郑州大学第二附属医院
神经内科
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身体困、脑子清醒、睡不着，如果是短期出现，通常可能与患者白天过度劳累，或兴奋，但闲下来后大脑仍处于兴奋的状态，而身体不再进行劳动，或活动等有关，常见的处理措施有以下几种：
1、可以起床看部分比较单调、乏味的书籍，或做比较简单性的活动，等待有困意后再上床睡觉；
2、做部分有助于睡眠的活动，如泡热水澡、冲杯热牛奶、做瑜伽等；
3、如果长期处于上述情况，建议到专门的睡眠医学门诊进行诊治，如观察具体是否是由于潜在焦虑，或抑郁情况的出现等所导致，需进行专业的心理辅导，或药物治疗，如通过服用舍曲林来控制症状。
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眼睛困、脑子清醒睡不着，这种情况可能代表已经出现睡眠的问题。一方面可以暗示自己不要去胡思乱想，... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/24播放(42241)
眼睛困、脑子清醒睡不着，这种情况可能代表已经出现睡眠的问题。一方面可以暗示自己不要去胡思乱想，...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/24播放(42241)
脑子清醒睡不着，就是失眠很想睡但是睡不着，这时候常说的有些CBTI的疗法，就是认知行为疗法，具... 林力│湖北省第三人民医院 2023/10/09播放(30325)
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林力│湖北省第三人民医院
2023/10/09播放(30325)
脑子不清醒，可见于值夜班，第二天可出现脑子比较混沌的情况，属于脑力劳动没有得到充分休息的一种表... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/19播放(48373)
脑子不清醒，可见于值夜班，第二天可出现脑子比较混沌的情况，属于脑力劳动没有得到充分休息的一种表...
2023/04/19播放(48373)
"脑子不清醒需要针对病因进行对症改善，如果患者是因为大脑动脉粥样硬化、脑血管壁增厚、脑血流缓慢，导致大脑组织处于慢性缺血、缺氧阶段，导致患者脑子不清醒、头昏昏沉沉。此时给予患者使用改善脑血液循环的药物，才能改善患者脑子不清醒的症状。比如给患者使用奥拉西坦胶囊、银杏叶提取物片来改善脑代谢、改善血液循环、改善患者的症状。如果患者脑子不清醒是因为睡眠不足、经常熬夜等原因引起的，需要对症改善患者的睡眠，改善患者脑子不清醒的问题，可以给患者口服百乐眠胶囊、甜梦胶囊来改善症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/25收听(60556)
"每天脑子不清醒的原因常见于，比如夜间睡眠不好，睡眠不好就会出现头昏脑胀，精神状态不佳，工作效率低下，记忆力低下，长期下去还会出现反应迟钝、脾气暴躁等情况。针对睡眠不佳的情况，建议改善睡眠可以促进脑清醒。如果改善睡眠之后仍然不能清醒，这时候建议服用改善脑代谢的药物，比如小牛血、奥拉西坦，这方面的药物都可以促进大脑清醒，提高记忆力，提高工作效率。除了刚才说的失眠之外，还有脑器质性病变，常见于脑细胞缺血、缺氧、占位等相应的疾病，需要做脑磁共振予以排查。"
鲍毅│十堰市太和医院
2023/06/18收听(28712)
"晚上脑子清醒、睡不着，可能的原因有以下几种：1、焦虑引起的睡眠障碍，头脑清醒，但睡不着属于入睡困难的一种表现形式，一般和学习、生活、工作压力过大有关，是焦虑的一种表现，如果处理不好，可能影响到生活、学习，影响第二天的生活质量。如果长期属于入睡困难的情况，会导致焦虑、抑郁的情绪，所以应及时对于入睡困难予以处理。2、可能是由于入睡前进食了具有兴奋性、刺激性的食物而引起，例如喝咖啡、浓茶、可乐等，因为这些食物都会提高大脑神经的兴奋度，从而导致头脑清醒，但睡不着的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/28收听(67458)
"出现脑子清醒但是身体活动不了的现象，如果发生在睡眠期间，可能是由于睡眠瘫痪的原因导致的。引起的原因可能与平时精神压力过大，或者由于过度劳累、生活不规律、本身有严重的失眠，或者焦虑、抑郁症等有关系。具体表现为在夜间刚要入睡或者快要醒来的时候，虽然意识清醒，可以听到周围的声音，但是身体不能活动，不能正常发声，同时可能会出现幻觉的现象。出现这种症状时，可以快速转动眼球或者眨眼、收缩口唇周围肌肉、伸舌头，可以有效缓解这种症状。在平时一定要注意饮食、生活的规律，可以适当的参加运动，避免熬夜。"
余芬│武汉市第三医院
2023/01/12收听(94896)
"对于脑子每天蒙蒙的不清醒，建议病人查头部CT或脑血管彩超的检查，评估是否是由于而动脉硬化，血流速度减慢引起的脑供血不足出现的。如果是脑供血不足引起的，可以给予病人口服改善循环的药物，也可以就诊中医内科给予针灸、按摩的治疗。脑袋每天蒙蒙的不清醒也可以见于肥胖的病人，由于平时吃得过于油腻影响了脾的运化，导致痰湿蕴化不通畅会出现痰湿内蕴，痰湿上蒙清窍之后病人可以出现每天脑袋蒙蒙的不清楚，严重的时候会觉得头重如裹。建议病人的清淡饮食，可以给予健脾利湿的中药汤剂口服，必要的时候也可以配合中医的针灸。脑子每天蒙蒙的不清醒也可以见于些睡眠障碍的病人，由于夜间睡眠质量差，可以出现第二天的脑袋不清醒，严重的时候会出现记忆力下降、注意力不集中等，可以给予病人调整睡眠、对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/09/26收听(67358)
脑子每天蒙蒙的、不清醒，可能见于多种疾病，根据不同疾病进行不同的处理方式，具体如下：<...
脑子每天蒙蒙的、不清醒，可能见于多种疾病，根据不同疾病进行不同的处理方式，具体如下：
彭华│上海长征医院
2023/01/26播放(71610)
"晚上脑子清醒睡不着觉是睡眠障碍所引起，最常见的睡眠障碍，是失眠症。现在社会竞争加剧，失眠病患病者越来越多，还有部分患者会过度关注自身的睡眠问题，从而产生焦虑，而焦虑又可加重失眠症状，导致症状的恶性循环。睡眠障碍男女均可发病，女性相对更多，可表现为入睡困难、易醒、早醒等症状。患者白天可出现困倦、体力下降、紧张、不安、情绪低落等，严重者可有心率加快，体温升高等症状，患者到晚间脑子特别清醒，感觉入睡困难。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/09/30收听(25064)
"脑子蒙蒙不清醒要根据病因进行对症的处理，比如患者是因为熬夜、睡眠不足、压力大的情况下引起的，患者要放松心情减轻压力，改善睡眠，养成良好的作息的习惯，必要的时候可以口服安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊，或者可以口服西药的安眠药，比如右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑这类的药物改善睡眠，患者脑子蒙猛不清醒的症状就能够得到改善。如果患者脑子蒙蒙不清醒，是因为脑供血不足、脑动脉硬化引起的，主要就是要给予患者改善脑部血液循环的治疗，包括给患者使用银杏叶提取物片、血塞通片、蛭蛇通络胶囊，同时要控制患者的血脂、血压、血糖。"
2023/01/25收听(24758)
"患者感觉到脑子不清醒，要根据原因采用不同的方案：第一方面，如果是因为经常熬夜、过度疲劳引起的，建议患者要注意休息，改善睡眠，同时多吃一些新鲜的蔬菜和水果，应该能够恢复；第二方面，患者感觉到脑子不清醒，如果是因为颈椎的原因引起，建议患者可以就诊骨科，通过针灸、理疗、按摩、牵引的方式缓解患者的症状；第三方面，如果是因为慢性脑供血不足，导致脑组织、脑细胞处于乏氧的状态引起，建议可以给患者使用奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、银杏酮酯滴丸，改善脑供血、改善脑代谢，可以改善患者的症状。"
2023/03/16收听(24510)
"睡觉的时候脑子很清醒可能是由于白天午休时间过长造成没有睡意，也和脑神经过度兴奋有关系，如果患者睡觉之前饮用了比较多的浓茶，或者咖啡等，就会比较容易出现这种情况，建议睡前不要饮用过多的刺激性饮料。也可能是观看了过于刺激的影视作品，以及手机等电子产品使用过多，导致大脑神经功能的紊乱，而出现的睡觉脑子很清醒的情况，建议可以在医生指导下服用一些安神补脑的药物进行缓解。患者在白天进行大量的运动项目，导致脑神经的兴奋度还没有缓解，也有神经衰弱的原因，也可导致睡觉时脑子很清醒，建议患者可以适当补充一些维生素来改善症状，例如常用的维生素B1及谷维素等，还应注意调整自己的生活规律及作息时间。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/03/31收听(90526)
" 脑子不清醒，临床上可以见于功能性的情况，也可以见于器质性疾病导致，对于脑子不清楚的功能性情况，病人一般存在睡眠障碍，表现为睡眠质量差、睡眠时间短，由于睡眠导致脑细胞出现功能活动减低，病人可以出现脑子不清楚。临床上也可以见于睡眠－呼吸暂停综合征的患者，对于这种情况的主要是以调整睡眠为主。 对于器质性疾病引起脑子不清楚，临床上可以见于脑血管疾病，比如脑梗、脑出血，由于脑组织受破坏的比较大，就可以出现脑子不清醒，特别是脑叶、颞叶损伤比较重之后，人就会出现脑子反应不清醒。癫痫的发作，也可以导致人出现脑子不清醒，特别是癫痫的大发作之后，可以出现意识模糊等。颅脑外伤，导致颞叶受损之后人也可以出现脑子不清醒。血管性痴呆、老年性痴呆或者多系统萎缩等，病人都可以出现脑子不清醒。"
2023/03/27收听(74768)
"很困还是睡不着，可以口服让患者快速入眠的药物，可以口服短效的像唑吡坦，让患者快速的进入睡眠，也可以口服艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等药物来改善患者的睡眠，不建议长期口服安眠的药物。患者如果存在着入睡困难的情况，可以从自身的生活方式上来进行调整。在白天的时候多参加一些体育活动，让身体有一定程度的疲劳感，在夜晚的时候，可以多喝一杯热牛奶、泡泡脚、听一些舒缓的音乐、放松心情，等到有睡意的时候再上床入睡，这样更加好入睡。平时可以口服一些中成药来调整，可以口服百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液、柏子养心丸、枣仁安神胶囊等药物。"
2023/06/06收听(64406)
"睡不着临床上又叫失眠，是最常见的睡眠障碍，长期失眠会导致乏力、倦怠、心慌、焦虑、爱发脾气，影响次日的日常生活以及工作，失眠容易烦躁，越烦躁越睡不着，容易形成恶性循环。失眠多与生活不规律、熬夜、喝咖啡、躯体疾病、心理疾病、环境因素等有关，容易失眠的患者，尽量少喝咖啡、茶叶等，容易兴奋的饮品，防止失眠加重。出现失眠时要养成良好的生活作息及饮食习惯，适当参加体育锻炼，比如瑜伽，睡前多听舒缓的音乐，或者读书、写字放松身心，也可以喝牛奶或蜂蜜帮助睡眠，关闭房间的窗户，营造良好的睡眠环境，严重时需要到医院就医。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/09/29收听(21302)
"困、睡不着要查找原因，如果是精神过度紧张或者过度兴奋导致的，建议病人进行自我放松，以及进行深呼吸或者自我按摩来缓解紧张和兴奋的情况。困、睡不着，如果病人是由于睡眠紊乱导致的可以口服促进睡眠的药物，常用的有安神补脑口服液、清脑复神液。同时也可以口服镇静、安眠药，比如酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆片、艾司唑仑、地西泮等。这类药物建议病人在医师指导下口服，因为有一定的成瘾性，特别是老年人服用后可以出现宿醉反应。困、睡不着建议病人睡觉前用热水泡泡脚，同时听舒缓的音乐，也可以用中医针灸、按摩以及拔罐来缓解睡不着的症状。"
2023/10/18收听(65152)
"非常困就是睡不着，这种情况属于失眠、睡眠障碍。引起睡眠障碍的原因很多，具体原因如下：第一、看一下是不是睡眠的环境不够好。如果卧室里面太嘈杂或者是光线太强或者是太冷、太热等等，都有可能影响到睡眠，让人无法入睡。如果是这种情况，就需要换一个环境。第二、某些不良的睡眠习惯造成的，比如经常熬夜，生物钟发生了紊乱，或者是睡觉之前追剧、玩游戏，或者是喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，它会导致大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难完全安静下来，想睡的时候就睡不着觉，这个是睡眠习惯的问题。第三、因为白天精神压力太大，工作太紧张，思想负担比较重，存在着一定的焦虑或者抑郁的情绪问题。如果是这样，也会影响到夜间的睡眠。第四、某些慢性病也会造成失眠，比如一些病会造成身体的疼痛、麻木或者是憋喘、咳嗽等等身体不舒服就无法入睡。针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以改善睡眠。引起睡眠障碍的原因有很多，要针对不同的原因给予相对应的调整和治疗。"
曾湘豫│北京医院
2023/03/11收听(96346)
非常困却睡不着，往往是在入睡前一段时间，大脑处在长期或者持续的兴奋或工作状态。此时非常劳累，或... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/12播放(39454)
非常困却睡不着，往往是在入睡前一段时间，大脑处在长期或者持续的兴奋或工作状态。此时非常劳累，或...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/12播放(39454)
很困但是睡不着，一般可能存在神经衰弱，存在易疲劳和易兴奋的状态。自我感觉很困、很疲劳，但是睡觉... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(47430)
很困但是睡不着，一般可能存在神经衰弱，存在易疲劳和易兴奋的状态。自我感觉很困、很疲劳，但是睡觉...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/28播放(47430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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