牙龈上有个红色肉疙瘩，最常见的情况就是牙齿根尖炎症，形成瘘管，根尖周炎瘘管经过反复发作、炎症刺激，产生炎症性增生，所以看上去是个肉疙瘩的表现。最初可能是牙龈脓肿，根尖脓肿形成鼓包，破溃后形成瘘管，没有能够得到及时治疗，产生肉疙瘩表现。一般情况龋坏经过进一步发展，造成牙髓炎症，再进一步发展形成根尖炎症，所以当出现肉疙瘩时，一定需要拍片，检查根尖炎症情况以及病变程度。

通常情况下，可以通过做根管治疗，控制、消除根尖炎症。如果拍片后发现根尖炎症非常广泛，通过根管治疗不能控制炎症，这样的牙齿需要拔掉，然后再进行修复治疗。需要强调慢性根尖炎症，通常没有临床疼痛症状，所以部分患者会因为没有疼痛而耽误治疗。

另外，如果是乳牙长期慢性根尖炎症，还会影响恒牙的生长发育，需要提醒大家，针对慢性根尖炎症，一定要积极加以治疗，尽管没有疼痛症状，也需要积极加以治疗。需要强调慢性根尖炎症，通常口服消炎药效果不佳，一定要进行拍片，做根管治疗，或者根尖病变严重情况下，需要拔掉牙齿。