中国中医科学院西苑医院
内分泌科
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正常人月经每个月都会按时来,正常周期是30天,前后不超过7天均正常。每个人都有自己的范围,有的人24-25天就会来,有的人32-35天才会来,有一个相对固定的周期。更年期以后,周期发生变化,大部分人是月经往后延1-2周,周期不准,叫月经前后不定期。月经量会发生变化,更年期时月经的量就会变少。在更年期的时候,如果经血已经不正常,这时候到医院进行抽血雌激素状态。如果30-40多岁月经不来,其背后反映的是激素水平发生变化而不是更年期,如果是雌激素水平下降,调整肾气让激素水平正常,月经会变正常。相反,已经50-60岁,也没有必要强制催经,因为到了这个年龄雌激素应该下降,过高的激素水平,在体内容易导致乳腺癌、子宫内膜癌等。
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女性进入更年期以后,由于卵巢功能下降,导致体内雌激素水平降低,有可能会出现月经紊乱的表现。在月经周期方面,主要表现为月经提前或者推迟,经期有可能会缩短或者延长;月经量的变化,有可能出现月经量增多,也可能会出现月经量减少;经血的颜色为暗红色,甚至可能会出现黑色、褐色等。如果在更年期出现月经量增多或经期延长的情况,则需要及时去医院检查,在医生的指导下选择药物治疗,否则长时间流血可能会造成贫血。如果有子宫肌瘤或者子宫内膜息肉等,也可能会造成月经量增多或经期延长,这种情况可能需要进行手术治疗。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/19收听(53912)
更年期的时候,如果月经血淋漓不尽:第一、最常见的原因就是内分泌失调所导致的。由于更年期的时候卵巢功能逐渐下降,所以体内的雌性激素分泌相对会减少,子宫内膜没有办法修复,就会出现月经血淋漓不尽的情况,这是常见的原因。第二、在临床上也建议排除器质性病变的可能性,比如子宫内膜出现了病变,像子宫内膜的癌症,还有子宫内膜重度不典型增生等等,都可能会导致经血淋漓不尽。第三、在临床上,如果是有黏膜下子宫肌瘤或者肌壁间较大的子宫肌瘤,也会出现月经时间延长的可能性。所以结合临床病史、B超检查、实验室检查,临床综合性的给予分析,根据检查的结果做出初步的诊断,再给予相应的处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/17收听(31408)
月经量有标准,一般正常人月经量是30-50ml,30-50ml是矿泉水瓶300ml的1/6,实... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/17播放(64894)
月经量有标准,一般正常人月经量是30-50ml,30-50ml是矿泉水瓶300ml的1/6,实...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/17播放(64894)
"宫颈粘连导致经血排出不畅,经血会在子宫腔内滞留。经血长期排出不畅,导致子宫内膜异常增厚,引起月经紊乱、月经量增多、颜色深褐色、有明显的血块等。等宫颈黏连的症状缓解以后,经血排出顺畅,会出现大量的血块排出,并且排出的经血颜色也相对比较深,多数是由于宫血在子宫内长时间的存留导致。宫颈粘连考虑是由于创伤或炎症导致宫颈管堵塞,引起宫颈部位出现水肿、充血,当月经来临是,颈口不能够很好的开放,所以导致经血流出不畅。一旦确诊宫颈粘连导致经血排出不畅,需要及时针对病因进行治疗,以免经血在宫腔内长时间积聚,引起机体出现不适症状。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/03/20收听(13640)
女性的月经是由子宫内膜脱落,并且经宫颈和阴道排出体外而产生的。如果宫颈发生粘连,经血无法排出,如果是少量的经血,可能潴留在宫腔之内,使子宫体积逐渐增大,患者可能出现腹痛、腹部包块以及发热等感染症状。如果是多量的经血,子宫胀大并且无法容纳,就会沿着两侧的输卵管进入盆腔之内,很容易导致盆腔子宫内膜异位症,以及卵巢子宫内膜异位症的发生,这种疾病很容易导致女性腹痛以及不孕。所以,如果发生宫颈粘连,需要及时的治疗,必要时要将宫颈口切开引流,使经血流出,防止疾病的进一步发展。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/07/13收听(14036)
"正常的月经为暗红色,量一般在20-80mL之间,内含有子宫内膜的碎片,当月经量过少的时候可以表现为碎渣渣的样子。还一些女性会反应月经血颜色过鲜红,这种往往是月经量比较大的表现,不排除子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉的可能,建议行妇科彩超了解基本情况。还有一部分月经颜色发黑,这种患者往往因月经量比较小,整个月经期仅仅需要几片卫生巾即可。这种患者作为比较消瘦的体型,气血运行不好,多伴有手脚发凉、怕冷的症状,脾胃功能往往也不好。"
2023/02/26收听(40950)
"正常情况下,一般在第一天或者快结束的时候,经血量少,血在阴道内存留时间长,过度氧化,会出现经血量少、色黑的情况。如果要是在月经中间是鲜红的血,第一天或者结束的时候量少、色黑,是属于正常的。如果整个经期都是黑色的不正常,提示有气滞血瘀,会出现瘀血颜色特别黑,可以吃活血化瘀的药来调理。有的时候血热妄行,也会出现量少、色黑的情况,可以吃调理的药,一般是活血化瘀的药。气血亏虚出现量少、色黑的情况,可以吃补气养血调理的药。所以经血整个经期都是黑色的,提示异常,必须根据原因分析原因,然后对症调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/02/05收听(72232)
宫颈粘连多数是在宫腔或者是宫颈手术以后,宫颈的黏膜出现了损伤,在愈合的过程中形成了粘连。如果术后子宫内膜恢复好,能够正常的脱落、出血。月经血因为宫颈的粘连流出通道受阻,不能够正常的流出,就会积聚在宫腔内引起腹痛。当积血到达一定量的时候,月经血就会顺着输卵管逆流到腹腔内,通过腹膜吸收,月经血的逆流可能会增加子宫内膜异位症的几率。宫颈粘连是需要进行宫颈扩张术的,宫颈扩张以后月经血就能够顺利流出,腹痛也能够很快的缓解。宫颈扩张手术以后要注意预防感染,术后有的人会出现再次的粘连,需要再次行宫颈扩张术或者放置一个带有尾丝的宫内节育器,能够防止粘连的再次发生。
崔颖│北京医院
2023/01/23收听(35456)
"如果女性有宫腔粘连,可能会影响月经血的正常排出,这些月经血大部分会淤积在宫腔里面,导致女性的肚子疼痛,甚至疼痛难忍。少部分的月经血可能会经过输卵管开口,通过输卵管逆行到盆腔。如果宫腔粘连的特别严重,导致正常的子宫内膜都特别少,那很可能不能产生正常的内膜脱落或者月经血的排出,只是来月经前会有轻微的肚子隐痛,一般没有月经血的产生和子宫内膜的脱落,所以不存在月经血去哪里的情况。有些重度粘连的女性甚至会完全闭经,因为子宫内膜不能脱落,也不能产生经血。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/02/09收听(30388)
"宫颈粘连的经血一部分会积存在宫腔,有一部分会使随输卵管逆行到腹腔。如果是单纯的宫颈粘连,子宫内膜没有粘连和损伤,经血常常是积存在子宫腔内或者是部分随着输卵管逆行到腹腔,严重会导致腹痛,盆腔的子宫内膜异位症和经血逆流引起血性腹膜炎等症状。如果合并有子宫内膜的损伤,宫腔粘连常常的是没有月经的,或者是每次只有少量的出血积存在宫腔而不能排出。长期积留会导致子宫内张力增大,积血存留宫腔引发腹痛等情况,严重会导致宫腔内感染、宫腔积脓等情况。宫颈粘连的经血一部分会积存在宫腔,有一部分会使随输卵管逆行到腹腔。"
王少为│北京医院
2023/01/23收听(19250)
正常情况下,月经血是暗红色,如果是在来月经的初期或者月经的尾期月经颜色呈褐色,但是没有腹痛或者其他不适症状也是正常的。这是由于在此期间月经量比较少,月经血没有及时的排出,在宫腔内或者阴道内停留时间较长,血液中的铁元素被氧化形成铁血红蛋白,所以颜色就会加深,呈现褐色。如果在月经量比较多的高峰期出现月经血褐色并且血块较多,伴有腹痛症状,考虑存在宫寒或者气血两虚的可能。上述两种情况都有可能导致月经血排出不畅、血液被氧化,所以出现褐色,还会出现肢体发冷、乏力、睡眠不佳等症状,建议最好去医院中医科就诊。
张宏艳│北部战区总医院
2023/01/05收听(42118)
"月经量存在偏少的时候,可以通过药物的方式进行调理,也可以通过饮食的方法进行调理。例如当月经量偏少的比较多的时候,可以通过一些药物来进行治疗,例如定坤丹、乌鸡白凤丸,包括益母草合剂都可以进行口服。按照说明口服10天的时间,一个月10天,连续口服两个月的时间,观察效果,如果效果比较好的话,就可以再多口服一个月。如果效果不好,尽可能要查内分泌激素要做彩超来判断一下激素,包括子宫内部有没有异常,再根据情况进行决定治疗方式是什么。也可以通过一些饮食的方法进行调理,这个是针对于那些只是单纯的一次、两次存在月经量偏少可以进行改善。可以多吃一些含铁量丰富和滋补效果比较好的食物如牛奶、鸡蛋、豆浆、菠菜、乌骨鸡,包括羊肉、黑豆,来月经的时候,也可以多喝一些红糖水进行调理,可以达到一个改善月经量变少的目的。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/04/15收听(53228)
月经是伴随着卵巢周期性的变化,而子宫内膜出现周期性的脱落以及出血,就形成了我们常说的月经。而月经血通常是呈暗红色的,月经血,除了含有血液之外,还含有大量的子宫内膜的碎片组织,以及宫颈的黏液,还有脱落的阴道上皮的细胞。另外月经血中还含有前列腺素以及大量的纤维蛋白溶解酶,这些物质使月经血呈现一个不凝的状态。如果月经出现经量的增多,例如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉使月经量明显的增多,那么月经血中可能会含有大量的血块。这些是组成月经血的主要组成部分。
单莉莉│北部战区总医院
2023/09/23收听(84844)
"宫颈粘连是宫颈管黏膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。粘连程度与范围不同,可影响宫腔分泌物或经血流通不畅,甚至完全受阻,易导致经血不能经过子宫颈、阴道顺利排出,淤积在子宫腔内,甚至逆流进入输卵管,进入腹腔,导致宫腔积液、经血潴留,从而发生痛经、隐性闭经、继发感染,导致宫腔积脓,患者出规律性周期性腹痛,体温升高,白细胞增多。宫颈粘连,经血不能顺利排出,瘀滞宫腔内或盆腔内的经血,要及时采取治疗措施,否则易引起严重后果。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/03/08收听(22546)
经血是由于子宫内膜脱落出血导致的。子宫内膜会脱落,然后又重新长重新脱落,这是体内的雌孕激素变化... 王悦│北京大学人民医院 2023/08/01播放(34305)
经血是由于子宫内膜脱落出血导致的。子宫内膜会脱落,然后又重新长重新脱落,这是体内的雌孕激素变化...
王悦│北京大学人民医院
2023/08/01播放(34305)
正常的月经血呈暗红色、稀薄、没有血块,女性的月经月呈现黑色是不正常的,导致月经血呈现黑色的原因有:一、可能是由于女性的月经量较少、气滞血瘀导致宫腔内的积血形成后没有及时排泄出来,就会呈现为黑色。二、可能是由于女性存在黏膜下子宫肌瘤、子宫息肉出现缺血、坏死,随着经血排出来后就会成为黑色。当女性出现有经血是黑色,可以先给予适当休息,保持心情放松,给予益母草颗粒或者乌鸡白凤丸等活血化瘀的药物进行缓解,经治疗后如果月经血有黑色转变为暗红色是属于正常的。经治疗后还是有较多的黑色血,最好去医院做妇科B超检查,必要时需要给予清理出宫腔内残留的黑色血,避免影响子宫的收缩发生感染。
2023/12/23收听(28100)
"经血一般是深红色属于正常,如果经血颜色变浅,可能是贫血引起的,另外可能是内分泌失调。如果经血发黑,可能是着凉导致的宫寒,另外可能是月经不畅引起的。最好去正规的医院进行检查,在医生指导下合理治疗。如果月经颜色变浅,需要检查血常规、激素六项检查,明确后合理补充。建议多吃补血的食物,比如红枣,猪肝,也可以服用阿胶浆。但如果月经发黑,最好注意腹部保暖,同时建议在医生指导下合理服用益母草等药物调理。经期注意休息,不要吃凉的、刺激的食物。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/01/02收听(20636)
一般月经血是褐色的不凝血,月经其实是女性子宫内膜,在雌激素、孕激素作用下,出现周期性剥脱而出血... 黄帅│北京医院 2023/04/13播放(38822)
一般月经血是褐色的不凝血,月经其实是女性子宫内膜,在雌激素、孕激素作用下,出现周期性剥脱而出血...
黄帅│北京医院
2023/04/13播放(38822)
"正常的月经是暗红色,除含有血液之外还含有子宫内膜碎片、宫颈的黏液。月经血的主要特点是不凝固,但是在正常情况下偶尔也会有小的凝血块,也属于正常现象。月经血绝大部分都是3-7天干净,而且月经量绝大部分是35-58mL,如果超过80mL属于异常现象,诊断属于月经过多。如果是月经量少于20mL的情况下,临床就可以诊断月经过少。无论是月经过多还是过少,都建议做进一步的检查了解原因,根据原因再给予相应的治疗。如果是正常的情况下,绝大部分来月经会有轻微的下腹部不舒服。如果出现严重的疼痛就是痛经,要查明痛经的原因。"
2023/12/03收听(17486)
"宫腔粘连是因为妊娠或者是宫腔操作等一些因素,造成子宫内膜的基底层损伤,宫腔部分或者全部的粘连在一起,内膜纤维化,从而导致月经的异常,或者闭经。如果宫腔粘连比较轻,只是部分的粘连,仍然有部分正常的内膜组织,这部分内膜仍然会剥脱出血,但出血量会比较少。如果粘连的部位在宫腔的上段,月经血仍然能够顺着宫颈流出,只是量比较少。如果粘连的部位在宫腔的下段,经血不能够顺着宫颈流出,就有可能会顺着输卵管进入到腹腔以后慢慢吸收。如果粘连比较严重,子宫内膜全部受损,没有正常的内膜组织,就不会有月经血,会出现闭经的情况。"
2023/06/24收听(60752)
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