同的区域，器官往往都会牵扯到附近相邻的神经而引发疼痛。晚期乳腺癌最常转移到脊椎骨也好，肋骨也好，骨头一旦发生转移，都会有局部区域的酸痛。如果乳腺癌出现了脑转移，脑部的病灶由于局部水肿压迫周围的脑实质，往往会引起剧烈的头痛。局限的晚期乳腺癌，腋窝淋巴结如果长大了，也会导致整个肩膀区域肿胀、疼痛。所以乳腺癌的晚期都会伴发有疼痛，而且如果没有有效、对症的处理，疼痛往往比较难以忍受。这个阶段是针对病因进一步去治疗，另外应用强效的镇痛药，比如羟考酮类的药物，来缓解疼痛也非常重要。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/01/24收听(61338)
腋窝疼痛不一定是乳腺癌，但要考虑到乳腺癌的可能性，进而检查、排除是否为乳腺癌。因为乳腺癌腋窝淋... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/06/29播放(51150)
腋窝疼痛不一定是乳腺癌，但要考虑到乳腺癌的可能性，进而检查、排除是否为乳腺癌。因为乳腺癌腋窝淋...
2023/06/29播放(51150)
"乳腺癌的化疗药一般很少引起疼痛，现在乳腺癌的很多化疗都要放PICC，就是经过外周静脉放入中心静脉的一个置管，可以放很长一段时间，每次在用这个管的时候，就不会感受到局部的疼痛。紫杉类的药物可能会对一些软组织、肌肉产生一些刺激，一部分病人会感觉到肌肉、软组织的疼痛，都是一过性的，结束化疗基本就上不疼了，这个是发生率比较少的。蒽环类的药物一般不会刺激肌肉或软组织引起疼痛，它主要是影响心脏或引起消化道的一些副反应。有些晚期的乳腺癌病人，可能会因为转移到骨头或者转移到其他的，会疼，因为肿瘤的侵犯而引起疼痛，这一部分病人并不是因为化疗引起的疼痛。还有手术后的伤口疼痛，也跟化疗不相关，所以化疗不会引起太明显的疼。"
张照辉│北京大学第三医院
2023/03/27收听(96224)
乳腺癌是否出现后背疼痛与乳腺癌的期别有关，具体如下：1、早期乳腺癌：往往表现为无... 黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/01播放(51920)
乳腺癌是否出现后背疼痛与乳腺癌的期别有关，具体如下：
1、早期乳腺癌：往往表现为无...
黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/01播放(51920)
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