如果患者出现左侧背部肩胛骨酸胀，通常需要寻找疼痛、酸胀的原因，在找到相应原因后给予对症治疗，常见原因如下：

1、肌肉劳损：可能由于寒冷刺激，以及本身颈部、肩部、背部肌肉存在劳损，此时会引起肩胛骨后的肌肉酸胀，此时患者可以进行休息，配合针灸理疗、按摩、推拿。同时可口服非甾体消炎镇痛药，如塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠、布洛芬等药物，外用氟比洛芬巴布膏、吲哚美辛巴布膏、双氯芬酸钠涂抹剂等药物，以缓解由于背部肌肉劳损引起肩胛骨酸、胀症状；

2、颈椎病发作：此时需要针对颈椎进行相应治疗，患者应坚持颈椎的核磁共振，了解是否存在压迫神经引起的牵涉痛，同时应使用较矮的枕头，多仰头、少低头，进行颈椎健康操锻炼。必要时可以口服非甾体消炎药，以及甲钴胺等营养神经的药物，以缓解颈椎病所诱发的左侧肩背部肩胛骨的酸胀、疼痛症状；

3、肩胛骨本身病变：如肿瘤也可以导致左侧后背肩胛骨酸胀，此时患者需要进行局部的磁共振检查。如果肩胛骨本身存在病变、肿瘤，患者也可以按照肩胛骨肌肉的劳损治疗方法进行治疗。