哈尔滨市第一医院
骨外科
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对于患者自身来说，缺乏丰富的临床知识，因此可以通过骨折的专有体征三个方面，简单的自我判断比较好。
1、畸形骨折：第一个专有体征是畸形，可以针对受伤脚部疼痛部位进行观察，与对侧对比确认是否有局部畸形存在，就可以确认骨折了；
2、异常活动：如果关节部位的活动是正常的，非关节部位的活动就是异常，同样提示骨折；
3、骨擦音、骨擦感：在被动活动脚步的时候，会听到摩擦声响，触及摩擦感，这也提示骨折存在。
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骨折有疼痛、畸形、局部骨擦音三个基本特征，如果疼痛非常剧烈，甚至出现与平常外观不一致的畸形，基... 黄路│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/17播放(58484)
骨折有疼痛、畸形、局部骨擦音三个基本特征，如果疼痛非常剧烈，甚至出现与平常外观不一致的畸形，基...
黄路│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/17播放(58484)
在临床上要判断脚是否骨折，主要看是否具有骨折的三大特征：第一、畸形；第二、骨擦音和骨擦感；第三、反常活动也可以称之为异常活动。如果脚受伤而出现肿胀、疼痛但还可以勉强行走的情况，主要是考虑软组织挫伤引起的。如果脚受伤，出现肿胀疼痛而且活动受限，并且可以触摸到脚有异常的活动，或者明显能感觉到这个部位畸形说明是骨折，并且这种骨折可以考虑骨折有移位的情况。对骨裂这种情况不会触及到异常的活动，以及也不会看到有畸形的情况，在临床上是比较难以判断的。所以如果脚受伤了，出现肿胀、疼痛或者有活动受限的情况，建议一定要先制动，同时要及时到医院行X光检查，防止二次损伤的情况。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2023/01/11收听(22758)
"判断脚是扭伤还是骨折，首先要从局部是否形成明显的畸形判断，如果局部形成畸形，考虑很有可能导致脚的骨折，单纯肿胀并不是判断脚是扭伤还是骨折的标准。受伤之后脚局部是否存在骨擦音和骨擦感，如果明显存在骨擦音和骨擦感肯定是骨折。如果受伤之后脚产生反常活动，在不应该产生关节活动的部位产生关节活动，脚很有可能是骨折。即使不出现以上几种情况也有可能是骨折，最终还需要拍摄X光片确定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/09/18收听(37208)
"判断脚崴了之后是否存在骨折，最简单、最有效的方式就是及时的去医院就诊，经过专业医生查体之后开具相应的检查，比如X光片或者CT等检查，经过X光片以及CT的检查，可以看到是否存在的骨折线等变化，才可以确定是否存在骨折，是最简单易行而且是最可靠的，因为专业的人办专业的事，医生看病是比较专业的，所以要相信专业的力量。在家自己判断的情况下有可能会耽误病情，而且会造成骨折的移位，如果造成骨折移位的情况下，对于治疗是有一定影响的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/06/25收听(40744)
如何判断脚内、外翻，我们一般是指膝关节的内、外翻。膝关节如果是膝盖向内并，胫骨外旋就考虑是外翻。如果髌骨向外、朝外，然后患者小腿向内，我们就考虑是一个内翻畸形，也就是常说的O形腿，而外翻畸形就是我们常说的X形腿。对于一些早期的小儿出现的X形和O形的畸形，我们可以建议患者佩戴支具，改善骨头的发育异常。而对于一些老年患者，如果是严重的O形或X形腿，如果没有症状也不需要特别的处理。如果并发了严重的骨关节炎，我们一般建议患者到专科医院进行诊断和治疗，这样会改善关节的临床症状以及早期促进关节活动的改善。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2023/12/04收听(91926)
"脚部韧带扭伤与脚部骨折的区别是比较明显的，除了局部的肿胀、疼痛之外，如果骨折移位明显，会出现外观上的畸形或者假关节活动，这种情况基本上能够判断是骨折。如果局部移位不明显，可以用手触摸受伤之后肿胀、疼痛的地方。如果触摸感觉有骨头摩擦的声音，高度怀疑有骨折。体格检查的方法是纵向叩击痛，如果怀疑是脚踝的骨折，可以从脚底部向膝盖的方向给予纵向力量，如果引起脚踝肿胀、疼痛的地方疼痛加重，高度怀疑是骨折。最标准的方法是去医院检查X线片，基本上都能确诊。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/20收听(79586)
脚或踝关节扭伤是日常生活中常见的一种损伤，通常骨折以后，脚部肿胀、疼痛会比较厉害，并且对负重有... 张力丹│北京积水潭医院 2023/05/14播放(62980)
脚或踝关节扭伤是日常生活中常见的一种损伤，通常骨折以后，脚部肿胀、疼痛会比较厉害，并且对负重有...
张力丹│北京积水潭医院
2023/05/14播放(62980)
判断脚崴了是否发生骨折，主要是根据局部的专有体征和影像学的检查结果，具体情况如下： 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/02播放(37942)
判断脚崴了是否发生骨折，主要是根据局部的专有体征和影像学的检查结果，具体情况如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/01/02播放(37942)
患者判断脚部是否较宽的方法较简单，通常是使用卷尺测量脚部最宽位置，对比数值是否高于正常数值。<... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/23播放(57748)
患者判断脚部是否较宽的方法较简单，通常是使用卷尺测量脚部最宽位置，对比数值是否高于正常数值。<...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/23播放(57748)
判断自己的脚是不是宽的，一定要两只脚左右侧对比，如果一侧的脚比另一侧肉眼所见明显的增宽，一定要寻找原因。如果是两侧同时增宽，那么很有可能是拇外翻的结果，就是拇趾外翻、旋转畸形。第二脚趾朝背侧挤出，形成槌状指畸形，前足会变宽。还有就是足部的拇趾外翻畸形、局部疼痛，影响到行走，出现了关节囊炎，局部可能溃烂、感染，也会出现脚的增宽。第三的跖骨头跖面皮肤因为负重加大形成胼胝体，第一跖趾关节突出部位皮肤增厚，甚至红肿，产生足部的拇囊炎，都会出现前足增宽的症状。所以一定要根据自身的综合特征来判断，不能一概定义宽脚。如果出现了这种情况，及时的去医院进行明确诊断，选择合理的治疗办法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/09/18收听(29750)
"要想判断脚崴的严重程度，可以依据以下几种情况判断：1、体格检查，医生在检查的时候可以通过视诊、触诊，来明确疼痛的部位，疼痛的严重程度，局部是否存在有大量的皮下淤青，按压局部是否存在有明显的骨擦音或者是骨擦感，局部是否存在有畸形以及异常活动，还需要进行前抽屉试验、侧方应力试验、外翻应力试验等来明确韧带损伤的严重程度；2、需要配合一些辅助的影像学检查检查，比如局部的普通X线光片、CT以及核磁共振检查，可以明确是否存在有骨折，骨折处是否存在有移位，以及韧带是否存在有完全断裂，从而就可以判断脚崴的严重程度。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/04/14收听(19094)
"病人崴脚后如果病情程度轻微，会感觉脚部有轻度的疼痛、肿胀，可以进行适当的活动。如果病人发生较严重的脚部扭伤，会感觉受伤部位有刀割样疼痛，局部肿胀严重，有广泛皮下淤青，触及局部压痛明显，叩击痛阳性，病人会出现脚踝部位的不稳。做超声检查或拍摄核磁共振片，能够看到病情的具体程度。治疗时需要及时的采取支具给予固定，保持受伤部位的稳定性，可以防止发生二次损伤，有利于局部出血吸收，可以起到减轻疼痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/09收听(37410)
判断脚疼是否由于痛风所致，主要根据脚疼的临床特点，通常痛风引起足部疼痛，主要是有诱因，比如高嘌... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/31播放(47610)
判断脚疼是否由于痛风所致，主要根据脚疼的临床特点，通常痛风引起足部疼痛，主要是有诱因，比如高嘌...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/31播放(47610)
"足外翻又叫做外翻仰伸足，是指儿童足跟轴向外偏斜，是足部常见畸形之一。因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形，同时伴有扁平足，还有舟骨塌陷，小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。另外足外翻还会引起踝关节外翻变形。对于足内翻它有一些与之不同的临床表现。出生后出现单侧或双侧足部程度不等的畸形，足部成踝关节折区位，内翻内收畸形。患儿学走路的时候用前足或足外侧缘着地，随着年龄增大，畸形渐重常用足背着地，甚至出现滑囊以及胼胝体。X线片上可以看到患足正侧位在出生后，X线上片可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心,有时可见到第三楔骨,所有的蹠骨和趾骨均已出现,而跗舟状骨要到3岁才出现骨化中心，这能够有效的进行鉴别足内翻还有足外翻。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/30收听(84712)
可以根据以下几种方法判断脚踝扭伤程度：1、脚踝轻度扭伤，主要可表现为局部轻度肿胀和轻度活动受限，患者仍然可以负重行走，只是负重时疼痛症状会有所加重。2、严重脚踝扭伤，患者会有持续性局部肿胀、皮下淤青，甚至有骨折畸形、骨折脱位等。此时活动脚踝关节疼痛非常剧烈，患者通常完全不能负重行走，拍摄X光片可以发现骨折或脱位情况，拍摄核磁共振可以准确判断脚踝韧带是否出现撕裂。如果出现撕裂，则说明脚踝关节损伤较为严重，通常需要进行手术修复。
2023/10/05收听(80096)
"判断脚内翻还是外翻，可以通过以下几种方法：第一、足内翻：如果患者为新生儿，双足出现内收、内翻，足跟小且内翻，跟腱细小，外侧皮肤紧，腿肌萎缩，前足不能外翻、外展，内外踝有异常，足不能背伸，拍摄X光片可以确认足内翻的畸形程度，通过以上可以判断为足内翻。第二、足外翻：如果患者在出生后，双足踝关节完全松弛，足背与小腿前方相抵，可以拉足于中立位，胫前肌紧张，有时也有松弛者，此时说明存在足外翻。通过以上这种方法，能够确认足内翻或者外翻。早期诊断、早期治疗，能够使临床症状得到迅速的缓解。"
2023/03/15收听(68536)
"若要判断脚内翻还是外翻，可以在跑步时检测。在跑步时如果为正常足，当脚部收到最大负荷时，脚后跟应与地面接近于垂直状态。可以使身体进行顺利缓冲、蹬地等动作，对脚部的负担较少。如果在跑步时脚后跟处于向外侧倾斜的状态，也就是脚外侧先落地，这种情况则是脚部内旋不足，也叫脚内翻，着地时会有较大的冲击力。反之，如果是脚后跟向内侧倾斜的程度较大，也就是脚内侧先落地是脚部内旋过度，也叫外翻，关节也容易收到较大的负荷。内外翻足产生的常见原因一般是遗传，足部骨骼结构组织异常、足部的不当使用等因素。遗传因素在外翻足的体现为先天性肢体发育畸形，应该及时到医院就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/13收听(15778)
"目前在临床上有几个比较简单的方法来判断脚筋有没有断，常见情况如下：1、脚筋断了肯定会有外力的损伤，比如不小心、不经意之间牵拉的作用力，另外还可能被东西砸到、割到，甚至是伴有开放性的伤口。2、慢慢按压怀疑脚筋断的部位时，会有明显的疼痛。3、要是怀疑某个地方的脚筋断了，会没有办法活动那个脚趾的动作，比如要是脚背部位的脚筋断了，脚趾往上勾的动作就没有办法完成，并且这个动作没法完成的同时，在使劲活动时，脚筋断了的地方会有一定的疼痛。综合上面的几种情况，基本上就能够判断患者脚筋断了，与此同时，患者一定要快速去医院进行诊断、治疗。因为脚筋断了多数需要通过手术将其吻合，然后再通过石膏外固定，保护三周左右才能使其逐渐的愈合，患者后期逐渐的进行功能康复锻炼，才能够恢复到正常的日常生活的水平。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/05/20收听(33482)
脚扭伤的过程中是否伤到了骨头，有以下几个方面来综合判断：1、扭伤时暴力作用的大小比如扭伤时，连整个人身体的作用力全部在脚踝上，暴力作用非常大，出现骨折的可能性大。2、扭伤之后出现症状的情况，要扭伤之后立即出现非常严重的肿胀和疼痛，踝关节不能活动，并且没有办法完成下地走路的动作，这些症状说明非常严重很有可能出现骨折。上述两种情况只能是说可能性大，完全明确否有骨折需要去医院做拍片的检查，特别是小的撕脱骨折没有办法通过症状来判断，有可能和软组织损伤的症状差不多，甚至是要借助CT的检查才能进一步明确。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/17收听(90166)
"判断是否出现了手的骨折，要根据有外力损伤的原因以及临床症状和相关的辅助检查综合判断。要是有明显的外力损伤，立即出现明显的疼痛、肿胀，并且有活动范围受限，很有可能就是出现了骨折的情况。骨折也分轻微的骨折和严重的错位骨折，有时候比较轻的骨折症状也体现不明显。严重的骨折，有可能就立即不能活动了。此时应该进行拍片的检查，做X光片的检查基本就能够判断出来。有时骨折不明显，拍片不能明确诊断，需要做CT检查进一步确定。所以整个判断的过程是从外力损伤到症状以及辅助检查，一步一步的来综合确定。"
2023/03/06收听(22224)
北京东直门医院 曹建彪
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