北京大学第一医院
骨科
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肌肉是由肌肉细胞构成的组织，肌肉能够维持身体的直立状态，维持身体的运动，完成生理性、社会性的活动。肌肉本身有丰富的血液循环，血供非常丰富，神经分布也非常丰富。肌肉本身如果过度使用，会产生一种代谢酸性的物质，出现乳酸堆积，导致肌肉的酸痛。
肌肉的耗氧量比较大，有时无氧代谢会产生乳酸，引起肌肉酸痛。有时支配肌肉的神经发生病变，比如神经受压会导致肌肉出现神经源性的酸痛。还有支配肌肉的血管出现狭窄、缺血，也会引起肌肉的酸痛。
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"导致肌肉酸痛的原因非常多，临床比较常见的有以下几个方面：第一、之前很长时间没有运动，突然有比较大的运动量，肌肉产生过多的无氧运动消耗，体内大部分的乳酸堆积，在运动之后一周之内就会有明显的肌肉酸痛。第二、慢性肌肉劳累、劳损的情况下也会出现酸痛，比如常见的腰部肌肉劳损、大腿肌肉劳累、破损等。第三、之前有外力的损伤，比如肌肉牵拉损伤没有争取一次性养好，后期再有活动范围增大或者明显受风、受凉的情况下，仍然会出现酸痛的症状。第四、有些特殊疾病也会产生酸痛的症状，比如腰间盘突出压迫神经，会引起腰部肌肉或大腿酸胀。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/18收听(13012)
"肌肉出现酸痛引发出现的原因特别多，日常生活中经常进行重体力劳动以及经常进行健身锻炼，就会导致局部肌肉发生损伤或者导致局部新陈代谢乳酸大量堆积，均会诱发患者出现肌肉酸痛；日常生活中局部软组织发生损伤，也会诱发患者出现肌肉酸痛的情况。出现肌肉酸痛的情况患者最好严格的卧床休息，适当抬高患肢，可以适当局部给予热敷或者配合局部给予按摩进行缓解，日常生活中注意避免劳累过度，注意局部保暖等即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/10/03收听(29906)
肌肉经常酸痛通常是由于缺钙、肌肉的劳损及腰椎疾病导致的。缺钙通常是由于钙离子缺乏引起肌肉的激动性、兴奋性降低，引起肌肉的酸痛、无力，通过适当的补钙可以使症状得到明显的缓解。腰椎疾病可以引起下肢的酸痛、无力、麻木，甚至跛行等症状，可以经腰椎CT检查和腰椎磁共振检查得到确诊，根据症状进行适当的针对性的治疗，可以使肌肉的酸痛症状得到明显的改善和治愈。对于肌肉长期劳损导致的酸痛症状，可以经限制活动，局部的理疗得到明显的改善。
董良宝│七台河市人民医院
2023/01/09收听(59032)
肌肉一直酸痛的原因包括以下几方面：1、肌肉存在着慢性劳损，由于慢性劳损持续存在，局部会产生无菌性的炎症，导致炎症刺激，产生酸痛症状，比如患者长时间的重体力劳作等等。2、见于局部的血液循环不良，包括局部的受凉或者局部血管的疾病，导致局部的血液循环差，那么代谢产物不能及时的排泄，从而出现刺激性的酸痛症状。3、可见于局部的肌肉、神经功能出现异常，比如常见的腰椎间盘突出，压迫下肢的坐骨神经根，从而导致下肢的肌肉出现长时间的酸痛症状。建议患者出现这个症状及时的上医院就诊，完善检查以后进行明确诊断，再采取积极的治疗措施。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/18收听(12084)
肌肉酸痛多是由于肌肉的微小损伤伴随微出血所致，也可能是由于进行大量无氧运动后，肌肉中乳酸堆积引... 纪泉│北京医院 2023/05/24播放(78056)
肌肉酸痛多是由于肌肉的微小损伤伴随微出血所致，也可能是由于进行大量无氧运动后，肌肉中乳酸堆积引...
纪泉│北京医院
2023/05/24播放(78056)
病人出现肌肉有特别酸痛现象，多数由于局部肌肉，有过度劳累、劳损，在肌肉内产生乳酸堆积，就会产生酸痛、肿胀等情况。出现这种情况后，可以嘱咐病人减少活动，可以洗热水澡或者补充碳水化合物，保持人体内离子平衡。也可以采用传统推拿手法，在酸痛部位进行轻柔的推拿、按摩，或者经常用毛巾热敷、理疗仪烤电，提高局部的皮肤温度，加快酸痛部位血流速度，能够改善局部血液循环，促进酸性物质排泄。如果病人酸痛程度较重，也可以口服布洛芬缓释片、双氯芬酸钠缓释胶囊。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/14收听(13892)
"病人发生大腿肌肉经常酸痛，这是一种很常见的现象。其原因多数都是由于病人大腿部位肌肉，有长期慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等因素，导致大腿部位肌肉、肌群产生陈旧性损伤，就会出现这种酸痛现象。如果出现这种现象，治疗上可以嘱咐病人经常洗热水澡，或者是补充碳水化合物。还可以采用传统中医手法，进行按摩大腿部位，或者是采用针刺、艾灸等办法。这样都可以促进大腿部肌肉的血液循环、促进局部新陈代谢，可以有效的缓解这种酸痛症状。病人自觉酸胀程度较重，还可以口服非甾体的抗炎、镇痛药物，比如可以口服塞来昔布，同样能够缓解这种现象。另外病人出现这种现象后不要自行、盲目治疗，以免加重病情。"
2023/05/09收听(47382)
肌肉出现剧烈的酸胀、疼痛，常见的原因包括两方面，首先，就是局部的肌肉出现明显的异常，导致酸胀、疼痛比较剧烈。其次，就是支配该肌群的神经出现明显异常，也会导致肌肉出现剧烈的酸胀、疼痛感觉。建议患者制动休息，尤其是出现症状的肌群，不要再活动，包括卧床休息、抬高患肢，可以有效的促进血液循环，缓解局部的酸胀和疼痛。如果症状非常严重无法耐受，可以口服药物治疗，包括非甾体类的抗炎镇痛药，如双氯芬酸、塞来昔布，也可以口服肌肉松弛剂，比如氯唑沙宗片。同时局部可以进行物理治疗，包括烤电、热敷、频谱照射等。如果缓解3-5天症状还是很严重，一定要到医院进行详细的检查，查明原因以后再进行相应的治疗。
2023/07/10收听(92482)
"小腿的肌肉突然之间出现酸痛，不除外是下肢静脉血栓形成所导致的，具体的就是深静脉血栓形成，也可以是肌间静脉血栓形成，也有一定的诱发因素。对于年轻人，很多是外伤所导致的，并且容易忽视，也会出现局部肿胀、发热、明显的疼痛，超声检查可以确诊。老年患者如果长时间卧床或者总是坐着打麻将，容易出现血流速度减慢，血液淤积也会诱发血栓形成。对于静脉血栓这种疾病确诊之后，应该及时的进行抗凝治疗，也要注意监测凝血指标的变化，预防出血事件的发生。血栓脱落容易导致肺栓塞的发生，也是一种严重的并发症，严重的情况下还需要进行介入治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/23收听(89724)
肌肉 孙德毅│中南大学湘雅医院 2023/03/17播放(32209)
孙德毅│中南大学湘雅医院
2023/03/17播放(32209)
"导致小腿肌肉经常酸痛的原因主要包括：1、考虑由于平时运动过多或者劳累等，导致下肢静脉血管迂曲扩张，静脉血流回流不畅淤积进而引起小腿肌肉发酸。2、考虑是由于小腿肌肉代谢紊乱导致乳酸堆积，进而引起酸痛。3、考虑是由于小腿肌肉拉伤引起，但由于平时剧烈活动踢球时小腿部肌肉拉伤，进而引起双腿部肌肉经常酸痛。确定引起的原因需要到医院骨科就诊，做下肢血管彩超以及拍下肢X线片检查以明确。如果是由于下肢静脉曲张引起的双腿肌肉酸痛，需要佩带弹力板或者行手术治疗将曲张静脉剥除。如果是由于肌肉拉伤或劳损引起的需要通过休息配合活血化瘀的药物等治疗。"
王勇│济南市中西医结合医院
2023/11/14收听(11350)
"引起患者肌肉、关节酸痛的原因，常见的有过度疲劳、感染因素、疲劳性损伤等，具体如下：第一、过度疲劳：过度疲劳是引起该类症状最常见的原因，比如不常锻炼的患者，如果骤然进行了重体力的劳动，就非常容易导致相关的关节和肌肉出现过度疲劳，此后就会有酸痛的症状。第二、感染因素：部分患者可能会由于感染了特殊的病原体，继而出现症状，比如患者感染了某些流感病毒的时候，可能会在体内诱发特异的免疫反应，造成肌肉、关节的酸痛。第三、疲劳性损伤：一些患者会由于对运动系统有过度使用的情况而造成此类症状，比如职业的体育运动员对某些关节和肌肉过度使用，就可能会造成疲劳性损伤而导致酸痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/12/05收听(20278)
"病人肌肉经常出现酸痛的临床症状，主要是由于过度劳累或者是肌肉受凉引起，常见情况如下：1、过度劳累：肌肉经常出现酸痛，最常见的原因是肌肉劳累，主要是由于长时间的过度劳动或者是运动过量，使肌肉出现大量的酸性代谢产物堆积，从而引起酸痛的临床症状。症状反复发生，会影响病人的日常生活，导致负重行走障碍。2、肌肉受凉：如果环境温度过低，病人穿的衣物过少，容易导致肌肉受凉，从而引起肌肉筋膜的炎症，病人也会有经常肌肉酸痛的临床表现，同时按压肌肉和筋膜部位会有明显的压痛症状。综上所述，早期诊断、早期处理，会使肌肉酸痛的临床症状获得彻底缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/07/01收听(92496)
"肌肉特别酸痛，需要看是不是平时很少运动，突然有剧烈运动。如果平时就很少运动，这两天有剧烈的运动，出现肌肉酸痛，这就是正常现象。如果没有运动，经常会出现肌肉酸痛，这可能就是病理性的。当然，引起酸痛的原因有的是乳酸分泌多，或者有其它原因，但还要到医院进一步的查体才行。像骨科有关的疾病，骨质疏松可以引起这个问题，腰部的疾病也可以引起这个问题。还有一种就是肌肉的局部有些问题，或者更严重的肌肉里边长东西也可以引起酸痛。所以，酸痛是一个表现，是什么原因引起的酸痛，这是需要注意的，可能要到医院进一步的检查。骨质疏松的酸痛，可能用补钙的药或者晒一晒太阳，增加钙的吸收，酸痛就好了。但是，如果是其它病理性的，要进行针对病因性的治疗。所以，就看酸痛严重不严重，如果不严重可以观察，用一点消炎止痛的药，或者局部做热敷都可以。如果酸痛的非常厉害，一定要到医院进一步检查，千万不要轻视这个问题。"
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/13收听(56508)
"大拇指下方肌肉酸痛常见原因有以下两种：第一、大鱼际肌群劳损，如长期用单手操作手机或握持手机保持固定姿势时间过长，可以导致大鱼际肌群劳损出现酸痛及肌肉僵硬、紧张等症状，会轻度影响拇指进行屈伸活动但不会导致拇指出现明显卡压症状；第二、狭窄性腱鞘炎，当拇长屈肌腱与外周腱鞘过度磨损会导致狭窄性腱鞘炎发生，腱鞘与拇长屈肌腱均发生水肿，最终导致拇长屈肌腱通过腱鞘时发生卡压症状引起拇指下方局部酸痛症状。"
2023/08/22收听(28616)
"小腿肌肉出现硬邦邦的酸痛，主要是由于剧烈运动或者是小腿部位劳损，并且伴有受凉所导致的。通常采取以下措施：1、口服盐酸乙哌立松片，可让肌肉组织变得松弛，症状就会得以好转。2、口服消炎止痛药，比如塞来昔布、氯诺昔康，能够有效的减轻小腿肌肉部位的炎性水肿，从而减轻这种酸痛的感觉。3、外敷活血化瘀、舒筋通络的膏药，比如活血止痛膏，能够改善小腿部位的血液循环，增加动脉供血，酸的感觉就能够得以减轻，通过增加静脉回流之后，炎性代谢产物不再出现堆积的情况，疼痛的情况也能明显好转。4、口服地巴唑片，具有改善周围循环的作用，促进酸痛感尽快消失。5、可以用暖水袋进行热敷，肌肉组织会变得松弛，同时也可扩张血管，改善局部的血液循环，有效地缓解酸痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/01/07收听(37656)
小腿肌肉出现硬邦邦的酸痛，有可能是以下几方面的原因引起：1、有可能是出现症状的前一天，做了下肢以及小腿的剧烈运动，从而导致第二天，小腿的肌肉通过乳酸的积聚，从而刺激到肌肉导致局部肌肉的酸胀疼痛，甚至有乏力的感觉；2、有可能是小腿肌肉的慢性的无菌性炎症，或者慢性劳损导致。通常都是下肢经常做重体力劳动，或者做体育运动，例如跑步、弹跳、踢足球、打篮球等运动的人群，出现小腿肌肉的慢性劳损，从而引起的慢性炎症也有可能会出现这种感觉；3、有可能是腰椎间盘突出而导致，腰椎间盘突出压迫了下肢的神经根，从而会导致小腿的神经牵拉性疼痛，也会出现局部肌肉的痉挛性的酸痛。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/27收听(88702)
"小腿肌肉出现僵硬、酸痛在临床中是比较常见的一种症状，主要的原因包括以下几方面：1、多数患者是由于长期或者剧烈的下肢运动，包括跑步、登山等，这种情况下就容易造成腿部肌肉产生过多的乳酸堆积，容易产生酸痛的症状。2、有些由于患者有血管病变，尤其是老年患者，可能并发下肢静脉血栓就会出现下肢静脉回流受阻，小腿出现肿胀，而且肿胀明显时明显感觉到肌肉僵硬的感觉。这种情况最好是做彩色超声找到血栓具体的位置，如果是早期可以溶栓，晚期也可以通过药物，比如用改善下肢微循环的药物来改善小腿肌肉僵硬、酸痛的症状。因此，出现了这些症状时一定要到正规的医院进行详细的检查。"
李常月│七台河市人民医院
2023/11/23收听(21538)
腿部肌肉和筋酸痛，多见于以下三种情况：第一、患者在酸痛之前进行了较长距离的步行，或者腿部的肌肉受了风寒刺激，导致局部乳酸增加，在短时间内难以代谢，引起腿部的肌肉和筋的酸痛。第二、见于静脉曲张或者血栓闭塞性脉管炎的患者，尤其是长期抽烟的老年患者，因下肢动脉血液不畅，在短期行走后下肢血液供血不足导致酸痛。第三、见于腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的患者，患者不能长距离步行，短距离行走后就有腿部的酸胀和疼痛，需要坐立休息。出现肌肉酸胀和筋的疼痛需要仔细辨别原因，如果是椎间盘突出和椎管狭窄，最好到脊柱外科就诊。如果是血管外科的问题，就需要到血管外科进一步的处理。
2023/01/26收听(35206)
在临床上病人出现小腿肌肉莫名其妙的酸痛现象，导致的病症有很多，比较常见的是由于病人小腿三头肌，发生了陈旧性损伤，在肌肉内产生了大量的乳酸并且出现代谢障碍，病人会有酸痛的表现，而且还会伴有局部的轻度肿胀，影响病人负重活动。另外，如果病人患有风湿性膝关节炎，温度下降后同样可以导致膝关节部位的肌肉，出现营养代谢障碍，可以引起病人的小腿部位出现酸痛表现，而且病人在活动膝关节时，膝关节部位也会产生疼痛、肿胀等情况。如果病人患有膝关节部位的骨性关节炎，由于关节间隙狭窄，病人在活动膝关节时可以刺激局部的下肢神经，同样会产生酸痛的现象。
2023/03/28收听(89464)
湖北省中西医结合医院 温暖
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