随着产前技术的提高,包括彩超的普遍应用,在胎儿期,孕妇就能发现婴儿肾积水。婴儿在出生以后随着年龄增加,可能肾积水也逐渐加重。
通常婴儿的肾积水指肾盂、输尿管的一处狭窄造成肾积水,这时要看肾积水的轻度、中度还是重度。其区分方法是根据肾盂的前后径,即APD值,一般彩超上会提示。
如果肾盂前后径在0-10mm,就是肾盂分离,还不算上肾积水。若肾盂前后径在10-20mm,可能是轻度肾积水。在20-30mm,可能是中度肾积水。30mm以上,就是重度肾积水、另外如果是中度肾积水合并肾盏扩张,也属于重度肾积水。
如果婴儿是出现了中、重度的肾积水,就考虑手术治疗。手术分为开放手术和腔镜手术,目前比较流行的都是腔镜手术。腔镜手术也分三孔、多孔和单孔的腹腔镜手术,但是腔镜手术可能恢复得更快。
至于是做腔镜手术,还是开放手术,要根据婴儿的具体情况,一般做腔镜手术可能更多。因此婴儿得了肾积水后,家长不必过多担心,一定要到正规医院,让专科医生进行评估。根据孩子肾积水的分度,即轻、中、重度,决定是否需要手术和治疗。