郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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产后肛门瘙痒可能有以下几种情况：
1、痔疮：尤其顺产后，孕妇痔疮可能加重，是由于生产时候用力，此时盆腔压力增高、盆腔充血导致痔疮加重。内痔可能会出现部分分泌物刺激肛门周围皮肤造成瘙痒，这情况并不多见；
2、肛周皮炎、肛门湿疹：可能由于产后局部护理不当，导致局部的接触性皮炎、湿疹等，此时容易造成肛门瘙痒，此为最常见的情况。
具体情况建议到结直肠肛门外科或肛门外科就诊，进行肛门周围的视诊，必要时进行肛门镜检查。若为肛门湿疹引起的肛门瘙痒，可能需局部使用抗过敏的药物、药膏，同时口服抗组胺分泌的药物，若为痔疮引起，可用痔疮膏进行治疗。
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女性患者在产后出现肛门痒，是由于以下几种原因导致的：第一、肛门周围瘙痒症，考虑是多种原因导致的外科疾病，如果治疗不够及时或者处理不恰当，经过长期抓挠就会使皮肤粗糙增厚，导致肛门皲裂，甚至出现感染。第二、考虑是肛门周围出现湿疹，出现在肛门周围皮肤，只有少数会蔓延到会阴部，出现湿疹时患处皮肤经常处于潮湿状态，会形成很多小丘疹、小水疱、丘疱疹。第三、肠道的寄生虫，比如蛔虫、蛲虫，会使肛门出现瘙痒。综上所述，导致产后肛门痒的原因，需要确诊后再进行治疗，也可能是肛门卫生不清洁而出现瘙痒。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/12/19收听(47044)
顺产后肛门痒的原因有好几种：1、如果顺产后原来有痔疮，会加重痔疮的增加，随着便秘或者腹压增加，脱出的痔核容易产生黏液，从而导致肛周瘙痒。2、如果在顺产以后排便困难、大便干结，很容易导致肛门周围皮肤裂伤，从而分泌黏液，这种也会导致肛门瘙痒。3、如果肛门周围有真菌感染，这样会形成放射状的皲裂，肛周皮肤皲裂处可以分泌黏液，也会导致肛门周围瘙痒。所以顺产以后随着腹压的增加，原来的痔疮容易加重，容易脱出肛门外或者周围皮肤有裂伤，都会导致肛门痒。应当分析原因，应当做肛门视诊或者肛门指诊，必要时行肛镜检查明确病因，然后对症治疗。
董典博│聊城市人民医院
2023/04/30收听(66834)
"生产之后肛门出现瘙痒，最好根据发病的原因来采取相应的治疗：1、可能是痔疮出现急性发作，会出现痔核的脱出、瘙痒、疼痛以及出血等，需要先使用高锰酸钾稀释之后坐浴，或者使用淡盐水清洗患处。然后涂抹肛泰痔疮膏、云南白药痔疮膏，再配合口服清火栀麦片、三黄片、槐花散等进行治疗。2、可能是患有肛门湿疹，需要外部涂抹炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等治疗，口服息斯敏、氧氟沙星进行治疗。3、可能是由于感染了人乳头状瘤病毒引发的尖锐湿疣，需要使用激光进行治疗。除了上述两种情况之外，还有可能是肛周脓肿等情况导致，由于产后的特殊时期，最好可以去医院进行肛肠检查治疗不能自行用药。"
2023/03/24收听(75532)
"产后出现肛门痒的原因有很多，如果产后进食辛辣刺激的食物比如辣椒，吃姜或者芥末也会引起痔核淤积、肿胀和痔静脉充血从而导致肛门痒，还有可能是肛周不清洁，比如患者因为便秘而排大便不通畅，有时粪便储存于直肠内，随着腹腔压力的增加，有时候会自肛门间断性的流出，粪便还有黏液污染肛周皮肤从而引起痒。应当积极的行直肠指诊，如果存在大便潴留，还需要积极的行清洁灌肠。平时应当保持肛周清洁，可以经常用温盐水清洗肛门。产后肛门痒还有可能是合并肛周湿疹，应当保持肛周清洁，局部涂抹抗真菌的药膏。"
2023/06/25收听(72914)
"肛门瘙痒是肛门周围的皮肤在没有任何损伤的情况下，仅仅出现局部的瘙痒感，主要原因有如下几种：1、饮食的因素，如果吃了比较刺激的食物，比如辣椒、芥末食用过多的时候，都可以引起肛管和肛门皮肤的刺激诱发瘙痒。2、过敏反应，比如吃容易过敏的食品，比如鱼、虾这一类，还有药物、花粉等都可以导致人体过敏，如果在肛门处发作，会导致肛门周围瘙痒。3、精神因素，比如最近休息不好或者有些轻度焦虑，也会有肛门瘙痒的感觉。4、肛周皮肤真菌感染造成局部皮癣，这属于皮肤科的范围。5、如果肛门经常摩擦，冬季皮肤容易出现干燥、干裂，夏季容易多汗等，都可以诱使肛门发痒。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/06收听(11862)
肛门里面痒考虑是以下几种可能性：1、可能是患有肛门寄生虫尤其是蛲虫，其寄生于患者的肛门之内，晚间时由于括约肌松弛，蛲虫会爬到肛门之外进行产卵活动，就会出现瘙痒的症状。2、可能是由于内痔疮导致，内痔疮在严重时可能会出现搔痒、疼痛，痔核脱垂于肛门外或者卡在肛门处以及出血等症状。需要局部使用马应龙痔疮栓剂进行治疗，或者口服槐花散、痔速宁片等进行治疗。3、可能是患有肛周脓肿导致，会出现瘙痒、按压有波动感、皮肤厚实以及有脓液等症状。4、还有可能是由于肛瘘、肛裂等导致的瘙痒，最好可以去医院进行分辨治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/09/18收听(87608)
"肛门痒，大多数情况下是该部位出现了一些瘙痒的症状，主要是肛周瘙痒症。当然除了肛周瘙痒症以外，也有可能是肛周湿疹。不管是肛周瘙痒症或者肛周湿疹，都是由于局部的炎性刺激，或者患者本身伴有一定的肛周疾病，或者痔疮等肛肠科的疾病所导致的反应。除此之外，也有可能是系统性的疾病，导致该部位的瘙痒，比如慢性湿疹或者泛发性湿疹而形成的肛周瘙痒。这时候除了肛周瘙痒以外，可能还会伴有外阴部位的瘙痒，以及身体其他部位的皮肤瘙痒，特别是光滑部位的皮肤瘙痒。所以，对于这种情况，一般需要及时使用抗组胺的药物口服，同时局部可以外用激素类的药膏，比如派瑞松乳膏等等。"
许光仓│镇江市中医院
2023/07/16收听(85930)
很多患者会出现肛门经常痒的问题，有时上班期间痒，也不方便挠，非常的难受，甚至部分患者晚上睡觉时... 李辉│中日友好医院 2023/10/11播放(55404)
很多患者会出现肛门经常痒的问题，有时上班期间痒，也不方便挠，非常的难受，甚至部分患者晚上睡觉时...
李辉│中日友好医院
2023/10/11播放(55404)
肛门突然痒考虑是以下几种情况引起的：1、考虑是肛门湿疹，是比较难以治愈的皮肤性疾病，属于皮肤变态反应。表现为肛门周围的皮肤瘙痒、分泌物异常增多、皮肤损伤等症状，而且此病比较容易反复的发作，发作期间瘙痒难耐。需要禁止抓挠，可以使用皮炎平涂抹患处，或者注射地塞米松。2、考虑是蛲虫病，特别是晚上蛲虫爬出肛门，在肛周皮肤上进行产卵时，瘙痒感觉更加明显。3、考虑是肛裂导致，还会伴有刺痛感以及流血。4、还有可能是肛窦炎、痔疮、肛瘘等疾病引起，最好是可以去肛肠科进行肛门指检或者肛肠镜检查，确定病因之后再进行处理。
2023/06/13收听(57596)
"肛门瘙痒原因分为两大类，一类是原发性瘙痒，另一类为继发性瘙痒。原发性瘙痒主要是指在没有皮肤器质性的损害而出现瘙痒症状，主要是由遗传、神经性的问题导致的单纯皮肤瘙痒。肛门继发性瘙痒往往是肛肠疾病引起的瘙痒症状，如肛周湿疹、肛瘘、痔疮、寄生虫病等，肛周湿疹是一种肛门及周围皮肤的非感染性疾病，偶尔也会累及会阴区域，主要的症状便是瘙痒、肛周皮肤增厚等，肛瘘由于粪便和直肠黏液通过外口直接流出，痔疮由于外痔痔核表面破损感染或内痔痔核脱出嵌顿，往往会反复刺激到肛周皮肤，会出现明显的瘙痒。此外，寄生虫在直肠肛管处活动时，患者也会有瘙痒难耐的感觉。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/12/21收听(32268)
肛门附近痒有以下原因：1、痔疮合并感染时，一些炎性渗出物导致的局部肛门周围瘙痒，可能伴有排便后的疼痛、出血等。2、一些周围肛门皮肤的湿疹，造成的局部瘙痒。3、一些性传播疾病，比如尖锐湿疣，伴有局部的赘生物，仔细询问病史可能有不洁的性交史等。如果发现肛门附近痒，建议到正规的专科医院完善相关检查，进行系统的检查明确诊断，根据不同的病因采取相对应的治疗方式。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/06/18收听(10642)
"肛门口经常出现瘙痒，一般考虑有以下疾病导致：一、肛周湿疹或者肛门局部瘙痒症；二、肛管内炎症以及内痔严重时，可能出现分泌物增多，流出肛门外，同样会导致肛门局部瘙痒。还有一部分儿童或者成年人，过量进食生鲜类食物或者饮食卫生条件不达标，也有可能存在肠道寄生虫感染，导致肛门局部夜间剧烈的瘙痒。治疗内痔或者肛窦炎引起的瘙痒，可以选择肛塞甲硝唑栓剂，配合肛门口涂抹马应龙麝香痔疮膏进行对症治疗。如果是由于肠道寄生虫感染导致的，需要口服驱虫药物进行系统的驱虫治疗。肛周湿疹发生时，一般会伴随肛门局部皮肤增生肥厚的改变，可以选择复方苦参洗剂进行熏洗，并且涂抹艾洛松软膏。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2023/09/05收听(77354)
"肛门瘙痒的病因有很多种，一般有皮肤性疾病，包括饮食原因或者有感染性病史，导致的炎症反应，严重的疾病多考虑为痔疮引起的。皮肤性疾病，可以选择止痒剂使用，一般可以在皮肤科医师的指导下进行治疗。平时注意养成良好的生活习惯，避免辛辣刺激食物，避免长期久坐，避免烟酒刺激，适当加强体育锻炼或用温水适当进行坐浴，促进肛门周围的血液循环。肛门瘙痒同时，也有可能是由于便后肛门未仔细清洁干净导致的，建议便后仔细清洁肛门。具体治疗先查明病因，再做针对性的治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/06收听(97244)
"引起肛门局部瘙痒的原因很多，需通过鉴别和检查，才能明确肛周瘙痒发生的原因，根据病因进一步制定相应的治疗方案。如果伴随肛周局部皮肤破损或有分泌物存在，考虑可能是由于肛周湿疹导致肛门局部瘙痒。可选择苦参洗液进行局部外洗，并配合涂抹痔疮膏进行祛湿止痒治疗。如果是由于内痔或肛窦炎急性发作分泌物增多，流出肛门外，刺激肛周局部皮肤而引起的潮湿和瘙痒，可选择壳聚糖凝胶进行肛门塞药治疗。如果伴随肛门局部皮肤增生、肥厚或有皮屑脱落，考虑可能是属于肛门局部皮肤瘙痒症。可以选择涂抹艾洛松软膏，或者直接进行亚甲蓝注射神经阻滞术。"
2023/08/28收听(87780)
"肛门出现瘙痒，在临床上是比较多见的一种症状，主要的原因包括以下几方面，对于婴幼儿或年龄较小的孩子出现肛门瘙痒，可能是由于肛门的湿疹或由于一些蛔虫的虫卵，在肛门的周围进行刺激，经常会出现瘙痒症状，患儿经常睡眠惊醒或哭闹。对于成年人一般常见的引起瘙痒的原因主要是由于混合痔，痔核脱出以及肛裂肛周脓肿，甚至一些肛门部的湿疹都可以引起瘙痒的症状。主要的原因是肛周黏膜受刺激，经常分泌一些渗出液，刺激皮肤表面黏膜产生一些痒痛刺激症状。因此出现肛门发痒的症状，一定要到正规的肛肠科医院进行详细的检查，找到确切的病因进行系统的治疗。"
2023/10/30收听(41180)
"肛门口瘙痒要看看肛门口是不是有过多的毛发，在夏天的时候毛发偏多的患者汗液分泌相对增多。在肛门周围会形成潮湿的环境，容易滋生细菌，因此会引起肛门瘙痒的症状。如果是前阴后阴都出现瘙痒，那么要考虑是不是真菌感染引起的肛门瘙痒。可以取肛门周围的分泌物去化验，如果能够找到真菌要进行抗真菌治疗。还有一种情况就是有痔疮的患者。痔疮会将肛门里面的分泌物带到肛门口来，也会引起肛门周围潮湿，那么也会导致肛门周围瘙痒。因此要根据不同的原因进行不同的处理。"
张金凤│赣州市中医院
2023/06/13收听(16716)
肛门瘙痒是一种局限性神经功能障碍性皮肤病，患者表现为肛门区瘙痒难忍，经常用手去抓挠往往引起肛门区的皮肤或黏膜损伤，导致局部出现感染。当出现肛门瘙痒时，要避免过度的摩擦、抓挠，避免食用可导致肛门瘙痒或腹泻的食物，少吃辛辣刺激性的食物，少吃油腻性的食物，保持肛门及周围皮肤的清洁、干燥。外用药物以保湿、止痒为主，如湿疹膏、复方酮康唑软膏涂抹外用，以缓解症状。如果瘙痒症状严重，可适量使用激素类的药物缓解症状。当肛门瘙痒经过保守治疗效果不理想或反复发作，建议手术治疗，可行肛门周围神经末梢阻断术或瘙痒皮肤切除手术。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2023/08/28收听(17992)
"肛门周围瘙痒是指肛门及周围皮肤的瘙痒症状，因瘙痒常不断抓挠，使肛门皮肤出现破损，进而引起感染。出现肛门周围瘙痒的患者多伴有直肠肛门区的基础病变，如痔疮、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大等，都会刺激肛周皮肤产生瘙痒感。患者不良的卫生习惯也会引起肛门瘙痒，如大便后肛门擦拭不尽，残留粪便会引起肛门皮肤黏膜的瘙痒或者过度清洗、擦拭频繁，也会导致肛门瘙痒。患者在饮食上过多摄入辛辣、刺激性的食物，如辣椒、芥末、大蒜、烈酒等，这些食物会刺激肛门区的皮肤黏膜产生瘙痒症状。某些患者对蛋白质，如鱼、虾、鸡蛋产生过敏反应，使肛门区的神经末梢受到刺激，产生瘙痒症状。"
2023/04/25收听(55284)
肛门附近瘙痒通常叫做肛门瘙痒症，是以症状命名的症候群，导致肛门瘙痒症有以下几种原因：<...
肛门附近瘙痒通常叫做肛门瘙痒症，是以症状命名的症候群，导致肛门瘙痒症有以下几种原因：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/09/01播放(97486)
肛门附近痒，需要考虑肛周湿疹和肛门周围癣。如果是肛周湿疹，诱发的因素主要是肛门部位潮湿，平时大便次数多，或者人比较胖，局部出汗多，不透气。再或者是痔疮比较严重，会引起瘙痒，甚至伴有皮肤湿疹，严重者还可出现周围皮肤破溃、发炎，有分泌物渗出。如果是肛周癣，一般是真菌感染引起的。导致真菌感染的因素，也和平时肛门部位卫生状况不好，平时出汗较多，穿的衣服不透气，短裤和袜子一起洗，接触了污染霉变的物质等多种因素有关。如果是肛门周围癣，一般有瘙痒的症状，周围还有脱皮、红晕，有时候还可能会有硬结和特殊的臭味。如果出现肛门附近痒，需要到肛肠科面诊医生，明确诊断后及时治疗。
2023/05/17收听(39772)
湖北省中西医结合医院 温暖
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