广州市花都区人民医院
妇科
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外阴白斑病变就是指外阴局部皮肤颜色变浅,并且引起一系列症状,比如瘙痒,局部出现裂口、疼痛、外阴萎缩等病变。外阴白斑到目前为止病因还不清楚,但是有可能和长期的外阴局部受到炎症刺激有一定关系。另外和外阴局部长期卫生状况不好也有关系,比如尿液的刺激、分泌物的刺激等,都有可能会导致局部出现白斑样病变,建议临床上要积极的给予治疗。
青春期的外阴白斑通常可以自行痊愈,但是其他年龄段出现的外阴白斑,治疗相对比较困难。因此建议可以在局部涂莫米松软膏或者皮炎平(糠酸莫米松凝胶),给予止痒。另外可以涂竹红菌素软膏或者是丙酸睾丸酮乳膏或者黄体酮软膏,软化局部的病变组织。
另外也可以考虑激光治疗,主要是使病变的组织碳化掉,再长出新的组织。另外也可以考虑手术进行治疗,但是有可能会出现复发。
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"外阴白斑病有好几种疾病:第一、外阴出现白斑是白癜风,没有会危及生命的情况,外阴长白癜风,可以出现身上播散的情况,不是很严重,只是影响容貌。第二、外阴长了硬化萎缩性苔藓,表现为白斑。萎缩性苔藓会影响生活质量,外阴阴囊或外阴的小阴唇出现萎缩,会影响生活质量。白斑病出现外阴营养不良,可能跟年龄或雌激素水平有关系,一般情况不会出现恶变。外阴白斑可能是癌前的病变,如果出现外阴的白斑,需要及时的去妇科或皮肤科检查,以明确诊断,防止出现恶变。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2023/05/02收听(83064)
"外阴白斑到目前为止病因还不清楚,但是在临床上发生癌变的几率却非常小。外阴白斑主要是表现为外阴皮肤出现颜色变白,并且由于时间比较久,病程比较长的情况下,会出现外阴局部的萎缩情况,所以导致病人严重的瘙痒,出现影响日常生活和工作的情况。所以需要积极给予治疗。并且也建议在发现有外阴白斑的情况下,最好做局部的活检来给予分型,根据分型再给予相应的治疗,主要是缓解局部的症状,并且改善睡眠、减少局部刺激。假如用药物治疗效果不好的情况下,可以考虑做手术给予治疗,对于这种疾病最好减少局部的刺激,在饮食上也不要吃酸辣、刺激性的食物,是不会传染给性伴侣的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/19收听(65530)
在临床上发现外阴白斑近年来有增多的趋势,外阴白斑的原因绝大多数都是挠抓外阴导致的,绝大多数患者都有很大的人生负性事件,产生了严重的免疫力下降,导致全身性的瘙痒,瘙痒时就会抓和挠。当免疫力恢复了之后,身上的瘙痒没有了之后,挠抓外阴的习惯保留了下来,持续性的外阴挠抓就容易导致外阴皮肤变薄、外阴皮肤的白斑,甚至导致外阴癌。目前把外阴白斑归为外阴癌的癌前病变。如果有外阴白斑,建议马上停止挠抓外阴的行为习惯,但是如果瘙痒的非常重,控制不住自己,总是要去挠,建议还是需要把外阴白斑进行手术切除,避免继续进展到外阴癌。因为外阴白斑只要不挠抓就会好,但是很多人控制不住自己,肯定还是继续挠抓,最后就会导致外阴癌,因此出现了外阴白斑一定要及时找专家明确诊断以及积极治疗。
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/06收听(65278)
"外阴白斑又称外阴硬化性苔藓,是以外阴肛周皮肤萎缩、变薄为主要特征的疾病。目前病因不是很清楚,主要表现为外阴瘙痒、性交疼痛、外阴烧灼感,多见于40岁左右的女性。典型的体征为外阴萎缩表现为小阴唇变小,甚至消失,大阴唇变薄,皮肤变白弹性差,常伴有皲裂以及蜕皮等。外阴白斑极少数会进展为浸润癌,但是浸润癌周围,可以有外阴白斑的症状,对于外阴白斑,大多数患者是以外阴瘙痒为主要的临床表现,需要根据患者的临床表现,做出初步的诊断,如果需要确诊,则需行病理组织学检查,排除恶性病变,所引起的外阴瘙痒的症状。一般活检是在皲裂、溃疡、挛缩处进行,注意进行多点的活检,有一部分的外阴恶性肿瘤,表现为外阴瘙痒的症状,活检是进行明确诊断的一项非常重要的检查方法。外阴白斑一般是局部对症处理为主,没有根治的办法。一般治疗是保持外阴清洁,禁止使用刺激性大的药物,或者肥皂清洗外阴。对于瘙痒症状明显以致失眠者,可以加用镇静、安眠以及抗过敏的药物。局部药物主要有丙酸睾酮油膏,以及黄体酮油膏,药物治疗有效率大约为80%,多数患者停药以后,又会再次出现症状,对于反复发作症状比较明显,经过药物治疗无效时,可以采用聚焦超声治疗。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(43194)
"外阴部位的良性角化性病变称为是白色的角化病,长期不愈的白色角化病可以进一步发展为外阴白斑。病因不清楚,可能与全身性的因素有关系,比如糖尿病、内分泌紊乱等有关系。外阴的局部环境,比如潮湿、闷热等物理刺激可以诱发外阴白斑。组织病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病变,在正常的情况下,外阴黏膜无颗粒层以及角质层。如果发生白色的角化病,或者外阴白斑,则出现颗粒层面化,如果生长在大阴唇,皮肤黏膜移行的部位,会有明显的角化过度,颗粒层增生,棘层肥厚。大约80%的损害是良性的白色的角化病,其棘细胞呈未见棘细胞异形性,一般无角化不良细胞,表皮的下方是慢性的炎性细胞浸润,而外阴白斑病则可能在早期病变,即部分的棘细胞出现异形病,核大小也不一致,细胞大小也不一样,棘细胞的排列比较紊乱。棘细胞浅层有角化不良的细胞,称为是恶性角化不良细胞,真皮内有不同程度的炎性细胞浸润,真皮浅层胶原纤维无单一的变化。本病多发生于中年或者是停经以后的女性,先发生于小阴唇内外侧以及阴蒂,继而延伸至大阴唇,内侧显示是灰白色的斑块,表面是角化的粗糙,甚至有皲裂,伴浸润的肥厚,瘙痒比较剧烈。外阴白化病以及外阴白斑,两者的损害只是程度上轻重的不同,确诊还需要靠病理的检查,白色角化病临床上是色素减淡,无浸润以及轻度的浸润,边界不清,瘙痒亦轻,而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块,边界比较清楚,可有皲裂,个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前病变,癌前的病变率有4%-10%恶变率。临床以及病理可以诊断,但需要与女性的硬化萎缩性苔藓病相鉴别。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/09/11收听(50978)
"外阴白斑又称作外阴营养不良性疾病,是因为各种因素导致外阴局部毛细血管出现闭塞,从而使得外阴局部失去营养水平的支持而出现萎缩、色素减退。临床上引起外阴白斑的原因非常多,而且外阴白斑也有发生恶变的可能性。所以,当患者出现外阴白斑时,首先必须要到医院就诊,如果医生觉得有可疑病变时,必须要在阴道镜检查基础之上取活检,送病理检查。如果病理检查是良性病变,可以根据具体情况选择药物或者激光等治疗。如果是恶性病变,应及早做处理,根据恶性病变的分期来做相应的手术治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/04/13收听(20110)
"外阴白斑是常见的妇科疾病,近年来发病率有所上升。它的出现以及各种严重症状严重影响女性的正常生活,对于患者来说也是非常痛苦的。这种疾病的危害不仅仅给女性健康造成影响,也给女性的日常生活造成不少的影响。因为发病的部位比较隐私,很多女性不好意思去就医,导致疾病越来越严重。外阴白斑的治疗方法有哪些?首先,外阴白斑要争取提前治疗,发病前期就应该及时去有关医院进行检查。病状较轻、发病时间较短、年纪小的患者及时去有关医院进行治疗,能够获得比较满意的治疗效果,大多数病人经过专业的治疗能够康复。对于外阴白斑的治疗最好采取综合的治疗,内服还有外用应该结合治疗,这是不错的选择。对于溃疡还有白斑面积比较大的应该及时进行治疗,并且需要更新治疗方法。外阴白斑需要坚持的长期治疗至少是两个疗程,避免三天打鱼两天晒网。白斑恢复是缓慢的过程,不要指望短期内就彻底解决问题。治疗过程中一定要进行一次全面的检查,女性朋友要特别的注意这种疾病,不要以为事小不会影响到患者的生命就不予重视,这个疾病的并发症还是挺多的,所以一定要及时发现疾病,及时的进行有关的治疗。"
2023/05/02收听(75126)
外阴白斑是指发生在外阴的色素减退性疾病,外阴白斑是俗称,医学上统称为外阴的色素减退性疾病。 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/09/11播放(34577)
外阴白斑是指发生在外阴的色素减退性疾病,外阴白斑是俗称,医学上统称为外阴的色素减退性疾病。
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/09/11播放(34577)
"引起外阴白斑的原因较多,常见的有阴部感染以及炎症刺激所导致。造成外阴感染以及炎症刺激的因素很多,比如平时的卫生习惯不好,穿化纤的内裤,以及卫生用品不洁净,就会导致炎性分泌物刺激会阴,长期感染刺激会引起皮肤和黏膜的受损,发生红肿、溃疡和变性,会逐渐发展为外阴白斑。另外,与女性的一项因素也有关系,外阴白斑患者大约有10%-30%的发病是由遗传所引起。遗传引起的外阴白斑以萎缩型为主。还有一些其他的因素,比如患有糖尿病、白癜风、外阴湿疹以及乱用药物治疗不当,也会导致或者加重白斑病的形成和发展。"
2023/02/07收听(17498)
"外阴白斑它的学名通常我们称为外阴上皮内非瘤样变,它是一种女性外阴皮肤和黏膜组织色素改变,以及变性的一种慢性疾病,包括硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生及其他皮肤病变。由于硬化性苔癣和鳞状上皮细胞增生,患者的皮肤黏膜多呈白色,我们也称之为外阴白斑。外阴白斑可以表现为外阴色素减退,同时可以有外阴局部组织增生,或者外阴的萎缩等等。它的原因不清, 目前认为外阴白斑和遗传疾病有关,有报道患者家族中有类似发病的情况,另外,可能和自身免疫性疾病有关,也有人认为它和性激素的缺乏有关。总之,外阴白斑的病因并不是很清楚,病人可以表现为外阴的瘙痒、性生活的不能等等。没有统一的、良好的疗效,一般情况下是采用对症治疗,以缓解症状、延缓发病为主要。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/13收听(89484)
"外阴白斑的原因很多,可能是妇科炎症引起的,由于妇科炎症容易引起分泌物增多,再加上外阴潮湿容易引起外阴瘙痒、红斑,随着病情加重会出现局部皮肤变白、变薄,容易引起局部干裂等现象。如果局部有湿疹在加上穿不透气的内裤,会引起局部潮湿导致局部瘙痒,随着病情加重会引起外阴白斑。体内雌激素缺乏或者雌激素降低,还有自身免疫力降低、遗传等因素,都会引起外阴白斑。外阴营养不良容易引起局部黑色素缺乏导致外阴白斑。出现这种情况需要去医院进行病因检查,只有治疗原发病才可以完全治愈,平时注意外阴卫生,同时建议注意加强饮食营养,不能经常抓挠刺激外阴。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/17收听(78160)
"外阴白斑是如何引起的?首先是私密处的感染,不好的生活习惯,还有不注意私密处的洁净,都是造成外阴白斑的因素。我们在选购卫生用品的时候,一定要选择符合卫生标准的,千万不要小看这些不良的习惯。如果外阴出现炎症,要及时的到医院就医,不能忽略,也不要随便自己去药店购买一些药品进行涂抹,一定要在医生的嘱咐下用药。另外,要加强营养的搭配,营养可以促进我们自身的身体素质,有了好的习惯,就可以拒绝这些疾病。在日常生活中要注意个人卫生,尽量穿宽松透气、舒适的纯棉的内裤,内裤要在洗衣液清洗,单独洗,不要与其它的衣物混洗,洗完以后最好在太阳下暴晒。"
2023/10/14收听(48106)
"外阴白斑目前病因不明,考虑可能与反复的阴道炎症,分泌物刺激外阴局部引起;也有可能是反复的外阴瘙痒,反复搔抓外阴局部,也有可能引起外阴白斑的发生;另外,还考虑和自身免疫性疾病有一定的关系;比如内分泌紊乱,性激素的问题也有可能出现外阴白斑的发生;外阴白斑的发生,可能和基因遗传也有一定的关系。所以对于外阴白斑的发生和多种方面的因素有关,外阴白斑的病人需要注意:外阴的清洁卫生,不穿紧身衣裤及化纤衣裤,注意外阴局部的清洁干燥,对于改善症状是有帮助作用的。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/08/03收听(92240)
"外阴白斑又叫外阴白色病变,外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑或者外阴营养不良。既往认为是血管营养失调,但是随着对这个病的进一步认识,发现并不是上诉改变,而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生,患者的外阴皮肤黏膜多呈白色,所以叫做外阴白色病变,属于外阴上皮内非瘤样变。因为硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生,在不同年代,由于对于它临床病理认识不同,所以这个病才会有很多的病名,像外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症等,病名比较混乱。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/06/27收听(93516)
外阴白斑又称外阴硬化性苔藓,主要表现为皮肤颜色改变,上皮变薄以及真皮的特异性改变。日常生活中,... 李敏│中日友好医院 2023/03/22播放(31054)
外阴白斑又称外阴硬化性苔藓,主要表现为皮肤颜色改变,上皮变薄以及真皮的特异性改变。日常生活中,...
李敏│中日友好医院
2023/03/22播放(31054)
严格说来外阴白斑不是一个准确的病名,妇科现在通称为外阴营养不良。外阴营养不良是以外阴色素脱失、... 孙晓光│北京协和医院 2023/02/28播放(64478)
严格说来外阴白斑不是一个准确的病名,妇科现在通称为外阴营养不良。外阴营养不良是以外阴色素脱失、...
孙晓光│北京协和医院
2023/02/28播放(64478)
外阴白斑是外阴皮肤病,病因目前尚不明确,多认为与激素分泌紊乱有一定关系,因为外阴白斑多在病人绝... 刘海元│北京协和医院 2023/06/30播放(86744)
外阴白斑是外阴皮肤病,病因目前尚不明确,多认为与激素分泌紊乱有一定关系,因为外阴白斑多在病人绝...
刘海元│北京协和医院
2023/06/30播放(86744)
"外阴白斑现在称之为外阴营养不良,最常见的是外阴硬化性苔藓,病因目前还不清楚。临床主要是表现为瘙痒(外阴瘙痒)、性交痛以及外阴的烧灼感,一般发生在40岁左右的妇女。妇科检查可以发现外阴有萎缩,可以看到有小阴唇变小、大阴唇有变薄、阴蒂萎缩、皮肤颜色变白、发亮。弹性比较差,常常伴有皲裂甚至有脱皮,一般病变左右两侧是对称的,并且可以累及到会阴和肛门的周围。所以这种病损常常可以看到是呈蝴蝶状的,因为两边是对称的。早期一般比较轻,皮肤会红肿,如果没有进行特别的处理,治疗没有跟上就会进一步的发展,可以先形成典型的白色病变,皮肤变菲薄、皱缩,呈羊皮纸样的外观,阴道口会挛缩、狭窄。一般这种病变极少,进展到浸润癌,但是需要注意的是外阴的浸润癌可能也表现为硬化性苔藓。治疗主要是用丙酸睾丸酮,有研究者发现这个病的发病可能跟激素的受体缺乏有关系,以及激素的利用不足有关。外源性的给予一些雄激素,可以缓解这个病损的症状。同时需要注意的是这些女性平时要保持外阴的清洁干燥,不要用刺激性比较大的肥皂或者药物来洗外阴,禁忌穿不透气的化纤内裤,不要吃辛辣和刺激性的食物,以免引起过敏。如果是严重瘙痒的,可以加用镇静和安眠类药物,甚至用抗过敏的药物来帮助缓解症状。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/08/03收听(48038)
"外阴白斑又叫外阴色素减退性疾病,包括外阴慢性肝醇性苔藓和外阴硬化性苔藓。外阴慢性单纯性苔藓病因不明,可分为原发性和继发性两种,前者又称特发性,后者又继发于硬化性苔藓、扁平苔藓或其他外阴疾病,与慢性摩擦或搔抓刺激有关。有研究发现病变可能与局部维A酸受体α含量减少有关,外阴硬化性苔藓病因目前也不是很明确,可能与相关的因素有关,比如自身免疫、遗传、性激素缺乏、感染等相关。"
葛静│北部战区总医院
2023/11/13收听(59746)
"外阴白斑又叫外阴白色病变,也把它叫做外阴色素减退性疾病,是指女性外阴皮肤及黏膜组织色素改变的一组慢性疾病。其特征是外阴瘙痒,外阴的皮肤和黏膜出现不同程度的色素减退,可增厚,呈苔藓样变,也可出现萎缩。对于外阴白斑的患者,比较常见的症状就是出现难以忍受的外阴瘙痒,该病的病程是比较长的,有的患者可以长达数10年,具有较难治愈、易复发的特点,所以说治疗的话只能说是减轻症状,但是很少能够治愈,外阴白斑的确切病因目前并不是十分的详细。"
2023/07/03收听(67330)
湖北省中西医结合医院 温暖
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