脑挫裂伤是临床上比较常见的一类原发性脑损伤。在护理过程中需要注意以下几点：

1、注意患者基本生命体征的观察，包括呼吸、脉搏、体温、血压等情况。基本的生命体征有时能反映颅内压的变化，如患者出现血压升高、心率及呼吸减慢，常提示有颅内压增高；

2、注意观察患者神经系统体征的变化，包括双侧瞳孔变化，以及肢体活动、肢体感觉、意识情况等神经系统体征的变化。如果有明显变化时，有时提示颅内压增高甚至可能发生脑疝，必要时需要及时进行CT检查，来决定进一步治疗；

3、注意预防患者癫痫发作，一旦有癫痫发作时，应该尽可能将患者头偏向一侧，并且及时清理患者口腔内的分泌物和呕吐物，否则分泌物和呕吐物可能会引起患者发生窒息，以及吸入性肺炎；

4、在护理过程中要注意偏瘫肢体的康复和锻炼，避免发生肌肉萎缩、关节僵硬；

5、对于昏迷意识不清的患者，可以适当把床头抬高15-30°，有助于降低颅内压，还应该给患者进行定时翻身、叩背、吸痰，防止发生肺炎和褥疮。