河北省儿童医院
重症医学科
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对于既往有热惊厥史的孩子,应该在生活护理中格外仔细,比如出现发热或者鼻塞、流鼻涕、喉咙肿痛等呼吸道感染的症状,应该尽早给予药物对症治疗,合理退热,但也不用过于紧张。对于反复出现热惊厥或者以前出现过惊厥持续状态的孩子,应在出现呼吸道感染症状后尽快带到儿童专科门诊进行治疗,并给予相应的指导。
一旦孩子发生热惊厥,家长不要过于慌张,应该抱住孩子或者让孩子平卧下来,避免在惊厥过程中发生磕碰。还有让孩子头偏向一侧,避免发生呕吐物窒息;不要强行按压孩子的肢体,应该让孩子的肢体尽量舒展;不要强行向孩子嘴里灌药或者强行塞东西,或者撬开孩子的牙齿。不推荐按压人中,研究表明按压人中并不能很快缓解孩子抽搐的状态,反而有可能造成二次伤害。
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高热惊厥是小儿临床常见的高热状态下发生抽搐的现象,预防措施具体如下:一、孩子发热时,一旦有手脚发凉的现象,积极给予退热药物的口服,同时对于小婴幼儿用手去搓孩子的四肢,大的孩子让其来回跑跳、活动,有利于恢复四肢血液正常的循环状态,有利于退热,避免高热惊厥的发生。二、发热温度有上升趋势时,孩子会突然有意识差的表现,要唤醒孩子,抓紧进行退热治疗,同时要刺激孩子的神经系统,不让其意识淡薄,避免引起抽搐的发生。
全香美│牡丹江市中医医院
2023/03/22收听(17162)
"对于预防高热惊厥的药物,主要就是包括退热药和镇静剂。孩子出现高热惊厥,主要就是因为出现了明显的高热,尤其是在开始高热的前24小时,这个时候非常容易出现高热惊厥,所以可以在孩子发热的时候,积极给他使用退烧药,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚这样的药物,及时的帮助孩子降低体温。只要没有明显的高热,就不太会再发生高热惊厥。除此之外,还有一些孩子可能确实惊厥发作比较频繁,会有热敏感,也就是一发烧可能就会出现惊厥的表现。可以在医生的指导下,在刚开始发热前24小时之内使用镇静剂,比如地西泮的药物,可以有效的预防在刚开始发热的前24小时,出现的抽搐、惊厥表现。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/02/18收听(30412)
高热惊厥患儿发生抽搐,若3岁以下首次发作,约30%患儿6岁前可复发,需使用安定类药物预防发作,... 李思涛│中山大学附属第六医院 2023/12/01播放(77186)
高热惊厥患儿发生抽搐,若3岁以下首次发作,约30%患儿6岁前可复发,需使用安定类药物预防发作,...
李思涛│中山大学附属第六医院
2023/12/01播放(77186)
高热惊厥的预防方法包括以下几点:1、高热惊厥多见于六个月至五岁小儿,约占95%。对这... 吴鸿雁│三亚市妇幼保健院 2023/09/10播放(72576)
高热惊厥的预防方法包括以下几点:1、高热惊厥多见于六个月至五岁小儿,约占95%。对这...
吴鸿雁│三亚市妇幼保健院
2023/09/10播放(72576)
预防小孩高热惊厥的方法如下:1、询问患儿本人或家族中有无高烧惊厥的病史,如果两者... 周云连│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/25播放(89728)
预防小孩高热惊厥的方法如下:
1、询问患儿本人或家族中有无高烧惊厥的病史,如果两者...
周云连│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/25播放(89728)
"对于高热惊厥的孩子,最主要的是将孩子的头偏向一侧,以免出现误吸。另外,可以在孩子的口腔当中放一根筷子或者一个压舌板,以免孩子咬伤舌头。测量孩子的体温,如果超过38.5℃,需要给孩子口服退热药物。另外,可以给孩子物理降温,可以用温水擦浴,额头敷冷毛巾。需要将孩子的皮肤擦的发红,这样有利于血管扩张,有利于体温下降,也可以将冰袋放置于孩子的腋下、大腿根等血管经过的部位,有利于体温下降。如果经过上述处理以后,孩子的症状依然没有明显的缓解,一定要到医院进行检查和治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2023/02/10收听(47524)
"家长要仔细观察,孩子高热惊厥前会有前先兆性表现,比如体温突然的上升,体温到38.5℃以上,同时孩子精神不好,精神比较弱,不爱哭闹,眼神发直,出现呕吐,有时候出现面色苍白、面色发青、手脚发凉等末梢循环不好的表现。这时候要积极降温,要立刻吃退烧药,吃退热可以有效的把体温降下来,避免高热惊厥。如果吃退烧药体温降不下来,要紧急的用物理降温,物理降温可以给孩子迅速的洗温水澡,水温在39-40℃之间,快速的洗温水澡可以达到有效降温的作用。有条件的可以贴退热贴,贴在孩子的脑门、太阳穴或者大腿根、手心、脚心部位,还可以提前给孩子枕冰袋降温。孩子高烧的时候要多喝水,加速体内的血液循环,促进体内的热量的排出,让孩子多排尿、有效的降温,发烧的时候多喝点水可以排汗,也可以使孩子的体温降下来。总之,发烧前要抽风的时候是有征兆的,高热前期的症状要注意观察,及时的退烧,避免高热惊厥的出现。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/11/07收听(23940)
如果是单纯性的高热惊厥,对孩子影响不大,高热惊厥根据不同的病因可能产生不同的影响,最常见的是上呼吸道感染、气管炎、肺炎或者肠炎引起的发烧,引起的单纯性高热惊厥。高热惊厥一般发烧的时候惊厥时间短,对孩子不会产生后遗症和其他影响。如果其它疾病造成的高热惊厥,可能对孩子有一定的后遗症,比如说颅内的感染、脑炎、脑膜炎,可能产生惊厥的时候会产生并发症或后遗症。另外其它疾病,比如说败血症、中毒性脑病,也会产生相应的高热惊厥,可能会对孩子产生一定的影响。高热惊厥一般有家族史,容易反复发作,有的高热惊厥会转为癫痫,所以孩子发烧的时候一定要积极的降温、控制体温,避免高热惊厥的发生。
2023/12/05收听(59366)
"孩子高热惊厥处理办法为止惊、退热对症治疗,具体如下:1、止惊首选地西泮静脉注射,注意有无呼吸抑制现象,或选用10%水合氯醛保留灌肠。以上治疗的同时,或后续的治疗亦可再根据止惊作用强而持久的药物,如苯巴比妥可以肌肉注射,根据病情的变化和反应再决定是否交替或联合使用止惊药维持疗效。2、退热,高热惊厥者应设法迅速降温,药物降温用布洛芬、乙酰氨基酚,或者物理降温,温水浴、酒精擦拭、冰袋等都有有效的降温作用。要注意患儿应该半侧卧位,指压人中,头偏向一侧,防止唾液和呕吐物吸入气管引起窒息。惊厥停止后吸痰器清除呼吸道的痰液,短时间给氧,清洁后出现呼吸困难或暂停的时候,应做人工呼吸或球囊加压给氧,然后防止脑水肿的发生。惊厥时间超过5分钟,尤其是反复惊厥者,常有继发性的脑水肿发生,加用20%的甘露醇或呋塞米,抓紧治疗原发病、感染性疾病,可以用抗生素,中枢神经系统的感染需要选择透过血-脑屏障的抗生素,纠正糖代谢及水电解质平衡的紊乱。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/03收听(21342)
孩子高热惊厥前体温会持续上升,通常会超过39℃。孩子会有手足搐搦,即手足不自主抽动的现象,并且... 李霁│中国中医科学院广安门医院 2023/11/16播放(85740)
孩子高热惊厥前体温会持续上升,通常会超过39℃。孩子会有手足搐搦,即手足不自主抽动的现象,并且...
李霁│中国中医科学院广安门医院
2023/11/16播放(85740)
高热惊厥是因为孩子大脑发育还不完善,所以对热的刺激比较敏感,一般在发热时,尤其是体温升高比较快... 周湘│中日友好医院 2023/08/08播放(35340)
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2023/08/08播放(35340)
高热惊厥对孩子的影响比较大,因为高热惊厥后会对大脑造成损害,轻度高热惊厥可能会影响孩子的认知、... 郑华城│河北省儿童医院 2023/03/05播放(60234)
高热惊厥对孩子的影响比较大,因为高热惊厥后会对大脑造成损害,轻度高热惊厥可能会影响孩子的认知、...
郑华城│河北省儿童医院
2023/03/05播放(60234)
"高热惊厥立即止惊退烧治疗,保持呼吸道的通畅,高热惊厥先要止惊,首选的是安定或者水合氯醛灌肠,然后要注意孩子,保持他的呼吸道通畅,抽搐以后口腔的黏膜分泌物比较多,要注意清理,防止窒息或者误服,导致肺的感染,把他的头转向一侧,防止舌咬伤和关节的损伤,常规要给予氧气的吸入,以减少缺氧性的脑损伤,还要注意环境要安静,不要额外的刺激,让患者减少再次抽搐的机会,同时要抓紧退烧治疗。高热可以选择物理降温,用酒精浴擦试、冷盐水灌肠或者温水擦拭,意识清楚的可以口服布洛芬,这个退热比较迅速,有脑水肿的孩子,精神不佳,有点昏迷症状的,要给予甘露醇的静推或者呋塞米,要应用肾上腺皮质激素控制炎症创伤性在脑水肿的效果比较好,还要尽量寻找病因是什么,为什么高热,要对病因进行治疗,这就是高热惊厥的处理。"
2023/06/14收听(68500)
"临床上高热惊厥一般都发生在小儿,五岁以下的孩子是非常容易出现的。其原因主要是由于患者在发热的情况之下,由于儿童的中枢神经系统发育不够完善,有可能会导致患者出现痉挛,出现高热惊厥。所以高热惊厥的情况之下最好立即上医院,在医生的指导之下可以应用镇静药物进行治疗,临床常用的方式是给予儿童水合氯醛灌肠,同时给予患者补足液体量,积极应用物理降温,同时可以采用药物退热的方式进行治疗,比如临床常用的非甾体抗炎药物,比如美林、安瑞克等都可以选择。另外,临床上患者如果应用以上药物退热不见好转,可以用激素类药物能进行退热,但常规是不推荐的,只是其他药物不见好转的情况之下,临床上才考虑应用。临床上要给予患者脑保护,如果高热惊厥时间过长,有可能会造成颅内水肿,可以给患者用降颅压的药物,常用的就是激素,包括甘露醇或者速尿等脱水药物进行治疗,当然这都是指比较危重的患者,抽搐时间过长的患者才会应用以上的方式进行治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/29收听(23544)
高热惊厥临床称为热性惊厥,是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,是一种儿童时期年龄依赖性疾病。首次发... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/02播放(65160)
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姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/02播放(65160)
高热惊厥又称热性惊厥,是小儿最常见的惊厥之一,一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在体... 胡文静│湖南省儿童医院 2023/02/27播放(64350)
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2023/02/27播放(64350)
高热惊厥是指小孩呼吸道疾病,或其他感染性疾病早期所出现的症状,此时体温快速上升,可以达到39℃... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/27播放(60278)
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张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/27播放(60278)
高热惊厥可分为简单型和复杂型,简单型高热惊厥长期预后比较良好,对于智力、学习和行为均没有影响,... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/12/12播放(41429)
高热惊厥可分为简单型和复杂型,简单型高热惊厥长期预后比较良好,对于智力、学习和行为均没有影响,...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/12/12播放(41429)
"小儿高热惊厥的特点,一般好发于六个月到三岁的小孩。因为这个年龄段的小孩神经系统没有发育好,所以在高热的诱发下很容易发生高热惊厥。另外高热惊厥的小孩,往往是在这次疾病体温最高的时候,即疾病的早期更容易发生。一般在这个过程当中只发生一次,很少发生两次以上。通常高热惊厥控制以后小孩的神志、神经症状和体征并没有异常,这部分小孩在随后的脑电图随访过程当中,一般不会有异常的情况。大部分小孩随着感染控制,高热惊厥控制,整个临床上并没有异常的神经症状、体征。总而言之,高热惊厥临床上面比较常见,它往往是在某一个年龄段容易发生。这种情况发生了以后大部分是良性的过程,当然还需要长期的定期随访,这个非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/10/15收听(31082)
高热惊厥常发生于婴幼儿,发热达到38.5℃或39℃-40℃即可出现,表现为突发性的全身或局部肌... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/11/29播放(86726)
高热惊厥常发生于婴幼儿,发热达到38.5℃或39℃-40℃即可出现,表现为突发性的全身或局部肌...
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/11/29播放(86726)
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