北京大学人民医院
急诊科
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腹膜炎病情加重的表现具体如下:
1、患者有高烧、寒战、进渐性腹胀加重,都提示腹膜炎症状加重;
2、辅助检查提示白细胞、中性粒细胞升高,炎症指标C反应蛋白、降钙素原升高;
3、伴随其他器官损伤,比如腹膜炎引起肺损伤出现憋气、呼吸困难、呼吸频率加快。引起肾脏损伤,出现少尿,引起肝脏损伤等;
4、可能会出现血压改变如血压降低、外周四肢湿冷。
上述均是感染加重的症状,无特异表现,可能是综合结果,也可能继发其他脏器损伤,医生会根据具体情况调整治疗。出现任何疾病,一定早期就医,不要等出现多脏器损伤再就医,干预或者治疗难度较大,会有生命危险。早期就医,早期阻断病情,预后也较好,是一个安全的选择。
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提示急性腹膜炎病情恶化的重要指标有血压、脉搏、心率等基础表现。如果患者出现脉搏细快、血压下降等... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/16播放(90172)
提示急性腹膜炎病情恶化的重要指标有血压、脉搏、心率等基础表现。如果患者出现脉搏细快、血压下降等...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/16播放(90172)
骨巨细胞瘤是局部侵蚀性良性肿瘤,在肿瘤分级中属于侵蚀性很强的种类,为三期肿瘤。对于骨巨细胞瘤而... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/18播放(29260)
骨巨细胞瘤是局部侵蚀性良性肿瘤,在肿瘤分级中属于侵蚀性很强的种类,为三期肿瘤。对于骨巨细胞瘤而...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/18播放(29260)
消化道出血停止征象包括以下方面:1、出血症状消失:患者没有出现呕血、呕吐咖啡色物... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/13播放(70286)
消化道出血停止征象包括以下方面:
1、出血症状消失:患者没有出现呕血、呕吐咖啡色物...
迟骋│北京大学人民医院
2023/07/13播放(70286)
"急性腹膜炎是常见的一个急腹症,病理基础是腹膜的壁层或者是脏层,因为各种原因受到刺激或者损害,而发生了急性的炎性的改变反应。各种原因包括细菌的感染、化学的刺激或者是物理性的损伤而引起,大多数都为继发性的腹膜炎,源于腹腔内的器官感染,如肠坏死、肠穿孔或者外伤等。典型的临床表现有三联征,腹痛、压痛、肌紧张,以及可能会出现恶心、呕吐、体温增高,查血会发现白细胞和中性粒细胞增高,严重的可以导致感染性休克,所以急性腹膜炎也是非常严重的,一定要在发生的时候及时就医查明原因,及时用药。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/02/12收听(89466)
急性腹膜炎,就是由原发性的或者继发性的各种因素引起。大部分是继发性的,比如胃肠道的穿孔、阑尾炎... 李晓雷│南方医科大学深圳医院 2023/07/13播放(59400)
急性腹膜炎,就是由原发性的或者继发性的各种因素引起。大部分是继发性的,比如胃肠道的穿孔、阑尾炎...
李晓雷│南方医科大学深圳医院
2023/07/13播放(59400)
急性腹膜炎较主要的症状是腹痛,腹痛程度较剧烈,持续性发作,通常在患者咳嗽、转身时比较明显。除腹... 迟骋│北京大学人民医院 2023/12/27播放(83850)
急性腹膜炎较主要的症状是腹痛,腹痛程度较剧烈,持续性发作,通常在患者咳嗽、转身时比较明显。除腹...
2023/12/27播放(83850)
"急性腹膜炎是一种比较常见的急腹症,由于腹腔内的脏器出现穿孔、破裂或者腹部外伤等原因造成。如果伴随症状有腹痛和腹胀,建议及时到医院进行相应检查,如果确诊为急性腹膜炎,需要积极治疗原发病灶,控制并且要清除感染灶,防止感染蔓延扩散。同时应该纠正因为腹膜炎引起的内环境紊乱,还需要根据感染的细菌或者培养结果,选择敏感和能够穿透腹膜的抗生素来进行治疗。要适当为患者进行补液,多注意休息,避免劳累,注意保暖,避免受凉,平时要注意锻炼身体,提高机体抵抗力。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/20收听(41650)
急性腹膜炎的常见临床表现如下:1、腹痛:腹部急性的疼痛是急性腹膜炎的表现,但不能确定... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/30播放(57796)
急性腹膜炎的常见临床表现如下:1、腹痛:腹部急性的疼痛是急性腹膜炎的表现,但不能确定...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/30播放(57796)
"急性腹膜炎主要的体征是压痛、反跳痛和肌紧张,是由于腹腔脏器的感染,形成了炎性渗出,化脓波及到壁层腹膜,壁层腹膜是体神经支配的区域,对疼痛刺激敏感。常见的疾病是急性化脓性阑尾炎,或者坏疽性胆囊炎。另外消化道穿孔的病人,会表现为弥漫性的腹膜炎,腹肌板样强直。而对于实质性脏器外伤出现的破裂,尤其是肝破裂,会导致腹腔内出血,也有胆汁流入到腹腔,病人也会表现为全腹压痛、反跳痛,伴有肌紧张。而急性腹膜炎是手术治疗的绝对指征,应该积极地去除原发病灶,清除腹盆腔的脓液,术后也需要积极地进行静脉抗感染治疗,预防腹盆腔脓肿的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/10收听(10262)
"急性腹膜炎患者如果病情比较轻,腹部疼痛逐步缓解,可以通过非手术治疗的方法来治疗,可以口服抗生素进行抗感染治疗,如三代头孢菌素。患者要禁食,给予胃肠减压,配合静脉补液补充葡萄糖、氨基酸、白蛋白等,给机体提供能量,增强免疫力,对改善病情有很大的帮助。对于病情较严重的急性腹膜炎患者,则需要通过手术方法来治疗,比如传统的剖腹探查术和先进的腹腔镜探查术。目前常用的是后者,其具有创伤小、恢复快、手术时间短等优势,可以直观反映腹腔内的具体情况,能明确诊断患病区域并做针对性的治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/20收听(35124)
急性腹膜炎是继发急性炎症疾病的并发症,比如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃或者十二肠... 张磊│济南市中心医院 2023/05/17播放(87448)
急性腹膜炎是继发急性炎症疾病的并发症,比如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃或者十二肠...
张磊│济南市中心医院
2023/05/17播放(87448)
肝囊肿是肝脏内常见的一种良性肿物,多属先天性,也可由外伤或炎症等后天因素引起。体检结果显示有肝... 郭晓波│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/27播放(72510)
肝囊肿是肝脏内常见的一种良性肿物,多属先天性,也可由外伤或炎症等后天因素引起。体检结果显示有肝...
郭晓波│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/27播放(72510)
"酸中毒在临床上分为呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒,两者征象有所差异。1、代谢性酸中毒:比方肾功能不全或者是酮症酸中毒都属于代谢性酸中毒,患者一般可以出现乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐症状,同时心血管系统也会受到累及,一般出现心律失常、心肌收缩力减弱、血压下降甚至出现休克的情况,也容易出现神经系统的表现,如嗜睡甚至出现昏迷。2、呼吸性酸中毒:指二氧化碳潴留,也是在临床上最常见的呼吸性酸中毒,COPD患者容易出现慢性呼吸性酸中毒。急性呼吸性酸中毒比如应用呼吸中枢抑制剂,比如用了一些麻醉药、镇静药,还有止疼药,比如吗啡,还有脑血管意外也容易出现呼吸性酸中毒。其临床表现和起病的速度、严重程度、原发病、低氧血症程度都有关系,如果急性起病,在呼吸器官有病的状态下有可能表现为呼吸加深、加快,然后发绀、心搏增快。如果应用了呼吸中枢的抑制剂或者出现了神经系统病变,可能会有呼吸中枢抑制的表现,就没有上面呼吸加深、加快状的表现。另外呼吸性酸中毒时可能是因为电解质紊乱,比如高钾就可以导致室颤,或者是因脑水肿而出现神志障碍或者是脑疝。而慢性呼吸性酸中毒常见的表现就是心律失常、心排量减低,呼吸深度、节律都可能会改变,甚至出现烦躁、嗜睡、昏迷等神经系统症状。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(8095)
完全性骨折的特殊征象主要有以下几个方面:一、出现剧烈的疼痛,主要是由于骨折断端移位之后,导致骨折断端出现摩擦感,周围的软组织受到很明显的刺激之后,容易产生剧烈的损伤,就会导致末梢神经受到严重的刺激,造成明显的疼痛感。二、有骨擦音或者骨擦感,在活动肢体的时候,由于骨折断端摩擦,就会感觉到骨折断端有显著的摩擦感,也能听到摩擦音。三、在一些没有关节的位置出现假关节活动,主要是由于骨折断端出现之后,有明显的对线对位障碍,导致没有活动的关节出现类似于关节活动的征象。四、在拍片检查的时候可以看到骨折断端明显移位,并且对位对线非常差。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/06/21收听(74374)
肝癌病人如果出现反复呕吐则提示病情加重、病情恶化,一般肝癌早期病人没有症状,随着肿瘤的增长或者... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(29777)
肝癌病人如果出现反复呕吐则提示病情加重、病情恶化,一般肝癌早期病人没有症状,随着肿瘤的增长或者...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/11/06播放(29777)
"急性腹膜炎病人主要表现突然发现上腹部持续性的剧烈疼痛,在原发病灶处最明显,腹痛可以扩展到全腹。急性腹膜炎指的是当腹膜受到细菌感染或化学物质,例如胃、肠、胰液或胆汁等刺激以后,引起腹膜的急性炎症,称为急性腹膜炎,以细菌感染所导致最严重。引起急性弥漫性腹膜炎常见消化性溃疡急性穿孔,或者外伤性的胃肠穿孔,表现为上腹部的剧烈疼痛,疼痛发作的时候,在深呼吸、咳嗽或者转体的时候疼痛会加剧,同时伴有恶心、呕吐,呕吐物是胃内容物,有的甚至是胆汁。除了症状以外,还包括体征的表现,为急性危重病容,表情很痛苦,全身冷汗,腹部触诊可以发现典型的腹膜炎三联症,包括腹肌紧张、压痛和反跳痛。除了急性弥漫性腹膜炎以外,还有急性局限性腹膜炎,常常发生脏器部位附近的地方,如急性阑尾炎时,局限性腹膜炎可局限在右下腹等。"
沈健│浙江省人民医院
2023/09/29收听(70072)
肺气肿主要是因为肺过度膨胀,残气量增加导致肺弹性减退,所以在临床上肺气肿会出现以下征象。1、特别是在体检时可以看到胸廓前后径增宽,肋间隙也会增宽,其称之为桶状胸,并且有些患者还会出现呼吸变浅、频率增快、双肺触诊语颤会减弱、叩诊呈过清音、听诊两肺呼吸音会减弱。2、在急性发作期还可以听到湿性啰音或者哮鸣音,以上体检特点就称之为肺气肿的征象。肺气肿患者一定要加强肺功能锻炼,避免受凉。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2023/12/25收听(87288)
"脂肪肝征象是指脂肪肝的患者在影像学的检查下出现了脂肪肝的改变,与正常的肝脏在影像学上的表现有所差异,具体如下:1、B超检查:脂肪肝的患者在B超的检查中,实质回声的强度会增加,近场回声密集增强、远场衰竭。肝内管道的结构变得不清晰,肝静脉会变细。2、CT检查:CT的影像中可以看到肝密度有减低,会低于脾脏。可以根据脾脏密度的差异来确定目前脂肪肝的严重程度,是轻度、中度还是重度。3、磁共振检查:脂肪肝会有相应的改变,比如T1W1同相位呈线稍高信号,反向位呈现低信号。这些都是脂肪肝在不同的影像学检查下的征象,用于提示目前有脂肪肝的问题存在。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/12/22收听(19840)
急性腹膜炎会有一个强迫体位,即强迫仰卧位。病人主要是喜欢把身体平躺,双下肢屈曲,这样会使腹肌放... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(46332)
急性腹膜炎会有一个强迫体位,即强迫仰卧位。病人主要是喜欢把身体平躺,双下肢屈曲,这样会使腹肌放...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/08/16播放(46332)
"一般情况下,肝癌的病人出现了呕吐的症状,则代表着病情开始进一步的恶化。肝癌是很严重的恶性肿瘤,其恶性程度比较高、治疗效果比较差、病人平均生存的时间比较短。肝癌的主要症状就是腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等一系列比较严重的症状。早期的肝癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除还是有可能彻底治愈的。中期肝癌病人手术治疗的同时需要进行联合化疗、放疗、靶向药物治疗,以控制病情、防止肿瘤的复发。中期的肝癌病人如果积极的治疗,五年生存率为50%左右。晚期的肝癌病人积极的治疗,可以延长患者一年左右的寿命。针对呕吐的症状可以遵医嘱采用肌肉注射胃动力的药物,比如甲氧氯普胺、溴米那普鲁卡因等,还可以采用中医里的艾灸、针灸等方法来缓解呕吐。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/02/01收听(42432)
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