小腿小骨骨折也就是腓骨骨折，一般不需要手术治疗，具体原因如下：

1、腓骨负重较小：这是因为有胫骨支撑，一般腓骨的负重比较小，大约是身体体重的1/6。所以，如果是胫腓骨骨折，或者单纯的腓骨骨折，一般进行保守治疗即可以达到很好的疗效，而不必进行手术治疗；

2、避免损伤腓总神经：腓骨上端，即腓骨头处骨折，容易伴有腓总神经损伤，所以也一般不做手术切开，这样可以避免腓总神经损伤，造成足下垂的情况；

3、骨折对下肢功能影响小：腓骨干的骨折，即便有少许移位，但对于下肢功能的影响很小，一般通过畸形或部分畸形愈合，能够得到很好的疗效。

只有腓骨下端的骨折，如果影响了踝关节的稳定性，可能需要手术治疗。所以要根据骨折的部位、类型、移位程度，来选取合适的治疗方法，这样才能减少骨折的并发症，恢复肢体功能。

所以，对于腓骨骨折，一定要根据患者的具体情况来选择治疗方法。绝大部分情况下可以采取保守治疗，通过早期的石膏固定或者支具固定，保持骨折断端稳定，同时积极地进行循序渐进的康复训练方法，就能够使骨折逐渐愈合，避免并发症，从而使下肢的功能更快地得以康复。