中日友好医院
肾内科
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肾病检测主要有以下几种指标:
1、尿液检查:尿常规检查尿里有无蛋白尿、镜下血尿、白细胞、肾性尿糖、管型、尿比重改变,尿红细胞形态即尿相位差的检查,检测尿红细胞是变性红细胞尿还是正常红细胞尿。尿微量白蛋白或24小时尿蛋白定量检测,监测每天蛋白尿排泄量;
2、血液检查:包括查血肌酐、血尿酸、血尿素氮、胱抑素,同时可以检查肝功能、血尿白蛋白、总蛋白、血脂的改变;
3、肾小管功能检测:包括禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白等;
4、影像学检测:如双肾B超、泌尿系统B超、泌尿系统CT的检测;
5、其他监测指标:当出现两侧肾脏大小不一致时,可以做核医学的检测即分肾功能检测。当出现蛋白尿较多、血尿比较突出时,可以做肾脏的穿刺活检,明确肾脏的病理诊断。
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"肾病包括的种类很多,它的范围很广,最核心的机制就是肾脏肾小球基底膜而出现了损害,电荷屏障和机械屏障出现了问题。所以检测肾病最常用的就是尿液的检查,血液的检查以及影像学的检查。尿液中尿常规的检查是最便宜、有效、简单的检查项目,同时尿肾小管功能的检查和尿ACR,也就是白蛋白和肌酐比值的检查,也是比较常用的,有些医疗单位进行尿蛋白电泳的检查和24小时蛋白总量的检查。血液的检查包括血脂的检查、血白蛋白的检查、肝功能检查以及血中免疫学指标检查,例如免疫球蛋白A、G、M以及补体C3、C4的检查。影像学的检查主要是泌尿系统的彩超或者双肾CT,它可以提供是否存在缩小增大,皮质厚度以及是否存在反光增强的情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/06收听(17818)
肾病的检查包括尿液分析、血液检查、肾功能检查、肝功能检查、血脂检查、影像学检查以及其他各项检查... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/13播放(95090)
肾病的检查包括尿液分析、血液检查、肾功能检查、肝功能检查、血脂检查、影像学检查以及其他各项检查...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/13播放(95090)
一般来讲1型糖尿病患者在5-10年以后应该定期检测尿微量白蛋白,2型糖尿病患者在发现糖尿病开始... 赵鹏飞│山西中医药大学附属医院 2023/07/25播放(72732)
一般来讲1型糖尿病患者在5-10年以后应该定期检测尿微量白蛋白,2型糖尿病患者在发现糖尿病开始...
赵鹏飞│山西中医药大学附属医院
2023/07/25播放(72732)
如果糖尿病患者出现了糖尿病酮症酸中毒,需要检测好几个指标:第一、酮体检测,在临床上主要是检测血液里面和尿液里面的酮体,通过指标来反映酮体情况,因为在整个酮症酸中毒治疗的过程当中,酮体的监测是非常必要的。如果酮体在慢慢地由多变少,往往就提示治疗方案是有效的,可以继续维持方案,而如果酮体持续偏高就提示整个治疗方案存在一定的偏差,需要及时的调整才行。第二、血气分析,主要是评估酸碱平衡,糖尿病酮症酸中毒是典型的代谢性酸中毒,碳酸氢根会有明显的减少,所以监测血气分析来评估患者是不是需要补充一定的碳酸氢钠也是很必要的。第三、电解质,最容易出现的就是低钾血症,而低钾血症对身体的影响会非常严重,所以及时监测电解质并及时补钾是非常关键的治疗措施。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2023/03/31收听(48546)
"艾滋病的相关检查指标主要包括以下几种:1、艾滋病抗体检测:当该检测结果为阳性时,可以作为确诊的依据。2、CD4+T淋巴细胞的检测:本项检查主要是用于了解患者机体的免疫状态及病程的进展,确定疾病的分期,判断治疗效果。CD4+T淋巴细胞的正常值应该大于600个\/mm^3,当艾滋病发病时,CD4+T淋巴细胞一般可以降到350个\/mm^3以下,晚期时可以降到200个\/mm^3以下。3、艾滋病核酸检测:机体感染了艾滋病病毒之后,病毒可以在血液当中迅速增加。因此,通过检测艾滋病核酸可以评估患者体内的病毒载量,进而评估病情的严重程度,判断治疗效果,病毒载量下降时证明抗病毒治疗有效。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/06/18收听(38264)
检测贫血可以晨起空腹到医院查血常规,世界卫生组织规定根据人体内血红蛋白的含量来诊断贫血。不同的年龄和性别正常值范围不同,成年男性血红蛋白低于130g/L确诊贫血,成年女性血红蛋白低于120g/L确诊贫血,孕妇血红蛋白低于110g/L确诊贫血,儿童小于6岁血红蛋白低于110g/L确诊贫血,儿童6-14岁血红蛋白低于120g/L确诊贫血。血红蛋白是红细胞的主要成分,由铁离子和珠蛋白组成,人体内蛋白质的储量丰富,但铁含量有限,贫血问题大都出现在铁离子上,因此要再查铁四项排除缺铁性贫血。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2023/07/25收听(80558)
"脂肪肝是由于各种原因导致脂肪在肝脏堆积,形成脂肪变性而引起的。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,同时也分为轻度、中度、重度脂肪肝。脂肪肝的患者需要检查肝功能,了解谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、直接胆红素、总胆红素等情况。多数会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶升高,但以轻度升高为主,超过正常值上限的2倍以上、10倍以下.同时腹部彩超会提示出现脂肪肝,以轻度、中度、重度来分级。脂肪肝的患者一旦确诊需要调节饮食、适当运动,如果转氨酶出现异常时可给予护肝、降酶类的药物治疗。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/03/08收听(75238)
"检测乙肝病毒的方法主要就是乙肝两对半及乙肝病毒DNA,乙肝两对半如果第一项阳性,也就是乙肝表面抗原阳性,说明就是乙肝携带者。如果乙肝两对半中第二项阳性,就说明打过乙肝疫苗,对乙肝具有一定的免疫力,不太可能再感染乙肝病毒。如果乙肝两对半中135三项阳性,就是乙肝大三阳携带者。如果145三项阳性,就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,都需要每半年进行肝病体检,随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/04/28收听(58462)
对于肺肿瘤,检测有特定的肿瘤指标,即肿瘤标志物,在血液中能检测出。肺部肿瘤经常使用的肿瘤指标,... 张力克│河北医科大学第三医院 2023/03/01播放(88216)
对于肺肿瘤,检测有特定的肿瘤指标,即肿瘤标志物,在血液中能检测出。肺部肿瘤经常使用的肿瘤指标,...
张力克│河北医科大学第三医院
2023/03/01播放(88216)
"肺肿瘤的肿瘤标志物主要监测以下5项,癌胚抗原简称CEA,糖类抗原125简称CA125,细胞角蛋白19简称CYFRA21-1,神经特异性烯醇化酶简称NSE,鳞状上皮细胞癌抗原简称SCC。其中CEA与CA125辅助诊断肺腺癌,CEA与SCC或者CEA与CYFRA21-1,主要辅助诊断肺鳞癌,CEA与NSE辅助诊断小细胞肺癌。这些肿瘤标志物只是用于辅助诊断肿瘤,并不能用于肿瘤的最终确诊,在肿瘤患者评估治疗的疗效和监测病情的变化方面也有一定的辅助价值。"
闫春│青岛市市立医院
2023/11/25收听(22024)
贫血是根据血常规中血红蛋白进行诊断,女性血红蛋白低于110g/L时,诊断为贫血;男性血红蛋白低... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/04/06播放(51122)
贫血是根据血常规中血红蛋白进行诊断,女性血红蛋白低于110g/L时,诊断为贫血;男性血红蛋白低...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/04/06播放(51122)
脂肪肝的患者,除了进行影像学方面的检查之外,血液方面的检查可以包括肝功能、甲胎蛋白以及血脂等方面。脂肪肝的患者,可以通过肝功能中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶,判断有没有肝损伤以及损伤的轻重程度。如果损伤的比较重,也有可能出现胆红素代谢的异常,就是肝功能之中的直接胆红素和间接胆红素的升高。脂肪肝时,也需要看肝脏的修复能力,主要通过甲胎蛋白来进行判断。肝功能之中的白蛋白、胆碱酯酶等项目,可以用来辅助判断肝脏的合成能力。另外就是血脂,有些脂肪肝是非酒精性脂肪肝,主要与高脂血症有关,所以血脂方面的胆固醇和甘油三酯也有一定的参考意义。
历见伟│日照市中医医院
2023/10/03收听(33132)
"糖尿病是代谢性疾病,是由多种原因引起,以慢性血糖升高为特征的疾病。血糖是检测糖尿病的唯一指标。血糖检测常用三种方法来检测,一、空腹血糖,指晨起空腹测血糖,正常情况下是早晨8点前的空腹血糖,要求8个小时内未进食任何能量。空腹血糖正常范围是3.9-6.1mmol\/L,如果血糖≥7.0mmol\/L考虑为糖尿病。二、餐后两小时血糖,指第一口食物进口后开始计时,直至餐后两小时,这个时间段包含进食时间,餐后两小时的血糖≥11.1mmol\/L,诊断为糖尿病。三、可能是糖尿病的患者,可通过OGTT试验,又叫葡萄糖耐量试验,常用口服75g葡萄糖来检测,如果OGTT两小时血糖<7.7mmol\/L为正常糖耐量,如血糖在7.8-11.1mmol\/L之间为糖耐量减低,如血糖≥11.1mmol\/L诊断为糖尿病。无糖尿病症状的仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准,必须在另一天复查核实而确定诊断。还有检验的重要指标是糖基化血红蛋白,反映测血糖前两个月平均血糖水平,糖基化血红蛋白≥6.5%时可诊断为糖尿病。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/07收听(41346)
"甲状腺肿瘤分为几种不同的类型,恶性甲状腺癌也有几种不同的分化亚型。在分化型的甲状腺癌中,最主要的检测指标包括促甲状腺激素、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体,以及甲状腺过氧化物酶抗体。一般初筛用的是促甲状腺激素,如果水平比较高,同时有甲状腺结节,要往这个方面去考虑,甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺过氧化酶抗体,如果这几个指标都比较高,要考虑有可能是分化型甲状腺癌。除此之外,甲状腺还有少数,比如髓样癌、未分化癌,髓样癌和未分化癌要检测降钙素和癌胚抗原。这两个指标高,如果同时有甲状腺结节,要高度考虑是甲状腺髓样癌。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/12/29收听(90192)
结核耐药对于结核病的控制起到一定阻碍,临床通过标本分离培养、药敏试验,可以检测结核分枝杆菌是否... 陈军│武汉市肺科医院 2023/12/09播放(88762)
结核耐药对于结核病的控制起到一定阻碍,临床通过标本分离培养、药敏试验,可以检测结核分枝杆菌是否...
陈军│武汉市肺科医院
2023/12/09播放(88762)
脂肪肝的检测指标包含肝功能、血糖、血脂、肝CT指数、肝瞬时弹性检测、肝纤维化检测,肝功能提示脂肪肝有没有引起肝脏的功能损害。血糖、血脂是否有升高,提示是否存在脂肪肝的诱因。肝CT指数与脾CT指数进行对比,如果比值是在1-0.7,提示轻度脂肪肝,0.7-0.5提示中度脂肪肝,小于0.5提示重度脂肪肝。如果是在彩超的肝瞬时弹性检测,240-280提示轻度脂肪肝,280-320提示中度脂肪肝,大于320提示重度脂肪肝。肝纤维化的检测用于提示脂肪肝是否引起了肝纤维化、肝硬化的表现,2.8-7.0kPa为正常,7.0-9.5kPa提示可能有轻度的肝纤维化,9.5-12.5kPa提示可能有重度的纤维化,大于12.5kPa提示有可能肝硬化。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/07收听(19906)
儿童贫血的检测标准指标,主要是验血常规,着重看两个方面,一个是血红蛋白,一个是红细胞。每次讲贫... 刘兴元│上海市同济医院 2023/05/03播放(51370)
儿童贫血的检测标准指标,主要是验血常规,着重看两个方面,一个是血红蛋白,一个是红细胞。每次讲贫...
刘兴元│上海市同济医院
2023/05/03播放(51370)
"针对乙肝患者的情况,判断的指标通常是乙肝标志物的指标,分别是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体还有乙肝核心抗体,现在乙肝DNA也是很重要的一项指标。如果乙肝表面抗原是阳性的,提示是乙肝病毒携带者。身体是否有乙肝病毒的复制,需要结合乙肝e抗原和乙肝DNA的水平。其实,有部分乙肝病毒携带者,身体的乙肝病毒复制可能并不活跃或者处于非复制的状态,这个时候进行乙肝DNA的检查,通常是阴性的。乙肝病毒携带者需要进行定期检查,定期检查甲胎蛋白也是很关键的,能够提前发现微小的肝脏肿瘤。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2023/01/16收听(14726)
肺癌抽血检测指标主要指肿瘤标记物的检查,目前尚无任何一种可靠的血清肿瘤标记物,对诊断肺癌具有较高的特异性。目前用于非小细胞肺癌诊断的肿瘤标记物,包括组织多肽抗原、癌胚抗原、鳞癌抗原、细胞角蛋白酶等。用于小细胞肺癌诊断的肿瘤标记物,包括神经特异性烯醇化酶、铃蟾肽、磷酸肌酸激同工酶、胃泌钛等。但是这些指标为非肿瘤特异性抗炎,只能作为观察病情变化的参考指标,有时需要联合检测才能增加对肺癌诊断的特异性和敏感性。
钟爱虹│福州肺科医院
2023/05/31收听(80734)
肿瘤检测指标一般指抽血进行标记物检测,通过肿瘤标志物数值高低,初步判断是否存在肿瘤,大体分为以... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/06播放(68384)
肿瘤检测指标一般指抽血进行标记物检测,通过肿瘤标志物数值高低,初步判断是否存在肿瘤,大体分为以...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/06播放(68384)
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