小腹部痛了几天月经迟迟不来，有可能是下列因素导致，如宫腔操作病史、盆腔肿瘤、怀孕、先兆流产：
1、宫腔操作病史：最常见的就是在近期曾经有宫腔操作病史，导致宫颈局部出现粘连，所以月经血没有办法排出。因此小肚子会出现明显的胀痛并且逐渐加重，通过超声检查会发现宫腔有积血的现象，通过宫颈扩张手术把积血放出，小肚子疼痛的症状就会缓解；
2、盆腔肿瘤：有可能是因为患有盆腔肿瘤导致内分泌受到影响，所以会引起小肚子疼痛。月经不来建议如果是肿瘤直径＞5cm，可以考虑给予手术进行治疗；
3、怀孕、先兆流产：有可能是因为怀孕、先兆流产所导致，通常出现停经史，并且由于孕激素不足或者是剧烈运动或者性生活等，导致子宫平滑肌收缩。所以会引起小肚子疼痛，通过超声检查会发现宫内有妊娠囊。通过血HCG检查，血HCG明显升高，但是孕酮相对来说比较低，因此建议给予安胎治疗。
