上海长征医院
神经内科
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女性失眠多梦的原因常见以下几点：
1、更年期综合征：女性失眠、多梦的原因可能和女性激素相关，在围绝经期的时候会出现失眠、多梦、出汗、疲劳、乏力等症状；
2、甲状腺功能亢进：部分女性因为出现心慌、出汗等，还有出现甲状腺功能亢进的症状，和甲状腺功能亢进是有密切关系的；
3、不良习惯：女性白天的运动量不够，卧床时间过长，白天或者午休的时间比较长，也会引起女性的失眠、多梦；
4、心理因素：女性性格比较细腻，通常比较敏感、思虑过多，特别是上床以后的过度思虑。如果对生活的要求也比较多，追求完美等，都可能引起女性有焦虑情绪、压力事件，导致入睡困难，出现失眠、多梦的情况。
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"女性患者出现失眠、多梦，有可能是更年期，多发生于45岁至55岁。患者可以出现睡眠障碍，可以表现为入睡困难，睡眠过程中容易早醒，也可能会出现多梦，也可以出现心悸、胸闷、气短、出汗较多，主要是口服谷维素进行调理。也可能是由于焦虑或者是抑郁所引起，焦虑的患者可以表现为焦虑、烦躁不安、惊恐害怕，常常迫使患者入睡困难，同时可能会出现睡眠过程中做恶梦较多，影响睡眠质量，可以口服坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮进行治疗。抑郁症的患者一般表现为对任何事物不感兴趣，对生活缺乏信心，严重时可以产生一些轻生的欲望，同时可表现为睡眠过程中容易早醒，多梦等，主要是口服西酞普兰进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/08/09收听(16096)
"女性失眠多梦可能有以下原因造成：1、压力过大，如果女性长期处于高强度工作下，可能会导致出现压力过大问题，会造成睡眠质量不好，从而引发失眠。2、药物引起，日常中可能是由于女性使用药物引起，使用的药物大部分对人体都具有刺激性，可能会导致患者在使用过后出现失眠症状。建议在生活中不要随便服用药物，在医生指导下正确使用。3、饮食方面，在日常中有很多人都不注意饮食习惯，就会给身体带来严重伤害，导致睡眠质量差。所以在生活中大家要保持清淡的饮食习惯，让自身身体处于营养均衡的状态，可以使失眠远离大家。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/07/25收听(18840)
"患者多梦、失眠的原因，从中医角度理解，主要与情志不髓、饮食内伤、先天禀赋不足、心虚、胆怯等原因引起的心神不安有关。从西医方面理解，导致患者失眠、多梦的原因有很多，比如倒时差或者室内环境不好、噪音比较大，都容易导致患者有失眠、多梦的问题。还有疾病因素，比如患者有焦虑症、抑郁症都会导致患者有失眠、多梦的问题，但是在临床上最常见的是精神、心理因素导致的失眠、多梦。比如因为工作比较紧张、压力比较大、心态不好，或者突然发生应激事件影响患者的情绪而导致失眠、多梦。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/27收听(99676)
"失眠、多梦的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、环境因素，如睡眠环境过于嘈杂、温度不适宜、光线过于强烈等因素皆可以影响睡眠，引起失眠、多梦的症状。2、药物因素也可以引起上述症状，如咖啡因、氨茶碱以及糖皮质激素类的药物，皆可以兴奋大脑神经，导致失眠、多梦等睡眠障碍。3、生理因素，如随着年龄的增加睡眠时间相对缩短，以及睡眠时质量相对下降，往往会引起失眠、多梦的症状出现。4、疾病的因素，如皮肤瘙痒、疼痛刺激、咳嗽、夜间尿频等症状皆可以影响睡眠质量，出现失眠、多梦的症状。5、心理因素，情绪焦虑、抑郁的患者往往会伴随睡眠障碍的问题，需要通过专科医生进行心理疏导，心理干预才能得到缓解。"
2023/12/27收听(12564)
"造成失眠多梦的原因可能是和很多原因有关系：一、比如说心里的压力、情绪紧张、持续有负性的事件引起的负性情绪。二、和一些应激因素有关系，比如说家里出现了一些变故、家里有亲人去世、家人有争吵、家里有人重病、离婚、子女有一些比较棘手的问题等等。三、工作上的问题，比如说和同事关系处的不好、工作压力大、任务完不成。四、和一些药物有关系，比如说有一些药物会引起人的兴奋性增高。五、跟一些平常所进的食物有关系，比如说饮酒，都是可能会导致失眠多梦的原因。六、和生活工作环境发生变化有关系，比如说搬家到了一个陌生的环境不能适应，倒班或者是出国倒时差，都有可能会导致失眠多梦。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2023/01/05收听(18224)
失眠多梦的原因包括：1.生理因素：随着年龄的增长，睡眠质量下降而引起失眠；... 郭静│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/28播放(72980)
失眠多梦的原因包括：1.生理因素：随着年龄的增长，睡眠质量下降而引起失眠；...
郭静│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/28播放(72980)
多梦是一种生理现象，但梦特别多并伴有失眠需考虑病理性因素。引起失眠多梦的原因主要有：<...
多梦是一种生理现象，但梦特别多并伴有失眠需考虑病理性因素。引起失眠多梦的原因主要有：
谢宗亮│安徽中医药大学第二附属医院
2023/04/22播放(64776)
失眠多梦主要是由于心神不安或者心神失养所导致。可能的原因有以下几种：首先，情志失常。比如情志不遂、郁怒伤肝、气郁化火、上扰心神而致，或者忧思过度伤及心、脾，营血亏虚导致心神不安。又或者暴受惊恐导致心虚胆怯、神魂不安而致；其次，饮食不节。如果暴饮暴食导致脾胃受损，酿生痰热、痰热上传可以引起胃气失和而引起失眠多梦。如果常常饮浓茶、咖啡、酒之类的饮料也能够引起；然后，劳逸失调。太过劳累或者过逸少动也可引起脾失健运、心神失养而引起；最后，病后体虚也可引起心血不足、心失所养或肾阴耗伤、心神不宁而导致。
李洪莲│英德市人民医院
2023/03/07收听(37758)
经常失眠多梦的原因具体如下：1、失眠多梦主要与患者精神紧张、焦虑、情绪不稳定关系... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/25播放(75046)
经常失眠多梦的原因具体如下：
1、失眠多梦主要与患者精神紧张、焦虑、情绪不稳定关系...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/25播放(75046)
失眠多梦原因包括以下几点：1、心理原因：生活中发生重大事件导致个人情绪激动。情绪... 袁琳│山东省立第三医院 2023/03/24播放(52250)
失眠多梦原因包括以下几点：
1、心理原因：生活中发生重大事件导致个人情绪激动。情绪...
袁琳│山东省立第三医院
2023/03/24播放(52250)
正常人睡眠分为快速动眼期和非快速动眼期，而睡眠会有4-6个周期，也就是每晚上有4-6个循环。然... 李小军│山西省中医院 2023/10/11播放(99874)
正常人睡眠分为快速动眼期和非快速动眼期，而睡眠会有4-6个周期，也就是每晚上有4-6个循环。然...
李小军│山西省中医院
2023/10/11播放(99874)
对于失眠的患者来讲，经常会遇到晚上睡眠噩梦纷纭，就是做梦特别多。早晨醒后会觉得很乏力，情绪很烦躁。首先，要对梦有一个比较正确的认识，因为在正常的睡眠过程中，每个人都会经历做梦的过程，这是大脑主动的过程，也就是可以帮助保存需要的信息，而删除那些不需要的信息。其实是对机体的一种保护的过程。但是许多失眠患者会觉得他们做梦特别多，一晚上都在做梦，第二天会影响他的情绪，感觉很疲劳，这种情况的出现，就是跟患者的情绪的焦虑，以及压力增大有关系。另外患者可能会特别容易惊醒，在晚上睡眠阶段，会多次出现惊醒的情况，会对刚才睡眠过程中出现在梦境的记忆比较清楚。这些情况如果累积多了，会感觉做梦特别多。其实对于失眠患者来讲，不必过于担心这么多情况的干扰，首先要从认识上要放松，就是说做梦是每个人都有的，而不必说我做梦多就会觉得我，对睡眠会有多大影响，然后现在研究也发现多梦患者，睡眠结构基本上还是正常的，和患者比较看重睡眠的质量，对梦的误解也有关系，这是导致多梦的一些原因。
2023/11/27收听(49068)
"失眠多梦是现代一些人群的重要问题，大多数的人可能会经常性或偶尔性的发生失眠的症状，并且会伴随多梦、睡不踏实等等一系列的症状。主要原因有几种，第一种就是现在人工作当中面对的压力非常多，来自各方面的压力导致压力过大，心理负担过重，在入睡的时候，心情始终不能放松下来，是压力过大所产生的一种失眠乃至多梦。第二种可能是一些慢性疾病所引起的，像糖尿病、心脏方面的慢性病，都会引起失眠多梦的症状。通常来讲，现代社会所造成的失眠多梦的原因还是第一种心理因素较多。这个时候就要求我们能够阅读心理方面的书籍，通过舒缓自己内心，调节自己面对事情时候的想法和抗压能力，从心理方面去调节到良好的状态，失眠多梦现象会逐渐减少。"
李芊绵│有来医生健康科普平台
2023/08/14收听(61004)
"失眠、多梦的原因，首先多是由于心理因素和生理因素导致，心理因素可以见于生活的打击或者各种压力，以及病人的愿望没有实现，导致人的心理和生理产生反应，影响脑内递质的代谢，而造成病人出现失眠、多梦的现象。其次自身的疾病也可以导致病人出现失眠、多梦的现象，最常见的有胃肠炎，夜间胃区不适可以引起病人的失眠。心脏病由于夜间迷走神经兴奋，心脏病容易出现症状，也会影响病人的睡眠出现失眠、多梦。然后还有甲状腺功能亢进或者关节炎，都可以影响病人的睡眠，出现失眠、多梦的现象。然后失眠的病人也可能是由于焦虑情绪导致，特别是围绝经期的妇女对生活的要求比较高，觉得没有实现自身的价值，产生的焦虑可以导致失眠、多梦的现象。在环境的变化以及环境的因素，也会导致病人出现失眠、多梦的现象。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/06/09收听(44282)
"导致患者失眠多梦的原因有很多的方面：1、与患者的精神、心理因素关系比较大，很多患者因为白天的时候精神比较紧张，生活压力过大，情绪焦虑、抑郁的时候会导致患者的睡眠减少，睡梦中容易有做梦的问题，会出现失眠多梦的症状。2、患者总是失眠多梦，与患者不良的生活习惯有关系，很多患者经常的熬夜或倒夜班等工作，引起生物钟紊乱，会导致患者出现睡眠规律的改变，降低患者的睡眠质量，会出现失眠多梦的问题。3、也与生理性的因素有关系，比如随着年龄的增加，患者会逐步有睡眠障碍的问题出现。尤其是因为更年期的问题，患者内分泌紊乱以后会导致失眠、多梦、心慌、心悸、烘热、汗出等症状。"
2023/01/02收听(64338)
"失眠多梦的原因主要考虑是和心理因素有关，患者在精神紧张、压力过大、过于劳累或者思虑过度等因素下容易出现失眠多梦。失眠的话主要表现为睡眠潜伏期的延长，患者躺在床上翻来覆去睡不着，与平时考虑事情过多或平时过于焦虑有关，多梦的话，主要是和大脑皮层兴奋等因素有关。如果患者表现为心烦、多梦，主要是与平时急躁、易怒等有关，另外有的患者会表现为早醒，早醒的话主要是和情志不遂、抑郁等因素有关。所以对于失眠多梦，在进行药物治疗的同时，一定要注意放松情绪，避免紧张、焦虑、抑郁等不良因素。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/01/28收听(49946)
"失眠多梦可以见于多种原因，这种情况可以是由于不规律的作息习惯而引起，比如经常熬夜，可以导致自己的生物钟紊乱，从而导致睡眠的规律改变，会降低睡眠质量，容易导致失眠多梦。这种情况也可以是由于精神过于紧张、生活压力过大等原因引起的焦虑、抑郁状态，可以导致深睡眠减少、浅睡眠时间延长，就会表现为多梦的状态，也会影响到睡眠的质量，容易在夜间惊醒，出现失眠多梦也可以是由于更年期的原因而引起的内分泌紊乱导致。如果是出现失眠多梦的情况，需要注意自己调整生活作息习惯，放松心情，严重的也可以考虑通过口服药物控制。"
2023/04/03收听(36074)
"失眠多梦容易发生在的女性。所以女性出现失眠多梦的情况，需要判断一下持续时间长短。如果是偶然出现失眠多梦，是一种正常的生理现象，一般与精神因素受到刺激，或者是这一段时间压力比较大，有一定关系。经过自我调节可以明显的得到改善。如果持续时间比较长，超过三个月以上，并且没有明显的外界因素，需要考虑到焦虑失眠症的可能性，可以口服一些调节神经的药物以及帮助睡眠的药物。比如说甲钴胺、维生素B1以及安神补脑液，或者是佐匹克隆这样的药物。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/08/11收听(39938)
"女性失眠多梦的原因，跟心理还有精神较差有关系，患者可能也是因为工作的原因，比如频繁的倒夜班，导致生物钟出现紊乱，脑神经功能衰弱，故而就引起失眠多梦的症状。长期失眠多梦给患者的身体会带来很多不利的影响，表现为在白天的时候比较困倦、乏力、注意力不集中，还有精神萎靡、头昏、头沉等症状，还会导致内分泌的紊乱，影响患者的月经，出现月经失调。失眠多梦是临床上非常常见的症状，患者一定要及时调整睡眠，患者可以就诊中医的诊室，根据舌苔脉像来进行中医辨证治疗，口服中药汤剂的效果也很好，也可以通过扎针灸的方式协助改善睡眠。如果通过中医的治疗手段，患者失眠多梦的症状没有好转，可以短期口服安眠药物来调整患者的睡眠，可以口服右佐匹克隆、地西泮等药物。"
2023/12/10收听(86066)
"如果女性不失眠多梦，不失眠说明睡眠足够，多梦说明睡眠的周期出现了紊乱，这时的调节方法，就要看多梦是偶尔出现，还是经常出现，是否影响第二天的工作和生活状态。如果患者经常多梦，并且次日出现乏力、焦躁、坐卧不安这些情况，就要进行药物的调节。如果症状比较轻，可以服用一些非苯二氮䓬类的安眠药，如唑吡坦、佐匹克隆，如果第二天焦虑情绪比较严重，可以服用一些苯二氮卓类的药物，如阿普唑仑、艾司唑仑等。如果症状再严重，就要加用5－羟色胺再摄取抑制剂，就是五朵金花类的药物，即氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰中的一个来调节睡眠和改善情绪状态，具体服用哪一种药物，需要具体情况具体分析。睡眠总共分为五个周期，第1-3期处于浅睡眠期，第四期是深睡眠期，在第四期睡眠最深，无精神、眼球活动，第五期伴有眼球快速水平颤动，中枢和自主神经大量活动，包括有丰富多彩的梦境，前四期叫做非眼动快相睡眠，时间约80—120分钟，第五期叫眼快动相睡眠。每天晚上睡眠大约要经过4—6个周期，而且随着周期的进行，睡眠时间变短，浅睡眠时间增加，直到早晨醒来，所以正常人一个晚上应该做几个梦，而且不常醒、但是通常只会记得快醒时所做的梦，或者根本记不住梦，做梦多的人通常是脑活动受到干扰，出现较多的浅睡眠。正常人的浅睡眠占整个睡眠时间的20%—30%，深睡眠至少占一半。"
卢芬│河南省人民医院
2023/03/22收听(40649)
湖北省中西医结合医院 温暖
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